慈溪市原产盐区的碘盐监测及防制对策

慈溪市原产盐区的碘盐监测及防制对策 慈溪市原产盐区的碘盐监测及防制对策 中国热带医学2008年第8卷第2期CHINATROPICALMEDICINEVo1.8No.2February2008335 [卫生学] 慈溪市原产盐区的碘盐监测及防制对策 Resultsofmonitoringofiodine—— containingtablesaltandcontrolmeasuresinformersaltproducingarea inChixiCity.FANFei—neng,XUJu—ying.(ChixiMunicipalCenterforDiseaseControlandPrevention, Chixi315300,Zhejiang,P.R.China) 范飞能,徐菊英 关键词:碘盐;监测 中图分类号:R591.2文献标识码:B文章编号:1009—9727(2008)2—335—02 慈溪市盐区曾是浙江省着名的产盐区,1999年开始停止产 盐.慈溪市盐区属于碘缺乏病的三类特殊地区之一,1995年7 月与全市同步开始实行全民食盐加碘,盐区人群的碘营养状况 有了明显的改善.为掌握慈溪盐区碘盐及病情监测情况,从 1997年开始,我们对盐区进行了系统的碘盐监测,现将监测情 况小结如下. 1对象与方法 1.1碘盐监测包括碘盐零售单位,居民用户的碘盐监测,每 年1次监测随机抽取10家零售单位,10家居民用户的盐样,采 用直接滴定法,对合格碘盐的判定标准为零售单位?30~tg/kg, 居民用户为>I20~g/kg. 1.2病情监测以盐区中心小学为主,随机抽取80名8,10 岁学生,检查甲状腺肿大率及其家中盐碘含量,从被抽到的80 名学生中,再随机抽取12名,尿碘水平.甲状腺肿大率调 查采用触诊法,I度及以上者为肿大.尿碘测定采用酸硝化砷 一 铈接触法测定,计算尿碘中位数,并统计尿碘值?50~g/L的 样品数,学生家庭盐碘测定采用定性分析法,统计?20pg/kg 的样品数. 2结果 2.1碘盐监测慈溪市盐区除1997年居民用户碘盐为 80.oo%9b,从1998年开始,零售单位,居民用户碘盐监测合格 率均已达到国家标准,但2002年和2004年监测中仍有非碘盐 发现,见1. 表1盐区碘盐监测结果 2.2病情监测情况慈溪市盐区除1998年学生甲状腺肿大 率为7.5%,家庭盐碘合格率为86.3%,尿碘中位数为80.oo~g/ L外,从1999年开始,上述3项指标均达到国家规定的标准,但 2004年学生家庭盐碘有8份盐碘不合格,尿碘中位数偏高,见 表2. 3防制对策及分析 3.1从1995年开始,我们对盐区主要采取了以下措施:(1)大 力加强宣传教育.除在5月5El碘缺乏病宣传El进行宣传以 外,平时还定期通过有线电视,广播进行碘缺乏病防治知识宣 传,同时通过学校每学期至少给学生上一堂有关碘缺乏病防治 知识的卫生课,来提高学生的防病知识.(2)加大碘盐监督的 执法力度.市卫生局,盐业局加大碘盐监督执法力度,经常性 监督与突击性监督相结合,严厉整治贩卖私盐,打击不法分子, 确保盐区居民吃上合格的碘盐.(3)确保碘盐换非碘盐工作的 落实.市盐业局从1998年开始着手对盐民采取以碘盐换取自 留盐的方法,其换盐方法以户为单位,按人均5.5kg计算进行 更换.每年换盐一次,至2001年换盐150吨.通过更换,使盐 区的碘盐覆盖率有了大幅度的提高. 表2盐区中心小学1998—2005年病情监测汇总 3.2慈溪市盐区于1995年7月开始实行全民食盐加碘后,当 时因个别村存在原盐走私及盐民食用自产原盐的现象,碘盐覆 盖率极低,学生尿碘中位数为140~g/1达标外,学生甲状腺肿大 率为13.30%,学生家庭盐碘合格率仅为6.70%,通过采取以碘 盐换取自留盐方法,加强对私盐和非碘盐打击力度,盐区碘盐 作者单位:慈溪市疾病预防控制中心地防科,浙江慈溪315300 336CHINATROPICALMEDICINEVo1.8No.2Febma~2008中国热带医学2008年第 8卷第2期 覆盖率有了大幅度提高,1999年监测结果显示,盐区碘盐,尿碘 和甲状腺肿大率等指标均达到国家碘缺乏病消除标准的要求, 同时1999年经省专家组考核,与全市同步达到消除碘缺乏病 消除标准….10年的监测说踞,食用合格碘盐是防治盐区碘 缺乏病的最佳选择,只要长期坚持就能够保证机体内有较好的 碘营养状态. 碘缺乏病是由于自然环境缺碘,使居民机体因摄人不足而 产生的一系列损害.慈溪市盐区虽已达到消除碘缺乏病标准, 但外环境缺碘依然存在,盐区普及合格碘盐的任务依然艰巨. 因此,在达到消除碘缺乏病标准后,必须继续加强健康教育,食 用碘盐和病情监测,进一步巩固碘缺乏病的防治成果. 