15例口腔灼痛临床分析

15例口腔灼痛临床 威宁医学院(JXNMC)1997;11(4)177 15例口腔灼痛临床分析 口腔灼痛是口腔粘膜以烧灼样疼痛为主诉 的症状.笔者在临床工作巾曾遇15例,现分析 报道如下. 1'床资料 l5例中男1例,女14例.其中工人2倒, 机关干部3例,家庭妇女1例,教师6饲,医生 3倒.年龄最小45岁,最大68岁,平均51.9 岁,病程最长2年半,最短2个月 下唇1例,下合前庭 疼痛部位:腭部1例, 沟1倒,牙龈2饲,舌部1O例(舌尖部3饲,舌 背中部4例,舌侧缘3例). 疼痛性质,特点:l5例病人均诉说患区粘 膜如开水烫后火辣辣的痛.清晨即感疼痛.持 续全天.进食时疼痛,进食后梢缓解.但症状不 消失8倒;元明显规律性3饲;无明显变化4 倒 伴随症状:患者除口腔灼痛外,多伴有一种 或多种其它症状.其中烦燥易怒4倒,头痛头 昏4倒,口干8例,味苦4例,耳鸣3倒,失眠8 倒. 口腔检查:牙龈色素沉着2例,有复发性口 腔溃痔史2例.义齿修复12倒(其中括动义齿 謦复8倒;固定.义齿修复2倒;全口义齿修复2 倒).部分牙列缺失未修复l饲,残根未拔除2 傍. 15倒舌下静脉均清晰可见,其中3例静脉 弯曲呈蚯蚓状. 熊支斌张享胜张瑞芳附属第一医院n腔科 李健玲附属第一医院内科 全身检查:15饲中8例患有全身性疾病, 其中:糖尿病l饲,高血压3饲,冠心病1倒,支 气管哮喘2例,胃溃疡1例. 治疗及疗效:本组治疗包括可疑病因的处 理,植物神经功能调节,单纯解释安慰三个方 面,治疗后每月复查一次,连续3次.经上述治 疗后,灼痛消失1饲,灼痛缓解1倒,减轻1例. 2讨论 国外学者认为,口腔桔膜.面部疼痛应称之 为口腔灼痛综合征(Buringmouthsyndrome). 典型的病人是绝经期后的妇女,疼痛呈持续性.烧妁样感觉,疼痛在白天波动,常伴有局部刺 激,口腔干燥及营养缺乏.本组中大多为50岁 左右女性,是否与内分泌改变有关,尚需进一步 研究. 口腔灼痛患者,因病因不明,患者诉说症状 明显.局部检查又多无阳性体征,患者的心理及 精神上的压力较大.笔者体会,无论采取何种 治疗方法,首先必须消除患者的紧张情绪和恐 惧心理.然后根据检查所得的资料.对病情作出 合理的解释和恰当的治疗.并应玎囊患者,尽量 减少局部刺激.同时应及时消除一切可疑病 因,如局部修复不良的义齿.若患有垒身疾病 者应会同内科医生协助诊治.本级中有1例, 通过适当的心理治疗后未经任何药物及手术治 疗即诉痊愈. (1995—02—24收韩'