更新后血液透析单

鄂尔多斯市中心医院血液净化记录单 姓名：      性别：□男  □女  年龄 ＿＿岁 科室：□血透□住院＿＿＿＿＿ ＿ □门诊 T：＿＿＿℃      P：＿＿＿次/分      R：＿＿次/分        BP：＿＿∕＿＿mmHg  血管通路：□内瘘(左/右)□临时插管（颈内静脉/股静脉 左/右）□长期置管（左/右）□其他  治疗模式：□HD □HDF □HD+HP □高通量HP □其它＿＿＿＿ 净化器＿＿＿透析时间：＿小时 抗凝方式：□肝素  首剂：＿＿mg  追加：＿＿mg×＿＿h  ＿＿＿＿＿＿＿＿ □低分子肝素（钠/钙）商品名：＿＿＿＿ 剂量：＿＿＿ IU □其它＿＿＿＿＿＿ 透前体重：＿＿＿＿Kg        干体重：＿＿＿＿Kg          拟脱水：＿＿＿＿Kg  透后体重：＿＿＿＿Kg        实际脱水：＿＿＿＿Kg 透析液流速：□500ml/min□＿＿ml/min    温度：＿＿℃    HCO3：□35    □＿＿mmol/L Ca：□1.5      □1.25  mmol/L        K：□2.5  □2.75    □2.0  mmol/L 治疗记录： 1.促红素□4000IU □6000IU静推□无2.蔗糖铁□100mg入0.9％氯化钠注射液100ml静点□无 3.左卡尼汀□1g□2g静推□无4.前列地尔□10ug静推□无 5.氨基酸□250ml□500ml下机回血□无  6.5%碳酸氢钠□250ml下机回血□无 时 间 血流速ml/min 静脉压mmHg 跨膜压mmHg 超滤率L/h 已脱水量Kg 电导率mS/cm 脉搏 次/分 血压 mmHg 主诉和处理 责任 护士       时  间 临  时  医  嘱 医 师 签 名 执 行 者 签 名 执行时间 治疗过程情况：  治疗中头痛情况：有□ 无□，心悸大汗：有□ 无□，恶心呕吐：有□ 无□， 肌肉痉挛及抽搐：有□ 无□，畏寒发热：有□ 无□，特殊病情变化：有□ 无□， 其它： 穿刺护士：                治疗护士：                      医生：  第＿＿＿次透析  透析器型号＿＿＿＿  透析机编号＿＿＿＿    日期20    年  月  日