常用抢救药品

常用抢救药品 附件: 全国社区中医药工作先进单位检查评估细则 建设 分值 检查评估方法 评分标准 一 贯彻落实社区中医药工作的政策措施 160 1.未纳入本区经济社会发展规划 将中医药工作纳入本区经济社会发展的扣10分～未纳入社区卫生服务 规划、社区卫生服务发展规划和区政府年发展规划的扣10分～未纳入区政1.查阅政府文件等相度工作目标～注重在基本公共卫生服务和府年度工作目标的扣10分, 关资料, 1 基本医疗服务中充分发挥中医药作用,制40 2.未制定本区中医药事业发展规2.政府及相关部门访定本区中医药事业发展规划～出台扶持和划的扣10分, 谈。 促进中医药事业发展的政策措施并组织实3.对上述政策措施未组织落实的 施。 扣10分～落实不力的～酌情扣分～ 最多扣10分。 1.未成立领导小组的扣10分, 区政府成立社区中医药工作先进单位1.查阅政府文件等相2.未制定实施的扣10分, 创建活动领导小组～制定社区中医药工作关资料, 2 30 3.未纳入年度工作或未组织先进单位创建活动实施方案～定期研究工2.政府及相关部门访实施的扣10分～组织实施不力的～作～纳入年度工作计划～并组织实施。 谈。 酌情扣分～最多扣10分。 1.无社区中医药服务财政补助政区政府在贯彻落实社区卫生服务财政策的扣10分, 补助政策时～统筹考虑社区中医药服务～查阅近三年政府文件、2.对开展社区中医药服务所需基保证对社区卫生服务机构开展中医药服务政府预决算、拨款凭本设施设备无投入的扣10分～对3 所需的基本设施设备和人员培训等中医药40 证、支出凭证等相关资人员培训无投入的扣10分, 服务工作的投入,在基本公共卫生服务项料。 3.在基本公共卫生服务项目经费目经费中落实一定比例用于中医药预防保 中无用于中医药预防保健工作经健工作。 费的扣10分。 - 3 - 1.未将中医药服务项目纳入城镇 将符合条件的社区中医药服务项目纳职工基本医疗保险支付范围的～扣 入城镇职工、居民基本医疗保险支付范围～20分, 4 参保人员在社区卫生服务机构就诊时应用20+20 查阅医保文件。 2.对参保人员在社区卫生服务机 中医药诊疗方法的自付比例低于其他诊疗构就诊时应用中医药诊疗方法的 方法。 自付比例低于其他诊疗方法的～酌 情加分～最多加20分。 1.查阅政府及相关部严格实施国家基本药物～严格中门文件, 1.未实施基本药物制度的扣5分, 药饮片、中成药的使用管理～严格执行中5 10 2.实地检查2个社区2.未严格执行中医药相关标准规医药临床技术操作规范等中医药相关标准卫生服务中心和2个范的～每个机构扣2分。 规范。 社区卫生服务站。 将在基本公共卫生服务和基本医疗服 务中开展中医药服务、应用中医药适宜技查阅政府及卫生局考考核指标中无中医药内容的扣206 20 术等发挥中医药作用情况纳入社区卫生服核文件和考核记录。 分。 务机构及其管理人员年度工作考核目标。 二 加强社区中医药服务网络建设 230 1.查阅统计资料, 7.1.社区卫生服务中心将中医科作为一级达标机构数量不足100%的～每下30 2.实地检查2个社区社区卫临床科室独立设置。 降1个百分点扣1分。 卫生服务中心。 生服务7.2. 95%的社区卫生服务中心须设立1个1.达标机构数量不足95%的～每下中心中7 以上中医诊室和1个以上其他中医临床诊降1个百分点扣1分, 医药科 1.查阅统计资料, 室,包括针灸、推拿、理疗、康复、养生2.每个机构诊室数量不符合要求室设置。30 2.实地检查2个社区保健室等,～并集中设置～在装修装饰上的扣5分～诊室未集中设置的扣5,120, 卫生服务中心。 