175冬令进补话膏方

2009中国首届中医膏方高峰论坛暨第四届金陵名医高层论坛 冬令进补话膏方 浙江省中医院叶凤 徐志瑛 健康与长寿是人类梦寐以求的理想，也是全世界都在研究的方向。目前世界上对健康的定义为 “健康不仅是没有疾病或虚弱，而且是身体上、精神上和社会适应上的好状态”。因此除必须注意生 活要有规律，合理营养，锻炼身体，保持身心健康之外，有时也应借助补药来调整阴阳，纠其偏衰， 抑其偏盛，平衡脏腑，流通气血，旺盛生机，达到健身延年的作用。《内经》说：“正气存内，邪不 可干”，“邪之所凑，其气必虚”。此“虚”就是导致衰老的因素，也是引起疾病的主因。王充《论衡·自 纪篇》说：“养气自守，适食则酒，闭明塞聪，爱精自保，适辅服药引导，庶冀性命可延，斯须不老”。 所以，治疗和调摄，是从整体出发，以药物扶植体内的“正气”，改善内环境，使患者重新达到“天 人相应”。从而避免和减少疾病的发生和发展。 《内经》在养生上提出“春夏养阳”、“秋冬养阴”的法则。因为冬季是万物收藏的季节，属肝、 肾二脏主宰，肝主藏血，肾主藏精髓，同居下焦，精血同源，义能互生。冬藏之时，调理阴阳、气 血，可使次年阴刚平衡，五脏六腑协调，气血和顺，百病不生。所以在冬季应用膏方来调治是非常 有必要的。 应用范围 膏方又称膏滋方，其主要作用是扶正补虚，调治病体，体现了《内经》“正气存内，邪不可干” 的预防思想，及中医寓攻于补，补攻兼施的治疗特色。从现代医学来讲，膏方具有增强人体免疫功 能的作用。因为中草药有许多药物己被现代医学证实具有明显抗氧化及清除自由基的作用，就是佐 证之一。膏方适用于：①治疗慢性虚弱性疾病。中医认为，“久病多虚”，“虚则补之”。慢性疾病， 大多病程较长，病体虚弱，气血阴阳有所不足，因此，非短期治疗，一针一药所能奏效。这样，就 必须选择一种适宜久服，不伤脾胃，简单方便的剂型，故膏方最为理想。②病后及产后调理。此类 病者，体质虚弱，全身机能减退，胃肠消化力降低，需服调补药。选用膏方不仅营养丰富，而且容 易吸收，义能补充能量，使机体尽快康复。③养生延年。人剑中年，就开始走向衰老；进入老年， 精神气血日渐衰弱。冈此说，抗老防衰，非一朝一夕之事。选择相应的补益药物来调整将养，维持 人体阴阳平衡，加强脏腑气血功能，从而强身抗老，起剑延年益寿的作用。 制作 ①药料处理：将处方的药料洗净，贵重药品研粉，鲜果实取汁备用。②煎煮：把药物放入 大容器内，冷水浸泡一夜(12小时以上)，水没过药面10—20毫米，第二天用小火煎煮，待药得到 充分膨胀，再大火煮沸1小时以上，过滤取汁，共反复3次以上，以药味淡薄为度。将残渣压榨， 用双层纱布过滤出液。然后把煎汁与压榨液合并，静置沉淀2小时，再用毛巾或纱布过滤(可重复)， 再取澄清液，备用。③浓缩收膏：将以上备用的澄清液，先用大火煮沸，去浮沫，改用小火，直到 面结皮，同时不断地搅拌以防焦化。将冰糖或蜂蜜，和已佯好的胶(动物类胶剂，如阿胶、龟版胶、 鹿角胶等，须先用黄酒浸泡，再隔水炖洋)加入浓缩液中，边加边搅，再度浓缩，直至收膏(收膏要 求：取少许药液滴于滤纸上，以无渗润水迹为度：也可取一滴药液滴入冷水中，能成珠状，即可离火)， 倒入已洗干净的容器(以瓷罐为佳)中。熬成的膏必须冷却后加盖。 服用方法及注意事项 早晚各一匙开水冲服或含化。如遇感冒、腹泻等急性病时停服。膏方要注意贮存，罐内取药的 汤匙，要干净，不能沾水和重复使用，以防霉变。若出现霉花时即时去霉，加盖蒸 膏煮沸后，再冷却后加盖，或直接放在小火上煮沸，但必须边煮边搅以防焦化。也可放入冰箱 内贮存。服药期间，禁食生萝卜、芥菜等。 175 2009中国首届中医膏方高峰论坛暨第四届金陵名医高层论坛 家庭自翻小青方 ①对脾胃虚弱，平素面色萎黄，少气懒言，纳食不香，院腹胀满者，可取莲子250克，米仁150 克，红枣100克，赤豆100克，阿胶250克。②对产后血虚，神疲乏力，头晕，夜寐不佳，便秘者， 可取芝麻200克，大核桃250克，阿胶250克。③对肝肾阴亏，老年体虚，头昏目糊，腰酸膝软， 少年白发及慢性肝炎恢复期者，可取欠实200克，构祀子200克，首乌100克，枫斗150克，阿胶 250克。④对慢性咳嗽，反复发作，呼吸气促，体虚易感冒者，可取冬虫夏草20克，大核桃250克， 生黄蔑100克，阿胶200克。 176