胰头巨大胰岛细胞瘤超声表现1例

胰头巨大胰岛细胞瘤超声表现1例 塑至墅堡芏壁查至塑1董塑. 胜骨,尺骨,桡骨长度值与孙?日等道的数据基本相 似.研究组患儿残肢的桡骨长度均小于同华龄正常值 的4个差.挠朋,值,桡尺值小于正常值的5个标 准差.残肢的桡骨明显短于正常胎儿因此笔者认为. 这两项指标可以作为诊断胎儿先天性桡骨缺如的量化 标准.供参考使用夸后随着病例的增加.可使孩数 据更加科学干u完善 羊水过多可见于胎儿消化道畸形,神经许畸形等 不属于挠骨缺如的特有征象 多种胎儿畸形的情况, 但是本研究5例患儿均台并羊水过多+山此可见尽管 其原因不清楚.但可以将羊水过多作为一种警示.一旦 发现羊水过多,应该沣意检查胎儿是否有挠甘敞畸 形.以免漏诊= 本研究5例患儿中3倒台并其他系统畸形.包括 心脏畸形,脑积水,脐膨出,脐带水肿.与文献提出的先 天性挠骨缺如77伴有其他系统或器官畸形的统 计数字相近似.本组资料进一步发现.并发多系统或 83 器官畸形的胎儿多发展为死胎预后擞蒸 本研究认为.先天性挠骨缺如的声像图特征有以 下4个特点:?缺如的挠骨度为零:部分缺如的桡骨 【乇度小于同孕龄正常值的4个标准差,挠脏值,挠R 值小于等于同孕龄正常值的5个标准差?残肢具有 前臂短缩弯曲,手偏斜内收的特异'声像图表观.? 合并羊水过多.?大部分患儿台井其他系统的畸形. 例如心脏畸形,神经管畸形,染色体异常,泌尿系统畸 形,脐膨出等 I李正.,慧虹 2斌.岛英茂 参考文献 俊.主端先天肚嘣阡三学:凡卫_巾出版上 昭.冀秀非.两蒜.等.声船刹胜儿心吐K目及其与l晴龄的相 *舒析解散10n27:21162Il^. c收稿日期:20113or,22,) 胰头巨大胰岛细胞瘤超声表现1例 易书其张伟李玉华谭威王秀艳 患者女-!i4岁:发现右J:嚏部包块半月照渗查恤:一般 社卷.吁-握部平戟一肝膊未触驶;占上腹部可融驶一包块,约" t-n1×I4质硬一光滑.稍有压痛.可推动;拽丧淋巴结无忡大 血尿常觇正常血精,媵岛素正常 超声检查:肝,胆,睥未见异常.肝内,d-Jlq管无扩帐于白 卜瞻部匣14.1l【mx97CITI×84cm囊宴陛包块.内部以实忖 慨回声为主.少部分为尤回声-其内有带状同声丹隔.有乜膜. 边界清晰.光滑肿块与胰的右侧缘相连t图1J,_I者舟 清.随呼吸移动,胰头大小,形卷回声未见异常.胰管内径I-.2 胰{奉,尾采见异常.右肾受压.彩色多昔勒血简显像:十实 性部抒见丰富的血流信号.脉冲多普勒可冽受动脉频谱.阻力 指数?j6=超声提示:右上腹部囊实睦包块(来源于胰头). 手术见:右上愎从腹膜后突向唆崆内一l艉红色椭圆形胂物.大 小约I5,llcmx1ll(1c1ll,表而光滑.位于十二指晒"型窝世. 与十二指晒柏连,井与胰头外缘相连.相连处转窄.切除肿物 病理:胰岛细胞瘤. 讨论胰岛细胞瘤为发生于细胞的肿瘤.一般位于胰 津,尾部?发病以3【】,6{I岁多见.叉分为功能眭和非功能性= 本侧患者无内分泌异常.血糖,胰岛索均正常.属非功能性=车 作者单位:1321122杯市.1林化L集团鲁医院电珍辩 病例报告. 侧患昔年仅1岁.肿物巨大.叉发生于膑*部极为罕见.因为 陵且1瘤无功能性-且向胰头外安出生长.患者无症状.所以发现 较晚在超声检查中.因为酶肿物位于右上腹部,且随呼啦移 动.应与右肾肿物鉴别;本例为囊实性改变,应与胰腺囊脆瘤及 囊昧瘟鉴别= 囤l声缘艇示右睦部囊宴性神物胰头fH连.右肾受蚯(P:哺嚎 T;肿哲:RK:右肾1 :收硪日新:!"13{I825