导乐仪对分娩方式的影响100例临床观察[权威资料]

导乐仪对分娩方式的影响100例临床观察[权威] 导乐仪对分娩方式的影响100例临床观察 【摘要】目的:妊娠分娩是人类繁衍生息一个正常的生理过程，保障母婴安全，支持和促进自然分娩是每一个产科工作者的神圣职责，我国剖宫产率居高不下，手术的风险以及术后远期和近期的并发症也给我们提出了更多的挑战，如何在保障母婴安全的前提下阴道自然分娩，是摆在每一个产科医生面前的任务。为了降低剖宫产率，我院购置了分娩镇痛仪即本然天地医疗科技有限公司生产的JT-4A低频神经和肌肉刺激仪，孕妇通过使用导乐仪，享受非药物方法、无创伤的产程关怀，降低了产痛，顺利的阴道分娩，受到广大孕妇和家属的欢迎。现报道如下。 【】R473.72 【】A 【】2095-6851(2014)04-0511-01 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择2013年6月至2013年12月在我院住院分娩的孕妇200例，产道无异常，无合并症，随机分成两组，每组100例，试验组平均孕周39.5周，均为初产妇，平均年龄26.5岁，对照组孕周39.6周，初产妇，平均年龄25.8岁。新生儿平均体重3305克。两组孕周、年龄、新生儿体重等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。 1.2 方法 观察组从2013年6月开始对试验组孕妇施行导乐仪导乐。 导乐仪是本然天地医疗科技有限公司生产的JT-4A低频神经和肌肉刺激仪，商品名:导乐分娩镇痛仪。孕妇临产后，对因宫缩有疼痛感的孕妇，在孕妇腰背部T12-S4位置居中，局部皮肤酒精消毒后，黏贴腰部传倒贴;于手部虎口部位及手臂正中神经腕横纹向心4厘米处，双手黏贴4个手臂 传导贴。开机后调节各部位输出信号参数，辅助参数为手部6-15;腰部20-40.。禁忌症;1体质极度过敏者。2对生物电极度敏感者。3装有心脏起搏器的孕妇4局部皮肤有破损不可黏贴传导贴。使用时间;第一产程。效果评价，评定按照WHO疼痛分级的标准分为4级。0级:无痛。1级轻度可忍受疼痛。能正常生活，睡眠不受干扰。能说笑，痛时可皱眉2级:疼痛明显，不能忍受，睡眠受到严重干扰。能喝水，面部情痛苦。3级:疼痛剧烈，不能忍受，出汗，掉眼泪，不能吃喝，身体被动体位。镇痛效果评分:显效:疼痛分级0级。有效:疼痛分级1级。无效:疼痛分级2-3级。 1.3 统计学方法:计算资料以X_+S，组间比较采用t检验，计数资料以率%表示，组间比较采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。 2.1 镇痛效果:试验组显效68，显效率68%。有效16，16%，总有效率84% 2.2 分娩方式 试验组剖宫产率为12%，对照组35%，差异有统计学意义。 表1 分娩方式比较(例) 与对照组比较P<0.05 2.3 新生儿情况:试验组新生儿窒息6例，其中脐带绕颈一周3例，脐带过长1例。脐带扭转2例。对照组新生儿窒息5例，均为脐带绕颈一周。两组比较无统计学意义。 讨论 导乐仪的三元止痛法:依据神经科学原理之内源性阿片肽、脊髓、电刺激和疼痛闸门控制理论，首创三元止痛技术，并经循证医学检验而建立。一元止痛采用高科技持续激活技术和D-T能量束，刺激桡神经和正中神经的触发位点，末梢感觉神经开始兴奋活动，经外周神经传入脊髓至大脑疼痛中枢，从而激活自身镇痛系统，最大限度地促使自身中枢镇痛介质(内源性阿片肽EOP)被不断合成和释放，成为阿片受体的内源性配体，从大脑至脊髓在不同层次上阻止疼痛信息的传入，达到了吗啡样的止痛效果，同时EOP也抑制 了交感神经活动和对疼痛的应急反应，提高了孕妇的痛阈。二元止痛通过优选的D-T能量束，刺激脊髓两侧骶2-骶4脊髓疼痛闸门的控制位点，粗感觉神经纤维开始兴奋电活动，沿外周神经、脊神经根至脊髓背胶胶质区，胶质细胞兴奋并关闭脊髓痛觉传导闸门，阻断了来自子宫的剧烈疼痛信息。三元止痛通过D-T能量束刺激脊柱两侧胸10-腰1的拦截位点，AB纤维兴奋电活动，阶段性拦截痛觉信息的传导通路，使来自子宫和产道的疼痛信息向水平方向扩散直至消失，从而达到确切的止痛效果。产痛是正常的生理过程，尽管如此，由于初产妇对疼痛的预知准备比较抽象，对疼痛的承受思想准备不足，另外产痛在分娩过程中最高可达疼痛视觉模拟评分法10，在疼痛剧烈时不能坚持而放弃自然分娩的机会，选择剖宫产。如今，医疗环境的恶劣，医患关系紧张，产科成为医疗纠纷高发科室之一，医疗活动涉及两个生命，无论哪一个出现普通患者正常的变异和后果，都可能带来意想不到的麻烦，所以在分娩方式的知情告知时，医务人员把分娩方式的可能会做提前告知，也使得剖宫产率较国外高很多，发达国家剖宫产率在10%左右，而我国却在40-50%，个别地区还高。如何千方百计促进自然分娩，降低剖宫产率摆在了广大产科医生面前。导乐仪具有非药物无创伤，对母婴无副作用。有效促进自然分娩。有利于母乳喂养，持续镇痛，满足产程需要，有效避免产后抑郁症，减少产后出血。但其镇痛不是完全无痛，而是减轻疼痛，有些孕妇痛阈低，镇痛效果不理想。要达到较为理想的止痛效果仍需实施有创的硬膜外镇痛，由于历史和文化差异以及文化水平的原因，分娩镇痛在我国开展的不尽如人意，也从一定程度上加重了剖宫产手术的数量，致使目前我国剖宫产率远远高于世界发达国家，要降低剖宫产率，促进自然分娩，我们要走的路还很长，需要各界尤其妇产科医生的努力。导乐仪因其无创，操作简单，基层群众由于文化层次的原因对此种方式易于接受。易于在基层医院开展，如果中途因母婴因素改变分娩方 式，对手术操作没有任何不利影响。对剖宫产率的下降，促进自然分娩具有积极的意义。 文档资料:导乐仪对分娩方式的影响100例临床观察 完整下载 完整阅读 全文下载 全文阅读 免费阅读及下载 阅读相关文档:加强预防医学教育的必要性及对策 谷胱甘肽滴眼液治疗白内障的临床疗效分析 临床检验环节质量控制 江山市一起国外输入性恶性疟疫情处置与分析 维持性血液透析患者生存质量的影响因素分析 磁力导航交锁髓内钉治疗肱骨干骨折 CRRT在ICU的应用及护理探析 复方丹参滴丸治疗稳定性心绞痛的临床疗效观察 米非司酮配伍利凡诺在中孕引产中的疗效观察 影响临床检验标本采集的因素与对策探讨 参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察 小肾癌患者的螺旋CT诊断与鉴别诊断分析 应用湿润烧伤膏治疗大面积深度烧伤残余创面的临床体会 氨溴索联合特布他林吸入法辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效观察 叶酸 感谢你的阅读和下载 *资源、信息来源于网络。本文若侵犯了您的权益，请留言或者发站内信息。我将尽快删除。*