异搏康方治疗室性过早搏动60例
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2996?C~neseJournalofthePracticalC~nesewithModemMedicine2OO4VOL.4(17)NO.
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5疗效判断
根据治疗前,治疗后7日及14日随访的总积分评价疗效. 疗效
:痊愈:症状积分下降指数大于或等于80%;显效: 症状积分下降指数大于或等于60%且小于80%;有效:症状积 分下降指数大于20%且小于60%;无效:症状积分下降指数小 于20%(无变化或加重).以痊愈,显效的患者百分数为总有 效率.
6结果
A,B两组治疗结果见
2,A组与B组治疗14天总有效率 比较差异无显着性(x2=0.35,P>0.05),提示中医辨证治 疗与西替利嗪治疗慢性荨麻疹均有良好疗效.
裹2两组治疗结果
7不良反应
A组200例在治疗期间未出现不良反应,B组分别出现嗜 睡24例(24%),乏力5例(5%),口干4例(4%) 8讨论
现代医学认为慢性荨麻疹致病因素很多,变应原是其主要 病因].祖国医学关于致病因素有风,寒,湿,热,火之说_3j. 我们首先对A组200例慢性荨麻疹患者进行变应原检测,发现 大多数患者有螨虫,昆虫,虾,蟹,牛,羊肉,辣椒,多价真 菌过敏,少数患者有室内尘土,棉絮,花粉等过敏.半数以上 患者同时有多种物质过敏.这不但为预防慢性荨麻疹的复发提 供了基础,同时也为其治疗提供了依据.我们按阳性结果的变
应原的属性把变应原分类,再结合中医理论针对变应原的属性 辨证施治.螨虫,昆虫阳性组大凡起病急,来势迅速,消退亦 快,有剧烈瘙痒,此为风邪,风为百病之长,又常与热邪(或 寒邪)相兼,故治以清热祛风止痒(或疏风散寒止痒),拟用荆 防汤(或麻桂各半汤)治疗.虾,蟹阳性组的皮疹多淡红,遇 冷加重,常伴腹涨便溏,食欲不振,此为脾胃不和所至,故治 以祛寒健脾止痒,拟用加减胃苓汤治疗.牛,羊肉,辣椒阳性 组疹色鲜红,遇热加重,皮疹弥布全身,融合成片,伴口干便 秘,心烦不安,此为火热之邪侵袭,至毒热燔营,治以清热凉 血,解毒止痒,拟用凉血消风汤治疗.多价真菌阳性组患者多 居住,工作环境潮湿,或夏季加重,皮疹缠绵难愈,为湿邪所 至,治以清热祛湿止痒,拟用湿热方治疗.以上各组中少数患 者经治疗效果不显着,皮疹色暗红,病变多在腰围和表带压迫 处,伴情志不畅此为肝郁气滞血瘀之证,治以疏肝活血化瘀, 拟用疏肝活血汤治疗,收到满意疗效.
慢性荨麻疹传统治疗方法用抗组胺药物或特异性脱敏疗 法,因其制剂烦琐,价格高,副作用及不良反应多,而普及性 小.又因其疗程长,多数患者不能坚持.本文对200例慢性荨 麻疹患者运用西医的检测方法进行变应原检测,根据阳性结果, 再运用中医理论辩证施治,取得了和西药同样的满意疗效.同 时,采用中医药治疗又没有抗组胺药物的副作用,克服了脱敏 疗法的不足,患者乐于接受,此法是治疗慢性荨麻疹的理想方 法之一.
参考文献:
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编号:E一04052184(收稿日期:2OO4—3—10)
强心汤治疗难治性心力衰竭4o例,李金红…,/中国医学文摘
本方含人参(另煎),制附子(先煎),茯苓,白术,车前子(包)各15g,黄芪,丹参各20g,桂枝,红花,泽泻各10g.下肢
肿甚加汉防己;咳喘甚加白芥子,葶苈子;心悸甚加远志,炒柏子仁;心痛加川芎,元胡;胸闷甚加瓜蒌,薤白.日1剂水煎服.
西药抗心衰.结果:显效(症状,体征消失或明显改善;心功能改善)2级)14例,有效20例,无效6例,总有效率85%.
异搏康方治疗室性过早搏动60例,陈已明…,/中国医学文摘
本组用本方:柴胡12g,香附,炙甘草各10g,水蛭6g,麦冬,炒砂仁各30g.心率<60次,分钟加桂枝,炮附子,)90次,分钟
加黄连,苦参;气短乏力加党参,生黄芪;胸闷痛加木香,郁金.日1剂水煎服.对照组42例,用异搏定80m#日3次口服.均12
日为1疗程.结果:两组分别显效(早膊消失)29,15例,有效23,13例,无例8,14例,总有效率86.7%,66,7%(P<0.
05).
,何立华…,,中国医学文摘 中西医结合治疗冠心痛92例
本组用血府逐瘀汤加减;当归15g,赤芍,川芎,生地,柴胡,牛膝,枳壳各12g,桃仁,红花,桔梗各9g,甘草6g.脉结代
炙甘草易甘草,加人参,麦冬;痰浊痹阻加瓜蒌,薤白;心阳不振加桂枝,附子;心气虚加黄芪;血压高加夏枯草,钩藤,菊花;
血脂高加生山楂,丹参.日1剂水煎服;与对照组89例,均用消心痛10ms,潘生丁25mg,日3次;阿替洛尔12.5m#日2次(?.
房室传导阻滞禁用);肠溶阿司匹林75mg/晚睡前(血小板减少及有出血倾向不用);口服.均15日为1疗程.用2,4个疗程,结
果:两组分别显效36,21例,有效51,43例,无效5,25例,总有效率94.6%,71,9%(P(0.05).