杂音及脉样

杂音及脉样 杂音 急性左心衰引起急性肺水肿:两肺遍布湿啰音。 房间隔缺损:胸骨左缘2~3肋间可闻见?~?级收缩期喷射性杂音 室间隔缺损:胸骨左缘3~4肋间可闻见3~5/6级全收缩期反流性杂音 动脉导管未必:胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器样杂音。股动脉枪击音 法洛四联症:胸骨左缘2~4肋间有2~3级收缩期喷射性杂音 二尖瓣狭窄:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音(检查方式:超声心动图) 二尖瓣关闭不全:心尖部可闻及收缩期粗糙是吹风样杂音 主动脉狭窄:主动脉瓣区可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音。 主动脉关闭不全:第二主动脉瓣区可听见舒张早期叹气样杂音。大动脉枪击音。 纤维蛋白性心包炎:心包摩擦音(心前区) 急性感染性喉炎:喉传导音或管状呼吸音(提示喉梗阻为:?型) 急性支气管炎:肺部呼吸音粗，可闻及不固定的散在的干，湿啰音 哮喘性支气管炎(小儿):肺部叩诊鼓音，听诊两肺布满哮鸣音及少量粗湿罗音 肺炎:早期不明显，以后可闻及固定的中，细湿罗音，以背部两侧下方及脊柱两旁较多，深吸气末更为明显 肺气肿:桶状胸，语颤减弱，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，呼气延长，心音遥远 闭合性气胸:胸膜腔少量积气伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音减弱或消失 开放性气胸:胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声，伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失 张力性气胸:可见伤侧胸部饱满，常触及皮下气肿，叩诊呈高度鼓音，呼吸音消失 脉样 左心衰竭:部分病人出现交替脉? 右心衰竭:颈静脉怒张和干净静脉回流征阳性 动脉导管未闭:周围血管征阳性，可见毛细血管搏动，触到水冲脉 心包压塞:心包大量积液:奇脉 触诊时桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复 原。