老年人的营养

多 年 24 重 为 时 少 见 更 数人体 内脂肪逐渐沉积；2O～3O岁的 轻妇女 ，其体 内脂肪组织 只占体重的 ；但 50～69岁的妇女脂肪组织占体 35％。老年人基础代谢 自然较青年人 低 ，一般认为老年人基础代谢比青壮年 期降低 1O％～15％。 体 力活动 老年 以后活动量逐渐减 ， 热能消耗也随之降低 ，再者老年人常 慢性病 ，如关节炎、高血压和冠心病等， 加使老年人的活动量减少。所以，在一 养 总 体 肪 量 4 若 葡 症 素之间的适宜比例。一般饮食中脂肪 占 热能的 2O ～25 即能满足需要。但 重超重者应限制热能的摄取。所以，脂 无供给量标准 ，可根据青壮年时期供给 再结合个人具体情况适当调配 。 碳水化物 老年人对碳水化合物的利用率降低 ， 摄入的比例过高 ，特别是单糖 ，如蔗糖、 萄糖更易引起高脂血症和高胆固醇血 ， 还可诱发心肌缺血。过多地摄入碳水 般情况下 ，老年入热能供给量应适 当降 ； 一 ；化合物 ，使饱和脂肪酸增加 ，还可引起蛋 低。有人建议60～75岁的总热能供 量l(邢台市 品公司)l白质及其他营养素不足；但如摄入过少， 减少 1O％左右 ；75~80岁可减少 2O％左 i i又会使体 内蛋白质分解增加以供给热能。 右。即 65岁以上老年人总热能供给应控 ⋯ 一⋯ 一 每天碳水化合物供给量 以占有的 55％～ 制在 7．95～10．04兆焦／日 (即 1900~2400千卡)之 60 为宜 ，其中单糖应少于 10 。对老年人来说 ，果 间为好。 糖较为适宜 ，容易吸收 ，能比较迅速地转化为氨基 2，蛋白质 酸 ，而转化为脂肪的可能性 比葡萄糖要小得多。故老 蛋 白质对老年人的营养非常重要。衰老过程中 人饮食中，可供给一定量含果糖妁蜂蜜及某些糖果、 蛋白质代谢以分解代谢为主，合成代谢逐渐减少，由 糕点等 。我国历来以谷类食物为主 ，除蛋白质和脂肪 于血红蛋 白合成减少 ，因此老年人贫血较常见。衰老 按 比例供给热能外，其余均由碳水化合物供给。现代 过程中血液内各种氨基酸浓度也逐渐下降，机体氨 研究发现，只要其他营养索能满足需要 ，高谷类饮食 基酸生化平衡失调 ，所以老年人对蛋白质的需要极 对预防冠心病和动脉粥样硬化是有益的。糙米 、玉 为重要。经实验给动物饲料中加半胱氨酸 ，以及其他 米，麦片等，都有降低甘油三脂的作用。 促进 甲基化作用的维生素 B 、B。：和叶酸，则能使机 5 维生素 体中氨基酸代谢恢复到正常水平 ，从而可使衰老过 维生素作为某些辅酶的主要成分，对调节代谢 程减缓。据此，老年人饮食中应多供给生物学价值高 和推迟衰老有极其重要的作用 。有些维生素特别是 的蛋白质。一般认为优良蛋白质应 占蛋白质总量的 水溶性维生素，在体内不能合成和贮存 ，故应靠食物 50 左右 。虽然老年人体 内代谢过程以分解为主，所 供给。有些维生素和维生素 K，．在肠内虽可少量合 需蛋白质较多 ，但在 “量”的方面也不应过多，因为 成，但不能满足机体的需要。因此老年人每天都应有 老年人消化能力较弱和肾脏功能减退 。经计算 ，老年 足够维生素供给 ，才能满足机体代谢的需要。各种维 山东食品科技2003年第1O期 囝 人的营养 维普资讯 http://www.cqvip.com 生 素的供 给量也要保持平衡 。维生素 C不足 时 ，叶酸 也常常不足，但如果过多时，又可能引起维生素 B 缺乏。维生素 E缺乏可能会加重维生素A的缺乏，而 过量时又会妨碍维生素 K的作用。因老年人进食量 减少，会使维生素摄入不足，加之许多老年病又常发 生继发性维生素缺乏。老年人摄入的总热量虽减少， 但维生素的供应不能少 ，老年人饮食中容易缺乏维 生素 A、B 、B 、C和 D，故老年人除供给维生素丰 富的食物 外 ，还应考虑适 当补充维生素制剂 。 