关于我院药学部血药浓度监测室测定万古霉素的说明
关于我院药学部血药浓度监测室测定万古
霉素的说明
万古霉素适应症:用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其它细菌所致的感染:败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、关节炎、灼伤、手术创伤等浅
性继发感染、肺炎、肺脓肿、脓胸、腹膜炎、脑膜炎等。主要经肾小球滤过~肾脏排泄。 万古霉素主要不良反应:休克、过敏样症状、急性肾功能不全,0.5%,、间质性肾炎、多种血细胞减少,少于0.1%,、无粒细胞血症、血少板减少、皮肤粘膜综合征
,Stevens-Johnson综合征,、中毒性表皮坏死症,Lyell综合征,、脱落性皮炎、第8脑神经损伤、伪膜性大肠炎、肝功能损害、黄疸等。
什么情况下需要测定万古霉素的血药浓度,
,1,长期使用本药患者,,2,低出生体重儿、新生儿和幼儿,,3,与可引起肾、听力损害的药物,氨基糖苷类抗生素等,联用的患者,,4,肾功能异常的患者,,5,大于60岁的老年患者。
如何判断万古霉素的血药浓度值,
,1,静滴结束1-2小时后血中浓度为25-40μg/mL,,2,最低血药浓度,谷间值~下次给药前值,不超过10μg/mL。
有报道指出静滴结束1-2小时后血中浓度为60-80μg/mL以上~最低血药浓度持续超过30μg/mL以上~可出现肾、听力损害等副作用。
如何取血,
用普通3ml抽血管,黄帽,取血2ml即可。
取血时间:
输完万古霉素注射液1小时后以及下一次给药前各取一次。,请在条形码上注明取血时间,
血样送去地点,正常工作日,:
制剂楼5楼504室
结果回报:
如无特殊情况~工作日当天下午4:30前回报。
药学部实验室
〇一〇年八月十二日 二