泼尼松龙皮损内注射治疗局限性肥厚性皮肤病的体会

泼尼松龙皮损内注射治疗局限性肥厚性皮肤病的体会 , ? ， , , , , 冀 落 , , 蠢 喾 簿鑫一 震 薯? , 谚 黪 彝纛 。 。 ，, 錾 ? 蘩 , 筝 。 , ,, , 。 , ， 最 而 餐 中服 用 ， 好 是 脂 餐 后 服 用 ， 脂 餐 可增 加 消 化 道 的 负 担 ， 续后续治疗 。 刺 对原有胆囊病患者很 尤其是胆道系统的负担 ， 激胆囊 收缩 ， 伊 曲康唑不 良反应发生率一般随剂量增加和疗程延长而 隐痛 、 容易诱发慢性胆囊炎急性发作 。出现上腹部饱胀 、 肩背 因此 ， 增加 ， 应根据不 同病史 的患者 ， 临床治疗过程 中， 选择 合 甚至上腹部绞痛 ， 放射痛 ， 不仅 要询 因此 医务人员 在给药前 ， 方 全 理 的投 药 剂 量 、 法 和疗 程 ， 面 而 细 致 地 进 行 医 患 沟 通对 于 还 问患 者 有 无 肝 脏 系 统 疾 患 ， 要 注 意 询 问 胃及 胆 道 疾 患 史 。 应及 时 处 理并 权 衡 利 弊 决 定 是 否 继 续 给 药 。 出现 的不 良反 应 ， 给予利胆等对症处理 ， 对一般胆囊炎患者 ， 可以减少诱发胆囊 参考文献 : 炎; 对检查 出 胃炎 的患 者停用伊 曲康唑 后 ， 症 经消化科 治 , (医药导报 ，, , 〔 〕王荣梅 (伊 曲康唑的药理作用及 临床疗 ， , 应用 〔 〕 ,, ， 一般 不影 响真菌 性疾病 的继 续治疗 。,例结 石 状很快缓解 ， , , : , ,( ,( ) ,— , 嵌顿者转外科手术治疗。本组 中有 ,例糖尿病患 者谷丙转 氨 , 副作 用和药物 问相互作用 〔 〕 〔 〕郑家润 (伊 曲康唑的安全性 、 , (临 ,, , ( 增 ,( 床 皮肤 科 杂志 ， 可能要注 意药物配伍 的 同时注意基 础 酶,,，, ,) 刊 :, 提醒我们 轻度升高 ， , 孙 金 〔 〕潘 晓 峰 ， 毕 兰 ， 成 森 口服 伊 曲康 唑 胶 囊 引 起 胃粘 膜 出 血 , 身, 疾 病 对 药 物 代 , 的影 响 。 , (现代应用药学杂志 ，, ,，, , , ( 例〔 〕 ,, , ( ):, 由于 医 患 双 方 过 分 强 调 伊 曲 康 唑 的 肝 脏 在 投药 过程 中 ， ,〕宋守荣 ， 〔 王端礼 (伊 曲康 唑的药代动力 学及其在治疗 甲 李若瑜 ， 有 担 不 良反 应 ， 些 患 者服 药后 顾 虑 重 重 ， 心 出现 药 物 性 肝 炎 等 , (中国 临 床 药 理学 杂 志 ，,,，, , ,, , , 真菌 病 中 的应 用 〔〕 ,, , ( ):, — , ( ,例 不 良反 应 ， 现 为 一 种 心 因 性 反 应 。本 组 有 , 患 者 相 关 检 经 继 查 均 为 阴性 ， 耐 心 细 致 的 解 释 或 暗 示 性 治 疗 后 症 状 消 失 ， 泼 尼 松龙 皮 损 内注 射 治 疗局 限性 肥 厚 性 皮肤 病 的体 会 杨可心 ，郑 丽 ， 山 省 洞 中 院 ,, ,, 张丹 丹 ( 西 洪 县 医 ,, ) , , ( , , , ( 中 图分 类 号 : , ,, ;, , , , 文 献 标 识 码 : ,, — , , ,, ), ,, — , 文 章 编 号 :, , , , (, , , — , , , ,,年 ,月 , , ,年 ,月 ， 们采用 醋酸 泼尼松 龙 ( ,, ,, 我 上 素脱失 , 皮下软组织感染 ,例 。其余患者均未出现任何 ,例 ， 皮海 通 用 药 业 股 份 有 限 公 司 ) 损 内 注 射 治 疗 局 限性 结 节 性 痒 不 良反 应 。 