[doc] 肠胃宁片镇痛作用

[doc] 肠胃宁片镇痛作用 肠胃宁片镇痛作用 ? 622?ChineseJournalofthePracticalChinesewithModemMedicine2OO4V OL.4(17)NO.4 肠胃5:,..rt--镇痛作用 Abirritationofenterogastric 苗明三,苗艳艳,程再兴 (河南中医学院450008) 【摘要】目的:观察其对小鼠疼痛模型的影响.方法:以不同浓度肠胃宁片(2.7g/l’g,1.8g/~g,0.9g/kg)给小鼠连续 5天灌服,采用小鼠热板致痛法,小鼠酒石酸锑钾致扭体反应法,观察肠胃宁片的镇痛作用.结果:肠胃宁片可明显提高小鼠热板 法致痛的痛阈,使酒石酸锑钾所致小鼠扭体反应的潜伏期延长,10分钟内扭体次数减少.结论:肠胃宁片有较好的镇痛作用. 【关键词】肠胃宁片镇痛 中图分类号:R9文献标识码:A文章编号:1607—2286(2004)04—622—02 肠胃宁片主要有党参,白术,黄芪,木香,元胡等药组成,实验前禁食(不禁水)6h后,在热板上(56?0.5~C)筛选小 具有健脾益肾,温中止痛,涩肠止泻之功.用于临床治疗脾肾鼠正常痛 阈,选痛阈在3—30see的小鼠50只,按痛阈将小鼠分 阳虚,五更泄泻,伴有腹胀腹痛等疗效较好,为探讨其作用特成5组,每组动物实验前痛阈无明显差异.5组动物分别灌服 点和作用机制,本实验观察了该品对小鼠疼痛模型的影响大,中,小剂量的肠胃宁片混悬液(2.7g,l’g,1.8g/kg,0. 1实验 1.1药品:肠胃宁片,由河南省四方药业(集团)有限公司 提供,批号020508;补脾益肠丸,陈李济药厂生产,批号 020802;酒石酸锑钾,天津化学试剂三厂生产,批号000727. 1.2动物:小鼠,昆明种,18,22g,由河南省医学实验动物 中心提供. 2实验方法与结果 2.1对小鼠热板法致痛的影响:取18,21g雌性小鼠50只, 9?l’g,0.09g,Inl,0.06g/Inl,0.03g/lnl,0.3ml/10g),补脾 益肠丸混悬液(6g/kg,0.2g/r~,0.3ml/10g)及同体积生理 盐水,每天给药1次,连续给药5天,于最后1次给药前6h禁 食,于给药后30’,60’,90’,120’,150’分别在热板上再测 小鼠痛阈,凡痛阈超过60see者按60see计,痛阈提高值为负数 者按0计.并计算痛阈提高值,结果见表1. 痛阈提高值=给药后不同时间痛阈一给药前痛阈 表1肠胃宁片对小鼠热法致痛的影响(x?S,sec) 表示与生理盐水组比:P<0.05,一表示与生理盐水组 比:P<0.01. 从上表可以看出,与生理盐水相比,大剂量肠胃宁片可在 给药后60’,中剂量组在给药后60’,120’,小剂量组在给药后 60’,90’可显着提高小鼠痛阈(P<0.01),大剂量组在给药 后90’,中剂量组在给药后30’可明显提高小鼠痛阈(P<0. 01). 2.2对酒石酸锑钾所致小鼠扭体反应的影响:取18,21g小 鼠50只,雌雄各半,随机均分为5组,分别灌服大,中,小剂 量的肠胃宁片混悬液(2.7g,l’g,1.8g/~g,0.9g/kg),补脾益 肠丸混悬液(6g/kg)及同体积生理盐水,每天给药1次,连续 给5天,于最后1次给药后1h.每鼠腹腔注射新配制的0.05% 酒石酸锑钾0.25ml/20g,观察小鼠首次出现扭体反应的潜伏期 及lOmin内扭体发生次数,结果见表2. 从上表可以看出,与生理盐水组比,大剂量肠胃宁片组可 显着延长首次出现扭体反应的潜伏期及显着减少lOmin内扭体 次数(P<0.O1),中剂量组可明显延长首次出现扭体反应的潜 伏期及明显减少lOmin内扭体次数(P<0.05),小剂量组可明 显减少lOmin内扭体次数(P<0.05). 3讨论 中医理论认为脾的阳气与肾中真阳有密切关系,命门之火 能助脾胃”腐熟水谷”,帮助肠胃的消化吸收.如果脾阳虚衰, 不能腐熟水谷,可引起泄泻.此外,泄泻日久,脾阳虚衰,运 化不足可致肾失充养,肾阳不足,关门不密,也能引起大便下 泄.