堆生素 C 维生素 C可降低血清胆固醇，防治 动脉粥样硬化 ，有增强机体抗病能力 ，以及抗衰老的 功能。老年人血中维生素 C水平降低 ，因此，老年人 每天应多吃一些鲜蔬菜和水果 ，以保证维生素 C的 供给。如供给的维生素 C不足时 ，可口服维生素 C 片 ，但以不超过 500毫克／天为宜；服用过量的维生 素 C可能会对身体产生不 良影响。 维生素 E 近年来 ，国内外对维生素 E抗衰老 的功能十分重视 。因其有较强的抗氧化功能，可以减 少细胞成分的改变和破坏 ，保护细胞 ，推迟衰老，而 有延年益寿之功 。而且维生素 E和脂质代谢的关系 非常密切 ，能减少动脉硬化的形成及血脂含量 ，因而 也可以用其来防治老年人常见的冠心病、动脉硬化 等病症 。 6 矿物质和微量元素 机体除需要钙、钠、钾、镁、磷、硫 、氯等 7种 常量元素外 ，还需要世界卫生组织推荐的 14种微量 元 素——铁、碘、铜、锌 、锰 、钴、钼、硒 、铬 、镍、 氟、锡、硅、钒 ，这些元素主要来自食物的供给。老 年人对这些元素 的需要量与成人基本相同。 钠 老年人相对钠过多和肾脏排泄减少 。如饮 水量不足，容易发生高钠血症 。老年人每天最低食盐 需要量为 3克，而我国人均摄取量在 1O克以上。为 减轻老年人的心脏、肾脏负担，预防动脉粥样硬化和 高血压 ，每天食盐摄入量以 6～8克为宜 。治疗老年 人高血压病应首先限制食盐的摄入 。 钾 老年人特别容易发生缺钾，引起无力、肠蠕 动减慢、心律失常、直立性低血压、记忆力减退和情 圜 塑 堕 感变化等症状，但这种情况常被人们所忽视。血清钾 一 般不能准确反映体内的钾量，故当体 内缺钾时不 一 定能从血清钾中反映出来。成人每天供钾量为．1．9 ～ 5．6克 。 ● 钙 老年人合成维生素 D的能力减弱，从而影 响到钙的吸收。由于饮食中摄入的钙不足 ，故老年人 血钙常偏 低而发 生骨质疏松 症 。国内规定成 年人钙 的标准供给量为 0．6克／天 。通常只要经常在户外活 动获得足够的阳光照射 ，就不会缺乏维生素D。冬天 北方老年人多居住在室内，接触 日光少，应适量补充 维生素 D丸。对于骨质疏松症的预防，每天应供给 1O 克以上钙才能有效 。总之 ，老年人应供给多量钙质。 铁 老年人铁贮备往往降低，故少量的失血就 易发生贫血 。实际上 ，不论 是健康老年人 的贫血 ，或 是老年人继发性贫血 ，均以缺铁为常见原因。慢性胃 部疾病都会影响刘铁的吸收，而溃疡病 、憩室病和消 化道癌肿的慢性失血 ，常使铁丢失增加。国内规定成 人铁的标准供给量为 12毫克／天。美国规定老年人 铁的供给量为 1O毫克／天 。食物中摄取铁不足者 ，通 常合并有维生素 B 和叶酸的摄取不足。因此 ，在治 疗 老 年性 缺铁性 贫 血时 ，应 同 时补 充维 生 素 z和 叶 酸。因维生素 C可促进铁的消化吸收和利用率 ，故食 物 中还应补充维生素 C。 锌 许多常见老年病 ，如急、慢性肺炎、气管炎、 肾盂肾炎和心肌梗死、肿瘤、肠道疾患及长期饮酒 者 ，均可使血锌下降。老年人锌缺乏主要症状是味觉 减退、食欲下降、精神异常等 。补充锌后症状很快就 可消失。老年人锌需要量以 12~16毫克／天为宜。 7 食物纤维 食物纤维有预防便秘、痔疮、肠憩室症、结肠癌 和阑尾炎等发病的作用。饮食中适量的食物纤维 ，对 肥胖病、糖尿病、动脉粥样硬化、胆石症的防治有良 好效果 ，这和纤维素能减少胆固醇的吸收 ，使血清胆 固醇降低有关。成年人每天需 6克左右的食物纤维 。 以精白面、肉类、蛋类等食品为主的老年人，每天宜 加麦麸 2羹匙，以增加食物纤维的供应 。此外新鲜的 蔬菜和水果 ，也可以供给丰富的食物纤维。但应该考 虑到大量的纤维素，会降低某些营养素 ，如蛋白质、 锌 、铜等的吸收。故食物纤维总的摄入量不宜过多。 维普资讯 http://www.cqvip.com