中国高血压防治指南(3)

??????? 中 国 高 血 压 防 治 指 南 ( 3) 【???】 ???；??；?? 【?????】 R544. 1 【?????】A 【????】1673-5765( 2006)10- 0724-08 ?724? （???） 6 ?????????? 6.1 ?????? 6.1.1 ?? ???????65???????。???? ????????1982???????????????? ????????????＞60?。 ???????????????????/????? ?，???????????????????????? ???????。?SHEP、Syst-Eur、Syst-China?????? ????????????，????????????? 33%，???????23%。 ?????????? ? ????????，?????????????， ??????????，???????????? ?????????????? ? ??????????????????，???? ??，??????????? ? ????????，?????????，???? ???????? ? ????????????、?????????? ???，????????????????? ? ???????????????????，??? ?????????，????????????至 150mm Hg??，????，??????? ? 80????????????????? 6.1.2 ?????????? ??????????? ??，????（＜80?）????????????、? ???、β-???、ACEII???????。STONE???? ??????????，Syst-China??????????? ?，??????????。 6 .1.3 ??????????? ?????????? ????????，??（＞80?）?????。STOP-I? 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(Oxpre no lo l)， 2 0? 4 0m g , ? ? 3? （ ? ? ? ? ? ? ? ） ? ? ? ? （Atenolol）：25?50mg，2-3?/d????β-?????，? ???????????。 ????（Methy ldopa）：0.25?0.5g ，3?/d ????（Hydralazine）：??25?50 mg，3?/d（?? ???????????）。 ????（Isradipine）：2.5 mg，2?/d ??????????????，（???????? ?致???）。 6.2.2.3 ?????????? ACEI：????????? ?、?????????????，?????????。 ?????Ⅱ?????（AT1?????）：???? ??。 ???：?????????，???????。?? ?????????，????????，??????? ??。 6.2.2.4 ??????????? ?????????? ?，????，??????????：???????? ?????致?????????（?）???????； ????、???；HELLP???（?????，??? ?，?????，??????，???），?????? ????，??????，?至???????。 6.3 ???? ??????????????????（TIA）。?? ?????????????????。???????? ??50%?60%。????????4%，????????? ???????。 ????????????，??????????? ???????????????。?????????? ????。????????????????????? ??????????????????。??PATS??? ?5665??TIA????????????????，??? ?????????????3?，?????????5/2 mm Hg，????????????29%（P＜0.001）；?? ????????PROGRESS???????????TIA? ??6105?，????哚??（??????）????? ?4?，?????????????28%（P＜0.0001），? ????????26%，??????????????? ???????????????；?????????? ???????。????1520?????6??????， ??????????????????，??????? ??????，?????????。???????，? ?????哚???????????????????? ?，??????????。 ?????????????，????至????? ???????，????????????????? ?。??????????????????????。 6.4 ??? ??????????????????，????? ????。????????????????????? ???，?????????????????????? ???????，??????????。??????， β-???、ACEI??????????????????? ????????????????，????。??? ?????????????????????。 ISIS-4、 CCS-1、GISSI-3????????????，ACEI????? ???????????。EUROPA??????????? ???????????，?哚???????????? ??????，?PEACE??????????????。 β-???????????????????????? ?????1/4。CCS-2????????????????? ?726? ???????????????，?????????? ????，?????????。β-?????????? ??????????????。??????????? ?，ACEI?????????????，???????? ????1/5。HOPE????????（80%）????，? ?????，??ACEI???????????????。 ????????????????????????? ?，???????????????。 ????（INVEST??）???????β-????? ??????????。??????????????? ???????。?????????（ALLHAT，INSIGHT ?）???????啶??????????????? ?，??????????（?????，????，? ????）????，?????????。AC TION? 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