故脾肾阳虚可致泄泻,泄泻日久又可加重脾肾阳虚,故本 病病程较久,在中医理论指导下组合的肠胃宁片由党参,自术, CJCM中华实用中西医杂志2004年VOL.4(17)NO.4?623? 肌注鱼腥草致死1例 Muscleinjectionleadstoonecasedead 刘宝宁 中图分类号:R28; 1临床资料 患者,男,54岁,农民,家距卫生院门诊1.5公里,于 2003年3月27日上午10点步行到门诊就诊.体检一般状态较 好,体温38?,轻度头痛,流清嚏,咽部充血,听诊左肺呼吸 音正常,右肺呼吸音稍粗糙,未闻及病理性杂音,心音,心律 正常,肝脾不大,初步诊断:感冒.用药:环丙沙星0.5g/次, 感冒通1片,次,阿司匹林肠溶片0.3g/次,叮嘱患者回家服 用,接着又肌注鱼腥草4mi,患者出现面色苍白,出冷汗,喘 气,呕吐清黄水约100ml,胸闷,2,3分钟,患者颈软,头痛 屈,双眼直视,面色青紫,呼吸微弱心音低钝缓慢,心率30次 /fff,终因抢救无效,15分钟后死亡. 2讨论 2.1本例患者为门诊病人,用药前一般状态较好,肌注鱼腥 草后当即发生严重反应,并短时间内迅速死亡,该患者所用药 品注射器当场核查,没有发现问题. 2.2本例过敏性休克,突然闪电样发作,其临床表现与青霉 (甘肃省天水市北道区渭南镇卫生院741029) R45文献标识码:A文章编号:1607—2286(2004)04—623—01 素抗生素所引起的过敏休克相同,主要表现为呼吸和循环障碍 症状,其意识障碍,呕吐清黄水是中枢神经系统症状,很可能 是脑部缺氧所致. 2.3防治问题 鱼腥草肌注过敏性休克的发生是少见的,值得注意的是平 时在工作中要有高度的责任心,不能以未指定作过敏试验的药 物而粗枝大叶,今后在注射各类药物的过程中,必须缓慢,严 密观察患者的面容神态,在休克发生时必须分秒必争,积极抢 救,宜根据具体情况使用肾上腺素,补充血容量,肾上腺皮质 激素及抗组织胺治疗,经常提高警惕是防治药物过敏性休克的 关键. 作者简介: 刘宝宁(1948一),男,74年毕业于兰州医学院,内科主治 医师. 编号:1103988130(收稿日期:2003—10—30) 黄芪,木香,元胡等药组成,方中党参,白术等健脾益气燥湿, 培补后天以助脾运,脾气运化正常则肾有所养,有扶脾助肾涩 f 肠之功,配伍木香,元胡理气止痛,全方共奏健益肾,温中止 痛,涩肠止泻之功.因脾肾阳虚,五更泄泻,常伴有腹胀胀痛 等症,特观察了本品对疼痛模型的影响.本研究结果表明胃肠 宁片可明显提高小鼠热板法致痛的痛阈,使酒石酸锑钾所致小 鼠扭体反应的潜伏期延长,10分钟内扭体次数减少,提示有好 的镇痛作用,为本品的临床应用提供了实验依据. 表2肠胃宁片对小鼠酒石酸锑钾致痛的影响(X-I-S,sec) *表示与生理盐水组比:P<0.05,**表示与生理盐水组比: P<0.01 参考文献: [1]苗明三.实验动物与动物实验技术[M].北京,中国中医 药出版社.1997,187. [2]李仪奎.中药药理实验方法学[M].上海,上海科学技术 出版社,1991,350. [3]苗明三.法定中药药理与临床.西安:世界图书出版公司. 1998,138,240,629,946. 编号:1103128890(收稿日期:2003—12—30)S 三香醒脑口服液对重型脑损伤病人催醒作用的疗效观察/管清亮…//中国医学文摘 本组41例,用本品(用沉香,檀香各20g,白豆蔻40g,菖蒲50g,郁金,川芎,木香各60g,琥珀30g.提取挥发袖.用黄连 40g,三七粉30g,制半夏,白僵蚕,天竺黄各60g,胆南星50g,黄芪,首乌,枸杞子各90g.水浸1小时后,与上药渣合并,水煎 取滤液,浓缩至每mI相当于原生药2g;醇提,相对密度约1.3,取滤液,加蔗糖,煮沸,再加0.3%苯甲酸钠,目述挥发油,调至 600ml,冷藏,过滤)10mF日2次口服.与对照组31例,酌情开颅清除血肿(或去骨瓣减压术);术后,西医常规治疗.用1周. 结果:两组分别清醒28,12例,未清醒13,19例.