体现中医药文化特色～形成相对独立的中分～装修装饰上未体现中医药文化 医药综合服务区。 特色的扣5分。 - 4 - 7.3.根据中医临床诊室设置情况配备中医 诊疗设备～包括针灸治疗床、推拿治疗床、实地检查2个社区卫中医临床诊室配备中医诊疗设备3推拿治疗凳、针灸器具、火罐、TDP神灯、20 生服务中心并查阅固种以下的～每个社区卫生服务中心中药雾化吸入设备、刮痧板、电针仪、艾定资产清单。 扣10分。 灸仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、 中药熏蒸设备等。 1.机构设置中药房数量不足100% 的～每下降1个百分点扣1分, 7.4.设置中药房～配备中药饮片柜,药斗,、2. 每个实地检查的机构发现未设1.查阅统计资料, 药架,药品柜,、调剂台、药戥、电子秤、置中药房的扣20分～配备中药饮40 2.实地检查2个社区消毒锅、标准筛等～配备中药饮片不少于片数量不合格的扣10分～中药房卫生服务中心。 300种,提供煎药服务。 设备不能满足中药调剂需要的扣5 分～不能提供煎药服务的扣5分。 每个机构最多扣20分。 1.设置中医临床诊室的机构数量 不低于40%的社区卫生服务站以提供不足40%的～每下降1个百分点扣中医药服务为主,中医药物处方和非药物5分, 疗法人次数占总处方数比例不低于51%～1.查阅统计资料, 2.设置中药房或由社区卫生服务下同,～设置中医诊室和其他中医临床诊2.实地检查1个以提中心,或上级单位,统一配送中药室,包括针灸、推拿、理疗、康复、养生供中医药服务为主的饮片的机构数量不足40%的～每下8 70 保健室等,等～根据中医临床诊室设置情社区卫生服务站～并查降1个百分点扣5分, 况配备中医诊疗设备,设备种类同上,。阅医疗执业许可证等3.实地检查的机构～中医药物和非设置中药房～配备中药饮片不少于200种～资料。 药物处方数占总处方数比例低于提供煎药服务～或者由社区卫生服务中心51%的扣20分～未设置中医临床诊,或上级单位,统一配送和提供煎药服务。 室的扣70分,未设置中药房或者 无社区卫生服务中心,或上级单 - 5 - 位,统一配送中药饮片的扣30分～ 中药饮片品种数不合格的扣10 分～未提供煎药服务的扣10分。 发挥二级以上公立中医医院对社区卫1.社区卫生服务中心未与公立中 生服务机构中医药服务的指导作用～推动医医院建立协作关系的～每个机构 二级以上公立中医医院与社区卫生服务机扣20分～有合作协议～但无相关 构开展多种形式的中医药服务联合与协工作记录的～酌情扣分～每个机构 作～建立有效的双向转诊制度。建立公立1.查阅文件, 最多扣10分, 9 医院与城乡基层医疗卫生机构分工协作机40 2.实地检查2个社区2. 尚未建立分工协作机制的地区 制的地区～与公立中医医院建立分工协作卫生服务中心。 本项不扣分。已经建立的地区～社 关系的社区卫生服务机构不少于社区卫生区卫生服务机构与公立中医医院 服务机构总数的40%。与公立综合医院建建立分工协作关系的机构数量低 立分工协作关系的社区卫生服务机构～中于40%的～每降低1个百分点扣1 医药应作为对口帮扶的重要内容。 分～最多扣10分。 三 加强社区中医药人才队伍建设 90 全区社区卫生服务中心配备中医类别 医师,包括执业注册或执业地点备案在社1.查阅统计资料, 1.社区卫生服务中心配备中医类 区卫生服务中心执业的大中型医疗机构在2.