围手术期护理常规及处置流程

围手术期护理常规及处置 一、手术前护理常规: 1. 做好患者的心理护理，减轻患者焦虑、恐惧心理。 2. 遵医嘱监测生命体征，及时发现病情变化。 3. 手术前协助患者做好各项检查。 4. 注意患者的饮食情况，鼓励患者进食营养丰富、易消化的饮食。 5. 保持病室干净整洁、空气新鲜，减少噪音，创造良好的休养环境。 6. 告诫吸烟患者一定要戒烟，防止或减轻术后呼吸道并发症的发生。 7. 指导患者床上使用大、小便器，以适应排便方式的改变。 8. 讲解相关的疾病知识及术后注意事项。 9. 遵医嘱进行术前药物皮试、配血、剃头等。 10.术前一日通知患者及家属不要随意离开病房，等待手术医生、麻醉医生的术前签字，ICU护士、手术室护士的访视。 11.属患者夜间零时开始禁食水。 12.在病情允许的情况下患者可淋浴。 14.术日晨测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重，并询问患者有无不适，如患者有体温发热或女患者月经来潮等情况应及时通知医生。 15.术日晨打印体温记录单、临时医嘱单放入病历内。 16.术日晨协助患者更衣，并嘱患者排空膀胱，有假牙者取下假牙，贵重物品交给家属保管。 17.备好病历，与手术室护士交接核对患者床号、姓名，将患者送至电梯前，祝患者手术顺利。 二、手术后护理常规: 1. 将手术患者安置于备好的麻醉床上，根据手术部位采取适当的卧位，加床挡并根据患者情况给予适当的约束。 2. 与手术室护士或ICU护士交接患者的病情、治疗、皮肤、管路，双方在转入转出记录单上签字。 3. 遵医嘱给予心电监护，监测生命体征并记录，发现异常及时医生，并配合医生进行抢救与治疗。 4. 观察手术伤口有无渗血、渗液，保持头枕治疗巾的清洁干燥。 5. 保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，遵医嘱给予氧气吸入，改善脑缺氧。 6. 遵医嘱给予静脉输液治疗。 7. 定时为患者翻身，观察病人的皮肤情况，杜绝压疮的发生。 8. 遵医嘱给予营养丰富、易消化的饮食。 9. 每日监测体温4次，若发热及时给予降温处理。 10.无特殊原因术后一日拔除尿管。 11.对有肢体活动障碍、失语患者，早期给予功能锻炼。 12.责任护士在适当的时候为患者及家属讲解术后康复知识。 13.术后气管切开、留置引流管、鼻饲患者，按相应护理常规执行。 14.术后卧床患者早期穿弹力袜、肢体活动，预防静脉血栓的形成。