尿分析仪和显微镜测尿中红、白细胞的比较

尿仪和显微镜测尿中红、白细胞的比较 《吉林医学信息>>1998年第6期 靠的参照体系.由上分析,凝血和离心过程中,血细 胞变形,被挤压,使血清中K升高,并随时间延长更 加明显,所以血浆K比血清K更符合临床要求.血 浆中纤维蛋白原的存在使TP含量高于血清,而在 炎症急性反应期,纤维蛋白原增加明显,所以血浆 TP比血清TP更能反映体内蛋白质总量的变化. (不能用TP与Alb之差表示球蛋白)用肝素抗凝血 浆代替血清进行常规生化检验是可行的,特别适用 于急诊和自动分析,提高效率,减少测定前误差. (编辑:王蕾) 尿分析仪和显微镜测尿中红,白 细胞的比较. 田春梅王燕李桂兰吉林市中心医院 笔者用MA一421O尿液自动分析仪及D一尿1O 联试纸测定150例尿中红白细胞数,同时与显微镜 检测结果做了比较.具体方法介绍如下: 1材料及方法 1.1材料:MA--4210尿液自动分析仪,D一尿1O 联试纸,OLYMPUS显微镜,门诊及住院病人尿150 份. 1.2方法:?尿分析仪法于混匀的10ml新鲜尿 中浸入D一尿1O联试纸条一秒钟取出,用MA一 4210尿自动分析仪测定包括RBC和WBC在内1O 个项目,结果自动打印.?尿沉渣显微镜检查按全 国临床检验操作规程方法操作. 2结果 依据两组数据的分布关系,采用均值?2s的统 计方法.结果见表: 表1尿分析仪法与显微镜法的相关结果 从以上的结果我们可以看出尿分析仪法和显微 镜法的检测结果是相关的. ? 7? 显微镜结果以RBC及WBC小于5/HP为正常 参考值,尿分析仪结果以WBC>70/~I为阳性,RBC >25/~为阳性测定结果,列表如下: 表2150例尿标本尿分析仪法与镜捡法检测结果 由表2可见尿分析仪测定WBC符合率 79.4,RBC符合率为86.7. 3讨论 3.1尿分析仪法?表2中镜检RBC阴性而尿试纸 阳性者18例,是由于RBC破损后释放在尿液中的 血红蛋白也可被尿分析仪测出而不能在显微镜下发 现,故尿分析仪比镜检敏感.同样,尿分析仪测定 WBC原理是测定粒细胞酯酶,尿中中性粒细胞破裂 释放至尿中的粒细胞酯酶仍可产生阳性反应,而显 微镜下不能查出,见表中镜检WBC阴性而尿分析仪 法阳性者,因此尿分析仪测定WBC比显微镜敏感. ?当尿中的白细胞不以粒细胞为主时,尿分析仪结 果将呈阴性或低值,表中显微镜WBC阳性而尿分析 仪阴性者是此原因.?当尿蛋白含量在3g/L以上 时,WBC反应敏感度降低或产生假阴性结果. 3.2显微镜检测法由表2中可见显微镜与尿分 析仪检测结果有很高的符合率,但尿沉渣中的有形 成分如管型,结晶,上皮细胞,滴虫,精子等却不能被 尿分析仪测出.因此,尿沉渣镜检是必要手段. 据实验室统计,当仪器测定结果完全正常时,可 省去尿沉渣镜检,这可提高工作效率而尿分析仪结 果异常时,应结合显微镜共同检查. 通过两种方法对150例尿检测结果的比较,结 果显示尿分析仪测定红,白细胞比显微镜法敏感,而 尿沉渣中的有形成分检查不能被尿分析仪取替.应 用两种方法共同检测尿液,当尿分析仪测定结果完 全正常时,可省去尿沉渣镜检.(编辑:张丽梅)