肤阴洁外敷预防会阴侧切伤口感染

肤阴洁外敷预防会阴侧切伤口感染 ,无效9倒,总有救率 91,副作用有晴睡,头晕,口干等,停药后可消失 4鼻桂嗪 治疗慢性寒冷型荨麻疹7例,每次n服50mg,每 日3欢,儿童每次10,25rag,一日2次,均连服7, ?637? 疗后1月复发2次,疹团小而数量较前少外,其余均 未见复发 5氯瞳 用法0.125~0.25g,每日2次,服药期间可用维 生素c及钙片结果:5O调慢性荨麻疹患者,痊愈5 例,显效13例,有救18例,无效14倒硪作用仅有 轻度腹部不适,食欲不振等碱量后症状郎消失,不 影响继续治疗. 6量苯枫 本品具有相当于皮质类圃醇激素的作用,治疗皮 肤瘙痒,荨麻疹,17,6O.岁患者每敬50mg.每日3 次;对照组n服扑尔敬4,8mg,维生素C200mg,一 日3敬,急性荨麻疹5天1疗程,慢性荨麻疹7天l疗 程.治疗35倒(急性20例,慢性15倒),其中治疗组 25例,治斑18倒,有娥5例,无效2倒;对照组10 倒,治像4侧,有数4倒,无数2倒.奉药对青牡年, 山东省日照市人民医(276800)邦海燕惠希增 会胡侧切伤口感染是产科较为常见的并发症,有 人报道感染率为2.05],国外Per—Gorara报道为 10为降低切口感染率,我院自1995年1月~1995 年12月,应用肤阴洁外敷会胡侧切伤口840例,收到 良好效果,现总结报告如下 1临床资料 欠j|年 1.1一般资料:1995年1月,l995年12月问共收治 住院阴道分娩2714例,其中会阴侧切l655倒,侧切 率为60.98将1655例会阴侧切者随机分为两组进 行观察,观察组840例,对照组815倒,两组高危感染 因素见袭l.相比较显着性差异(P>b.05)两组产妇 年龄,切口缝合技术等基车相同,差异无显着性 寿l两组产妇高危廊染因素比较 治疗方法:胎盘娩出后,会阴侧切伤n常规消毒 并箍合观察组:会阴侧切伤n以肤胡洁湿巾外敷, 每日更换2,3次,如恶露较多者,可适当增加更换次 数.对照组:用0.1新洁尔灭擦洗会阴,无菌敷料包 扎,每日2,3次两组均行红外线照射会阴切口,距 离30cm,时间20分钟,每日2次要求产妇尽量右侧 卧位,并使用消毒卫生垫.以保持会阴部清洁木后 3,4天拆线 疗效评价标准:?优良:切口无红肿及分泌物, I搠禽台.?差:切n疼痛,红肿,有脓性分泌物或箍 线针眼址有脓性渗出.即为切口感染. 治疗结果会朗切n感染率,两组比较有显着性 差异(P<O.01),见表2. 表2两组告阴倒切伤口处理结果比鞋 ? 638? 2讨论 会阴侧切伤口感染菌株多为太肠杆菌葡萄球菌 族,娄白喉杆菌克雷伯氏菌肠球菌,变形杆菌 等?操作时如果消毒不严格,或伴有阴道炎,胎髌 早破阴道检查过多,器械助产等因素,致病菌易侵 人会阴懊I切伤口,导致伤口感染,肤明清是一种用中 草药制成的强力杀菌洁净剂,其主要成份为大叶接, 蛇床子,满山香,千里光,黄柏等,具有清热解毒挂 风燥湿,散瘀止痛,杀虫止痒等功能.经药敏试验及 临床观察对多种微生物如葡萄球菌族,大腑杆 菌,白色念珠菌,肠璋菌漓虫等均有较好的抑制作 用]我们利用皮肤的吸收和药物的渗透的作用,将 肤明洁药物液外敷于会阴切口上,以预防切口感染, 柯北中西医结合杂志1997年第6卷第4 经验证效果良好.本文观察组感染率为O.59,对照 组感染率3.80,经统计学处理,差异具有显着性(P <O.O1).说明肤阴持外敷艟预防切口感染t降低切口 感染率 我们观察,药液外敷切口后+产妇明显感到局部 清爽舒适,切口疼痛减轻,同时由于药味芳香,产妇 乐于接受.使用时产妇可自己进行,减轻了护理工作 量,且使用方便,经济,无毒剐作用,可推广应用 参考文献 1.张健农,樊平,束东方.舍阴删切接口感染因蠢.中华医院 感染学杂志.1994;4(31:189 2.周姐荒,王敬云,螂丕岩,尊.肤阴洁在妇产科的临床应 用.中国实用妇科与产科杂志t1994I10(6):36 益佛散配合药物流产的临床观察 山东省德州市人民医院(253014) 山东省德州市中医院(253013) 米非司酮配伍前列膝寮已在临床应用.但仍有不 全流产,流产后出血时间长等问题.我们用验方益佛 散配伍药物流产,促进胚胎排出,减少阴道流血,取 得满意效果.’ 1瓷料与方法 选择46倒停经49天以内,经妇科检查t尿妊娠 试验和B超示官内孕囊,确诊为官内妊娠之健康妇 女,无用药禁忌证,年龄20~43岁 选用浙江仙居制药厂提供的术非司酮,每片 25rag.早晚空囊各服l片,连服3王-第4王上午顿 眼米索前列醇60g在服药的第4t5,6天t每天上 午加服l剂益佛散. 方药组成:当归20g,川芎10g,制首乌30gt益母 草3og.水煎2遍,取汁200ml顿服= 2结果 46倒服药者,45倒完全流产,l例不全流产.行 清官术 45例完全流产者,阴道流血持续时间:3天以内 者3l例.4,7天者l2例.8,l0天者2侧本组中无 大出血.出血量同平素月经量或略多于经量. 3讨论 药物流产后出血是米非司酮抗早孕存在的问题之 王小燕张丽王玉清牡丽娜 刘政 一 ,一般分为两种:?急症出血@出血时间延长.后 者主要原因是蜕膜残留与官缩不良.因米非司酮的抗 早孕作用,表现在蜕膜致密层有大片和弥漫性坏死及 出血,但海绵层无明显改变,绒毛也尚完整,在内膜 表层脱落后.宫内蜕膜组织仍有部分残留而出血不 止.针对病人腹痛剧烈,固定不移,下血夹块情况,中 医辨证为:血癖胞宫.放治疗采用通因通用法,以祛 癀为主,温养为辅,使瘀血去,新血自能归经.益佛散 方中当归,JI『芎二味配用,原有佛手散之称,具有活 血化癀止痛作用,《昔济本事方》中用之主治难产, 胞衣不下等症.益母草一味乃活血通经之佳品,有 “行血而不伤新血”之特点,《古今医境》等书,中皆取 一 味益母草,浓煎成膏以情妇女月经不调,产后血癌 腹痛,恶露不尽等症制首乌可朴肝肾,盘精血诸药 台用,有温而不燥,祛癖而不伤正.止血而不留癖.养 血以利复旧之特点.一般l,3剂败血俱下,新血归 经.疼失血止. 通过中西药的联台应用,本组完全流产率高,且 阴道流血时间明显缩短,95.8的患者,阴道流血时 间在l周以内,而单纯药物流产者,一般阴遭流血时 间l0天左右说明益佛散确实有助于胚胎的排出厦减 少阴道流血量