控制饮食稳定血糖Office97-2003文档

控制饮食稳定血糖Office97-2003文档 从饮食入口控制血糖 对于每一位糖尿病合并高血压的患者,特别是已有5年以上糖尿病病史或血糖水平较高及妊娠期糖尿病患者,应注意了解其心血管疾病的发生情况,尤其是对肾脏和眼底的损害。患者应定期检查眼底和尿微量白蛋白.糖尿病高血压的治疗不仅是药物治疗,适当运动、低盐饮食、戒烟、戒酒也是相当重要的。应特别强调的是,暂时不予药物治疗的病人应定期随诊和监测血压,并按随诊结果考虑是否给予抗高血压药物,以免延误病情。一般来说高血压药物需终身治疗,若自行停药,血压终将回复到治疗前水平。 1、少量多餐,每日3:4餐的主食总量不应超过350克,肥胖患者最好控制在250克左右。 2、低糖 饮食中的糖为多糖,即碳水化合物,米、面和薯类中所含大都是碳水化合物。 3、营养学家对糖尿病合并高血压患者的建议是:每日摄入碳水化合物的比例应当低于健康人,不要超过总热量的55,。如果这样做造成主食量不足,可适当增加一些含糖少的谷类食物,如小米、玉米和其他杂粮,并在饭前吃点水果,饭时多吃一些新鲜蔬菜。 低脂肪 脂肪过多可致血管壁的脂质沉积加速,促使动脉硬化,加大外周血管阻力,不利于病情控制。因此,糖尿病合并高血压患者要认真控制饮食中的脂肪摄入量,保持低脂饮食状态。由于植物脂肪即植物油脂所含主要是不饱和脂肪酸,对血管壁有保护作用,故可不必限制植物油脂的摄入。 4、所谓低脂饮食,主要是指限制动物油脂摄入,患者要避免吃肥肉和动物内脏,以及含胆固醇高的蛋黄、鱼子等。 5、低钠 即低盐饮食。钠摄入过多可导致水纳潴留,并可刺激醛固酮分泌过多,由此加重血管壁损害和升高血压,不利于糖尿病合并高血压的控制。按照现代医学观点,糖尿病合并高血压患者每日摄盐量应少于5克。 6、高纤维 科学研究证实,食物中的可溶性植物纤维有利于改善血管壁的不良状态,植物纤维还可抑制脂肪吸收和利用。因此,患者需要增加含植物纤维多的新鲜蔬菜、水果、豆类、谷类等食物的摄入。从理论上讲,每日摄入40:50克植物纤维即有良好的作用,所以,患者每日摄入400:500克左右的新鲜蔬菜即可满足需要。由于蔬菜价格低廉,来源广泛,患者只要认识其重要性,注意多吃新鲜蔬菜, 要做到高纤维饮食是不难的。按照糖尿病饮食的原则来吃,同时建议服用螺旋藻和糖尿康胶囊. 7、主食宜吃荞麦、麸皮如面条面片饼都可以做的.推荐选用:每100克水果中含糖量少于10克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每100克可提供20,40千卡的能量。 慎重选用:每100克水果中含糖量为11,20克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克可提供50,90千卡能量。 不宜选用:每100克水果中含糖量高于20克的水果,包括红枣、红果,特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果,以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果,如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。此类水果每100克提供的能量超过100千卡水果是糖尿病食谱的一部分。每100克新鲜水果产生的能量约为20,100千卡。严格地讲,每天每个患者适宜吃多少水果都应该由营养师进行计算。但是一般情况下,血糖控制稳定的患者,每天可以吃150克左右含糖量低的新鲜水果。如果每天吃新鲜水果的量达到200,250克,就要从全天的主食中减掉25克,半 两～,吃水果的时间最好选在两餐之间,饥饿时或者体力活动之后,作为能量和营养素补充。通常可选在上午9点半左右,下午3点半左右,或者晚饭后1小时或睡前1小时。不提倡餐前或饭后立即吃水果,避免一次性摄入过多的碳水化合物,致使餐后血糖过高,加重胰腺的负担。每个人的具体情况不同,每种水果对血糖的作用也不一样。家中有血糖仪的患者如果在吃水果之前,以及吃水果后2小时测一下血糖或尿糖,对了解自己能否吃此种水果,吃得是否过量,是很有帮助的。