参考文献: [1]国家技术监督局.碘缺乏病消除标准GB16006—1995[S].中华人 民共和国国家标准. 收稿日期:2007—11—06 应用TOPSIS法综合评价铅接触人群健康状况 刘秋英,张伟珠,陈念光,张宗军 [卫生学] 摘要:目的应用TOPSIS法对铅接触人群健康状况进行相关分析和综合评价.方法 对某厂155名铅作业工 人进行血铅(BPb),红细胞参数及锌原卟啉(ZPP)的检测,按不同工种分组对工人健 康进行相关分析,并运用多目标系 统质量综合评价方法一TOPSIS法,对其健康状况进行客观的分析,实施综合排序 分级评价.结果血铅与红细胞, 血红蛋白及zPP具有相关性(相关系数分别为:0.654,0.631,0.554),结果有统计学意 义(P<0.05).不同工种铅接触 工人的健康监测水平综合排位依次是:成型(Ci=0.675)>品检(Ci=0.665)>烧 结/银(Ci=0.564)>磨边(Ci=0.559) >印银(ci=0.412)>排片(Ci=0.302)>喷雾(Ci=0.280)>混料(Ci=0.261)> 预烧(Ci=0.212).结论该厂成型 工人健康状况最优,预烧工人最差.应对预烧工人采取相应的干预措施,防止其健 康状况向更加恶劣的趋势转化. 关键词:TOPSIS法;铅接触人群;健康状况;综合评价 中图分类号:R135文献标识码:B文章编号:1009—9727(2008)2—336—02 AssessmentofhealthconditionofpopulationexposedtoleadbyusingTOPSIS.LIUQiu— ying,ZHANGWei—zhu,CHEN Nian— guang,eta1.(GuangdongProvincialOccupationalDiseaseHospital,Guangzhou510300,Guangdong,P.R.China) Abstract:ObjectiveToanalyzethehealthstatusofworkersexposedtoleadbyusingTopsismethod.MethodsThelevel ofbloodlead(BPb),redbloodcellparametersandlevelofzincprotoporphyrin(ZPP)in155workersexposedtoleadweredetected andtheirhealthconditionswerecomprehensivelyevaluatedbyusingTOPSISmethod.ResultsThelevelofbloodleadwas correlatedwiththatofRBC,Hb,ZPP(r=0.654,0631and0,554),showingstatisticallysignificantdifferences(P<0.05). ConclusionPreventivemeauresbetakentoprotectionthehealthofworkersexposedtoleadinthefactory. Keywords:TOPSISmethod;Workersexposedtolead;?Healthstatus;ComprehensiveEval uation. 铅中毒是由于接触铅烟或铅尘所致的以神经,消化,造血过健康监测对铅作业工人健康状况进行相关分析及综合评价, 系统障碍为主的全身性疾病.近年来,职业性慢性铅中毒成以便追踪他们的健康状况,为今后开展健康干预提供信息,现 为一种常见的职业病.以往对铅作业工人健康状况的监测分报道如下. 析主要是对其劳动环境中空气铅浓度进行测定以及铅作业工1材料和方法 人生物样品(有关铅吸收,铅代谢)有关项目的检测.但由于,烧结/银,磨边,印银,排片,喷雾,混料及预烧9个组. 人体摄人铅的途径多样以及个体差异的存在,作业环境空气铅1.2检测项目红细胞,血红蛋白,ZPP,血铅为评价指标. 浓度不能准确反映内剂量水平,并且铅的毒作用机理存在多种1,3检测方法铅(pbB):石墨炉原子吸收光谱法测定.ZPP: 假说.因此开展健康监测和综合评价,显然涉及多目标决策分国产zPP一3800血锌原卟啉荧光测定仪测定.红细胞参数: 析.然而在日常健康监护中,目前仍大多采用传统的单项指标SysemxXT一1800i测定. 进行描述性统计评价[,由此造成评价结果很难客观如实反映1.4统计学处理用Excel2000录人数据,建立数据库,用 整体健康水平,评价结果缺乏可比性,实用性.本研究旨在通SAS8.1分析数据. 作者单位:广东塔职业病防治院,广东广州510300