神经性皮炎 、疹、 瘢痕疙瘩等 ,,例 ， 慢性 湿疹 、 , 取得 了显 著疗 表 , 局 部 封 闭治 疗 皮 肤 病疗 效 观 察 , 例( ) 现 效 ， 报告如下 :, 资 料 与 方 法 (, , 一般资料 , 男 ,例 本组 ,,例患者均 为我院门诊病例， , ， ,例，女, , , ) 病程 , 天 , , 年龄(,, , 岁; , 结节性痒疹 , 年。病种 :, 神经性皮炎 , 例 ，,例， , 瘢痕疙瘩 , 例。 ) , 慢性湿疹 , 例， (,, 治 疗 方 法 (, , 支 取 , ,, , 醋 酸 泼 尼 松 龙 混 悬 液 摇 匀 后 ， , 体 会 按 : ,一配 ,, 利 多 卡 因 注射 液 ， , ,比例 吸 入 , , 次性 注 射 器 神 瘢 结 慢 性 湿疹 、 经 性 皮 炎 、 痕 疙 瘩 、 节 性 痒 疹 皆 属 顽 固 用 ， 结 内( ,号半 针头 ) 摇 匀后 于皮损 处注 射 ， 节性 痒疹 者 每 其皮损特点多为角化过度 、 性皮肤 病 ， 干燥粗糙 、 增生肥厚 ， 呈 ( ， , 慢 瘢痕疙瘩者 ，个结节基底注射 , , , 神经性皮炎 、 性湿疹 、 外用药物难以渗入 ， 皮革样 ， 内服治疗也常难 以奏效。使用醋 使皮肤呈皮丘状隆起并呈苍 白色 ，在皮损 处行 点状皮 内注射 ， 可使药物在病灶 处起 到抗 炎、 酸泼尼松龙 混悬 液皮损 内注射 ， ,天 连 对每 , 注 射 ,次 ， 续 治 疗 ,次 为 一 疗 程 。特 别 注 意 ， 同 抗过敏 、 阻 抑制纤维组织增生 ， 断外界刺激 等作用 ， 并且 见效 时 存在 多个 皮 损 的患 者 ，醋 酸 泼 尼 松 龙 混 悬 液 最 大 剂 量 不 超 ， , 总 , 快 ,治 愈率 达 , , ， 有 , , 。本 疗 法 仅 适 用 于 非 感 ( , , 注射后 压迫 止血 ，过 效 达 , ,, ， 并外 涂夫西 地酸乳 膏 ( 香 奥络 ， 染 性 皮 炎及 纤 维 组 织 肿 块 、 禁 一 肉芽 肿 ， 用 于 感 染 性 皮 损 ， 般 ， 次, 。港 澳美 制药 厂 ) , , , , 次后 ， (— ) 勿再 继续使 用 ; 如无效 或疗效 不明显 ， 严格按 无 (,, 疗 效 判 定标 准 皮 痊 愈 : 损完全消退 ， 显 状 消 失 ; 配备药液及备皮必 须 ， 菌操作 ， 最 注射针 眼应自觉 症 压迫 止血 ， 皮损变软及面积缩小约 ,, 偶有 自觉 症状 ;效: ,， 皮损部 好转 : 后无菌包扎 ; 注射药量过大 、消毒不严或皮下 出血易并发皮下 ,， 无 皮分 变 软及 面积 缩 小 约 ,, 自觉 症 状 减 轻 ; 效 : 损 与 自觉 长 色 应 软 组 织 感 染 及溃 疡 ， 期 应 用 易 引起 表 皮 萎 缩 、 素 脱 失 ， 症 状无 明 显 变化 。 引起 注 意 。, 结 果 参 考文 献 : (, , 治疗 效果 见表 , 。 。其 中无 效 例 数 为 , , 姚丽君 (皮损内注射 治疗皮炎 湿疹 等皮肤病护理体会 〔 〕 山西 〔〕 , (, , 不 良反 应 , 引 色 观察 ,,例 患 者 中 ， 起 表 皮 萎 缩 ,例 ， , , ，, , ) ,, ,, 医药 杂 志 ，, , , (, :, — ,(【 ,, — , , 收稿 日期】 ,, , — ,他 克 莫 司 软 膏联 合 窄谱 中波紫 外 线 照 射 治 疗 白癜 风 疗 效 观 察 ， ， ， (昆 医 院 一 属 院 肤 ， 南 明,, ;曲 市 一 民 ,,(李 谦 卢凤艳 徐 延华 陈绍华 , 明 学 第 附 医 皮 科云 昆 ,,, 靖 第 人 医 院皮 肤 科 )摘要:目的 ,—, ) 观 察他 克 莫 司软 膏联 合 窄谱 中波 紫外 线 ( , , , 照 射 治 疗 白癜 风 的 临床 疗 效及 安 全 性 。 方 法 ,例 白癜 风 将,【 , , — , , 收稿 日期 】, , , — , ,,