心电图室工作制度

心电图室工作制度 哈尔滨道里区通江卫生服务中心 医务 心电图室工作制度 1、在医务部和门诊部主任领导下，做好本科各项工作。 2、检查前应仔细阅读申请单，了解病情，并嘱病员作好必要的准备。 3、坚守工作岗位，随时方便病员，急重病员随到随做或直接去病床检查。 4、严格遵守操作规程，作图仔细、清晰、标好导联。 5、分析图纸需认真测量，及时正确检查结果，如遇到疑难病例或与诊断有分歧的心电图，请教上级医师共同讨论，并与临床医师联系，结合临床作出正确诊断，防止差错发生。 6、管理和爱护仪器，定期保养，维护并做好记录。 7、检查记录应保留，建立档案，借用时必须登记。 心电图室质量管理制度 1、由医师填写检查申请单。 2、遵守操作规程，要求图像基线稳定、图形完整。遇有特殊病例须增加导联检查。 3、心电图报告当天发出。遇有疑难病例，应组织集体讨论或与临床医师共同研究后书写报告，必要时随诊复查。 4、书写检查报告时，应做到对图形分析认真、剪贴规范。 5、各种资料须归挡统一管理。 6、室内仪器、设备指定专人管理，每月对心电图机进行一次检查调试，并做好使用、维修记录。 7、建立随访登记制度，对典型病例进行随访，取得临床手术和病理检查结果，以便质量监测统计，科主任每月检查一次。 哈尔滨道里区通江卫生服务中心 医务 常规心电图检测技术操作规范 适应症 操作步骤演示 1(I适应证 (1)胸痛、胸闷、上腹不适等可疑急性心肌梗死、急性肺栓塞者。 (2)心律不齐可疑期前收缩、心动过速、传导阻滞者。 (3)黑矇、晕厥、头晕可疑窦房结功能降低或病态窦房结综合征者。 (4)了解某些药物对心脏的影响，如洋地黄、奎尼丁及其他抗心律失常药物。 (5)了解某些电解质异常对心脏的影响，如血钾、血钙等。 (6)心肌梗死的演变与定位。 (7)心脏手术或大型手术的术前、术后检查及术中监测。 (8)心脏起搏器植入前、植入后及随访。 (9)各种心血管疾病的临床监测、随访。 2(?类适应证 (1)?a类适应证 ?高血压、先天性心脏病、风湿性心脏病、肺心病。 ?心血管以外其他系统危重症病人的临床监测。 ?对心脏可能产生的影响疾病，如急性传染病，呼吸、血液、神经、内分泌及肾脏疾病等。 ?运动医学及航天医学。 ?正常人群体检。 ?心血管疾病的科研与教学。 (2)?b类适应证 ?大面积的皮肤感染、烧伤。 ?某些全身性皮肤疾病，如全身性重症银屑病、中毒性皮坏死松解症、恶性大泡性红斑等。 【心电图机的分类】 1(按功能分类 普通单一功能心电图机、多功能数字化心电图机(计算机自动测试分析报告存储等)。 2(按采集、描记导联数量分类 单导联、双导联、多导联(3导联以上)心电图机。WHO、国际心脏节律学会等推荐应用12导联同步心电图机以提高诊断准确性。 3(按记录方法分类 热笔式、热振式、计算机打印等。 4(按电源分类 交流、直流、交直流两用心电图机。 5(按机型分类 便携式和台式心电图机。 哈尔滨道里区通江卫生服务中心 医务 【基本技术参数标准】 1(安全性 按照国际电工技术委员会(IEC)的要求，与人体直接接触的医用电器设备的电源与信号采集、放大部分之间应有一定的安全隔离措施，根据隔离的安全程度可分为3级(B、BF及CF)。心电图机应符合最高安全级别——CFO级， 可用于记录心腔内心电图。 2(灵敏度 标准灵敏度为(10?0.2)mm/mV;最大灵敏度?20mm/mV;至少提供5mm/mV、10mm/mV、20mm/mV 3个档位，转换误差40岁者多在-30?,+90?。 心电图时间间期的测量规则:在同步12导联(至少3个标准导联同步记录)心电图进行测量，以波形出现最早的导联为起点，波形结束最迟的导联为终点。 心电图质量标准 (一)心电图检查诊断由医生和技术员负责，心电图室的位置安排，应便于病区、门诊及急诊。房间要干燥、通风、安静、保暖、且远离高压交流电源、放射科。 (二)申请单由经治医生填写轻症者到心电图室检查，危重者可在病床上进行检查。申请单内容包括姓名、性别、年龄、门诊号、病区及床号、心电图号、简要病史、诊断、心脏用药史(如洋地黄、奎尼丁)、申请医生及申请日期。各项均 (三)心电图报告内容包括:检查日期、心律、心率、P-R间期、QRS间期、Q-T间期、心电轴、各波形、特征、结论(心律、心电图诊断)及建议。如图中有干扰或伪差，应予注明。以往有记录者，应作比较。 (四)心电图室应建立检查登记制度，设登记本，按检查次序每个人只编一号，多次检查者，在检查号后依次编联号，以便记录归档。应建立姓名、病历及心电图分类卡片，以利资料整理、检索及查阅。 (五)心电图报告应及时发出。如向心电图室借阅有关资料，应办理借阅手续， 哈尔滨道里区通江卫生服务中心 医务 哈尔滨道里区通江卫生服务中心 医务