炎症性肠病(IBD)生活质量量表.炎症性肠病(IBD)生活质量量表.
炎症性肠病生活质量问卷(IBDQ)
本问卷是用来调查您最近2周的感觉,询问您肠病引起的症状,您的总体感觉和心情。共有32个问题,每个问题均设有从l到7不同程度的答案。1分表示程度最重,7分表示程度最轻。请仔细阅读每个问题,并选择最能反映您过去2周感受的答案上打“?”。
1.过去2周,您的大便次数有多频繁?请选择下列其中一个选项反映过去2周您的大便频率: 口?大便次数比过去任何时候频繁,或者和过去最严重时一样 口?极度频繁 口?非常频繁 口?大便次数频率中度增加 口?大便次数频率轻度增加...
炎症性肠病(IBD)生活质量量
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炎症性肠病生活质量
(IBDQ)
本问卷是用来调查您最近2周的感觉,询问您肠病引起的症状,您的总体感觉和心情。共有32个问题,每个问题均设有从l到7不同程度的答案。1分表示程度最重,7分表示程度最轻。请仔细阅读每个问题,并选择最能反映您过去2周感受的答案上打“?”。
1.过去2周,您的大便次数有多频繁?请选择下列其中一个选项反映过去2周您的大便频率: 口?大便次数比过去任何时候频繁,或者和过去最严重时一样 口?极度频繁 口?非常频繁 口?大便次数频率中度增加 口?大便次数频率轻度增加
口?大便次数频率轻微增加 口?正常,大便次数频率没有增加
2(过去2周,您有多少时间受到疲劳、乏力或筋疲力尽的影响?请选择下列其中一个选项以反映过去2周您因疲劳、乏力而受影响的时间:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
3(过去2周,您有多少时间感到挫折、不耐烦或烦躁不安?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
4(过去2周,您有多少时间因肠道问题而不能上学或工作?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
5(过去2周,您有多少时间有解稀便的现象?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
6(过去2周,您精力如何?请选择一项:
口?完全没有精力 口?精力很少 口?少许精力 口?有些精力 口?中等量精力 口?精力很多 口?精力旺盛
7(过去2周,您有多少时间担心您的肠道问题可能需要手术治疗?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
8(过去2周,您有多少时间因为肠道问题而不得不推迟或取消社交活动?请选择一项: 口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
9(过去2周,您有多少时间因腹部绞痛而烦恼?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
10(过去2周,您有多少时间感到身体不适?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
11(过去2周,您有多少时间因担心找不到厕所而烦恼?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
12(过去2周,肠道问题给您原本想参加的休闲或体育运动带来多大困难?请选择一项: 口?很大困难,无法进行活动 口?很多困难 口?中等度困难
口?有些困难 口?很少困难 口?极少困难
口?没有困难,肠道问题没有限制体育或休闲活动
13(过去2周,您有多少时间因腹痛而烦恼?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
14(过去2周,您有多少时间因夜间不能睡眠或夜间醒来而烦恼?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
15(过去2周,您有多少时间感到抑郁或沮丧?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
16(过去2周,您有多少时间因您想要去的场所附近没有厕所而去不了?请选择一项: 口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
17(总的来说,过去2周,大量放屁对您来说是一多大问题?请选择一项:
口?是一严重问题 口?是一重大问题口 口?是一明显问题口 口?有些麻烦 口?很少麻烦 口?绝少麻烦 口?没有麻烦
18(总的来说,过去2周,保持或达到您想要的理想体重对您来说是一多大问题?
口?是一严重问题 口?是一重大问题 口?是一明显问题 口?有些麻烦
口?很少麻烦 口?绝少麻烦 口?没有麻烦
19(许多肠病病人经常会因疾病而担心、忧虑,包括担心并发癌症、扭心病情不会好转、 病情复发。总的来说,过去2周,您有多少时间感到这方面的担心、忧虑?请选择一项: 口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
20(过去2周,您有多少时间因腹胀而烦恼?请从下列选项中选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
21(过去2周,您有多少时间感到放松、没有压力?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
22(过去2周,您有多少时间有便血的问题?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
23(过去2周,您有多少时间因您的肠道问题而感到尴尬?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
24(尽管肠道是空的,但仍感觉要上厕所,过去2周,您有多少时间为此而烦恼?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
25(过去2周,您有多少时间感到伤心流泪或心理难过?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间
口?很少时间 口?完全没有
26(过去2周,您有多少时间因意外弄脏内裤而烦恼?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
27(过去2周,您有多少时间因肠道问题而感到愤怒?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
28(过去2周,您的肠道问题在多大程度上限制了您的性生活?请选择一项:
口?因肠病之故没有性生活 口?因肠病之故严重受限 口?因肠病之故中度受限 口?因肠病之故有一些限制 口?因肠病之故稍有限制
口?极少因肠病之故受限制 口?并未因肠病而受限制
29(过去2周,您有多少时间因恶心、胃部不适而烦恼?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
30(过去2周,您有多少时间感到急躁易怒?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
31(过去2周,您有多少时间感到缺乏他人的理解?请选择一项:
口?所有时间 口?大部分时间 口?很多时间 口?有些时间 口?少部分时间 口?很少时间 口?完全没有
32(过去2周,您对个人生活感到有多满意、幸福或开心?请选择一项:
口?大部分时间感到非常不满意、不幸福 口?总体来说不满意、不幸福
口?有些不满意、不幸福 口?总体来说满意、幸福
口?大部分时间感到满意、幸福 口?大部分时间感到非常满意、幸福
口?特别满意,没有比现在更幸福、开心了
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