正颌手术配合15枚牙种植体即刻修复1例

正颌手术配合15枚牙种植体即刻修复1例 ?252?现代口腔医学杂志2007年第2l卷第3期JModernStomatot,May2007,Vot21,No.3 参考文献 1HermanJG,MerloA,MaoL,eta1.1naclivafionoftheCDKN2/ P16/MTS1geneisfrequentlyassociatedwithaberrantDNA methylationina11commonbumancancers.CancerRes,1995,55 (20):4525. 2TamSW,Shayjw.PaganoM.Differentialexpressionandcell cycleregulationofthecyclin—dependentkinase4inhibitorP16 ink4.CancerRes.1994.54(22):5816. 3KimDH,NelsonHH,WienckeJK.eta1.P16ink4andhistology— specificmethylationofCPGislandsbyexposuretotobaccosmokein non—smallcelllungcancer.CancerRes,2001.61(8):3419— 3424. 4沈帆,施作霖,张锟生,等.P16蛋白在喉鳞癌中的达与临床病 理和吸烟的关系.齐齐哈尔医学院学报.1999,20(1):6—7. 5刘志贞,李佩珍,王国栋,等.大肠癌P基因异常表达危险因素 的研究.现代预防医学,2004,31(3):328—337. 6GeredtsJ,KratzkeRA,NiehansGA,eta1.1mmunohistochemical detectionofthecyclin—dependentkinaseinhibitor2/Muhiple tumoursupressorgene(CDKN2/MTS1)productP16ink4Ain archivalhumansolidturnouts:CorrelationwithRBprotein expressionCancerRes.1995,55:6006. 7Herrnan.IG,MerloA,MaoL,eta1.1naclivalionoftheCDKN2/ P16/MTS1geneisfrequentlyassociatedwithaberantDNA methylationinallcommonhumancancers.CancerRes,1995.55 (20):4525. 8GonzalezMVPelloMF.LopezLC,eta1.Deletionandmethylation ofthetumorsuppressorgeneP16/CDKN2inprimaryheadand necksquamouscellcarcinoma.ClinPatho1.1997.50:509. 9VanderRP,NawrozH,LiM,eta1.Frequentlossofchromosome 9p21—22earlyinheadandneckcancerprogression.Cance,Res, 1994.54:1156. 10LinSC.ChangKW,ChangCS,eta1.AherationsofP16/MTS1gene inoralsquamouscellcarcinomasfromTaiwanese.JOralPathol Med.2000,29(4):159—166. 11HechtSs.DNAadductformationfromtobacco—specificN— nitrosamines.MutatRes,1999.424(1,2):127—142. 12KotwaUCA.Smokingasanetiologicfactorinthedevelopememof Warthin’Stumoroftheparotidgland.AMJSurg.1992,164(6): 646—647. (本文编辑王好公)(收稿日期2005—12—31) (修回日期2006一O5—31) 正颌手术配合15枚牙种植体即刻修复1例 郑光勇任道普 牙颌面畸形患者合并有牙缺失,在行正颌外科手术治疗 的同时,常常配合义齿修复来恢复其形态和功能,种植义齿 修复就是其中较好的一种形式.我科收治一例患者,在行正 颌手术同时,配合15枚种植义齿即刻修复,取得良好效果, 现报道如下. 患者,女,33岁,下岗工人.因”长面综合征,多数牙缺 失”收入院.患者数年前因龋病在院外行不正规治疗,陆续 拔掉多数牙,至3年前全口仅余留5颗牙齿.曾在院外行活 动义齿修复,因其为反黯,义齿形态及功能均差,固位差,患 者不愿佩戴,心理负担重,生活质量差,于2005年4月8日 人我院治疗.专科检查:面容苍老,忧郁,上颌后缩,下颌略 前突,面中份凹畸形,牙式为,上,下牙槽嵴呈反黯关 系.征求患者意见后在模型外科基础上于4月10日全麻下 为其施行”上颌骨LeFortI型骨切开前徙术”,形成正常覆 黯关系,术后第10天,局麻下为患者实施牙种植体植入术, 植入牙位为蠹矍.植入一段式种植体8枚(其中卫生 部口腔种植科技中心种植体2枚,河北医科大学厚朴口腔种 作者单位:621000四JII省绵阳市口腔医院 植科技中心种植体6枚),一阶段法植入二段式种植体7枚 (均为卫生部口腔种植中心提供),l5枚.种植术后取模即 刻修复,修复方式为种植体,天然牙混合支持式烤 瓷桥,詈_种植烤瓷桥.修复后患者面形对称,面上,中,下JT-j 比例协调,面中份丰满,恢复浅覆黯,浅覆盖关系,牙齿美观, 患者非常满意,恢复了自信.随访12个月,颌骨固定良好, 种植体及烤瓷冠无松动,口腔软组织正常,取得了良好的修 复效果. 讨论:简单化原则是口腔种植发展的必然趋势[11,因而 一 阶段种植及即刻种植,即刻负重技术近年来逐渐应用于临 床L2l,有关种植即刻修复的报道也不断出现. 参考文献 1李德华.简单化原则是口腔种植发展的必然趋势.中华口腔医学 杂志,2006,41(3):151—153. 2王兴.现代口腔种植学的发展趋势.中华L1腔医学杂志,2003.38 (4):242.. (收稿日期2006—05—08)