黄苏汤结合胸膝卧位矫正臂位49例

黄苏汤结合胸膝卧位矫正臂位49例 四川中匿》1999卑(第17卷)第9期39 )黄苏汤结合胸膝卧位矫正臀位49例 ff’. 436700湖北英山县人民医院段淑敏陈葱C,~TI,)—— 一——一/ 关键词:臀位胸叁里E生咝叶:五蔷珲._,—’—一—.’_一1,’Jl 臀位是产辑币最南见的异常胎位,有关资,矫正胎位时间,并牾得数据进行统计学处 料报道,其发生率为总分娩数的3.5%,占分理. 娩期难产发生率的l7%以上,围产儿死亡率较3结果与 头位产者高3,10倍,因而对臀位作及时的矫治疗观察组经矫治3天后.臀位25人, 正是降低难产率和围产儿死亡率的一项重要措头位24人,回转率49%;矫治6天后,臀位8 施.为了寻求一种安全有效的矫正臀位的方人,头位41人,回转率83.6%..对照组矫治3 法,笔者在产科门诊采用内服黄苏汤结合胸膝天后,臀位31人,头位9人,回转率22.5%; 卧位矫正臀位,与单纯运用胸膝卧位进行对比矫治6天后,臀位l8人,头位22人,回转率 观察,结果应用黄苏汤结合胸膝卧位组矫正成55%..经统计学处理,两组矫治3天后回转率 功率及矫正时间明显优于单纯的胸膝卧位组P值<0.05,矫治6天回转率P值《0O1.,观 因此认为黄苏汤结合胸膝卧位是一种矫正臀位察组矫正胎位效果明显优于对照组 较安全有效的.41体会 l病例资料胎位不正常用的矫正方法有胸膝卧位外 本组89例均系1996,1998年接受过产科倒转术,但前者不适于心脏病和高血压患者, 检查的门诊孕妇.胎龄为28,34周,并通过B后者则有脐带缠绕等并发症,而用中药治疗结 超确诊为臀位,且排除羊水过少,脐带过短,合胸膝卧位则相对比较安全.中医认为,妊娠 胎儿畸形及骨盆狭窄等禁忌症随机分为两6—7月是胎儿生长发育的旺盛时期,需耗夺母 组,应用黄苏汤结合胸膝卧位为治疗观察组,气以自养,若孕妇因饮食起居劳养不当或素 单纯胸膝卧位为对照组.经统计,观察组49体虚弱,正气不足,则难托胎为正.清?陈士 例孕妇年龄平均为24.9?1.92,孕周平均为铎在《石室秘录》中指出:”胎气不顺,由于 31.42?1.25,其中初产妇47人,经产妇2人.血气之亏,子亦无力.即血气之亏,往往不能 对照组4o例孕妇年龄平均为24.9?1.94,孕转头,遂致先以手出.或先脚下矣”《妇人大 周平均为31.58?1.33,其中初产妇39人,经全良方》亦谓:”妇人以血为主,惟气顺血和, 产妇1人.两组在年龄,孕周及产次等方面P胎安则产顺.”黄苏汤以黄芪为君,益气托胎, 均>O.05,两组有可比性起推动和激发胎儿运动的作用;热扰胞官.则 2矫正方法胎动不安,黄芩为清热安胎之圣药,有除胎热 治疗观察组孕妇给予黄苏汤(黄芪15g,而不伤正气之妙.胎安则产自顺,故以之为 黄芩10g,苏梗lOg).每日1剂煎服.连服4辅;苏梗行气,使气机畅达.气顺血和则胎 天.于服黄苏汤第二天开始作胸膝卧位.早晚安诸药合用,有益气,行气,清热,转胎之功, 各1次,每次15分钟.持续6天.对照组除不配以胸膝卧位,故对臀位有满意的矫正作用, 服黄苏汤外.其它方法相同.以上所有孕妇每(本文承蒙舒鸡飞主任医 师审阅修改,谨在此致 3天来门诊复查胎位,监测胎心音.必要时B谢!) 超检查,观察两组孕妇矫位时的胎心音情况,(收稿日期I删—07)