实地检查2个社区别医师低于25,的～每降低1个 10 职和退休中医人员～下同,占医师总数不30 卫生服务中心并查阅百分点扣5分, 低于25,～其中每个社区卫生服务中心至各社区卫生服务中心2.每个机构每少1个中级以上任 少有2名中级以上专业技术职务任职资格及中级职称人员名册。 职资格的中医类别医师扣5分。 的中医类别医师。 - 6 - 1.配备中医类别医师合格的以提 不低于40%的社区卫生服务站,以提供中医药服务为主的社区卫生服1.查阅统计资料, 供中医药服务为主,根据中医临床诊室设务站占总数比例低于40%的～每降2.实地检查2个社区11 置情况配备中医类别医师～其他社区卫生25 低1个百分点扣1分, 卫生服务站并查阅人服务站至少有1名临床类别医师系统接受2.其他社区卫生服务站医师配备员名册。 过中医药知识与技能培训。 不合格的～每降低1个百分点扣1 分。 社区卫生服务机构中医类别医师接受查阅开展岗位培训和1.未开展中医类别全科医师岗位12 省级中医药管理部门中医类别全科医师岗25 规范化培训的文件、资培训的扣15分, 位培训和规范化培训。 料和培训记录。 2.未开展规范化培训的扣10分。 对社区卫生服务机构临床类别医师开1.未开展中成药培训的扣5分, 展《国家基本药物临床应用指南,中成2.未制定鼓励临床类别医师参加查阅培训资料和记录13 药,》、《中成药临床应用指导原则》培10 中医类学历教育、西学中班等措施并检查实施。 训～制定实施鼓励临床类别医师参加中医的扣5分～未组织落实的扣4分。 类学历教育、西学中班等政策措施。 四 在基本公共卫生服务充分发挥中医药作用 190 1.查看社区居民健康 档案80份～每个机构1.健康档案中记录中医体质辨识20份, 开展中医体质辨识服务～根据居民不及健康指导内容不足80%的～每降2.访谈和考核6名中14 同体质开展健康指导～并在居民健康档案30 低2个百分点扣1分, 医类别医师～每个社区中予以记录。 2.根据访谈和考核情况酌情扣分～卫生服务中心2名中每个医师最多扣3分。 医类别医师～每个社区 卫生服务站1名医师。 - 7 - 15.1.提供中医药健康教育资料～每个机构实地检查2个社区卫每年提供不少于6种有中医药内容的文字20 生服务中心和2个社不合格的～每个机构扣6分。 资料～播放不少于3种有中医药内容的音区卫生服务站。 像资料。 运用中 医药理 论知识15.2.社区卫生服务中心宣传栏每年不少实地检查2个社区卫在饮食 于4次中医药健康教育内容～社区卫生服15 生服务中心和2个社不合格的～每个机构扣4分。 起居、 务站宣传栏每年不少于2次中医药健康教区卫生服务站。 情 志调 育内容。 摄、食 疗药膳、 15 运动锻 炼等方15.3.社区卫生服务中心每年开展不少于2实地检查2个社区卫面对居15 每个机构每少1次扣4分。 次公众中医药健康咨询活动。 生服务中心。 民开展 养生保 健知识 宣教等 中医药 15.4.社区卫生服务中心每年举办不少于4健康教 次中医药健康知识讲座～社区卫生服务站实地检查2个社区卫育。,70, 每年举办不少于2次中医药健康知识讲20 生服务中心和2个社不合格的～每个机构扣6分。 座～引导社区居民学习和掌握中医药养生区卫生服务站。 保健知识和中医药养生方法。 - 8 - 社区卫生服务中心积极运用中医药知 识和方法,包括饮食起居、情志调摄、食实地检查2个社区卫在孕产妇健康档案中是否体现使疗药膳、产后康复等,～开展优生优育、生服务中心并查阅孕16 10 用中医知识和方法～不足6份的每生殖保健等计划生育技术指导以及孕期、产妇健康档案10份～少1份扣2分～最多扣10分。 产褥期、哺乳期保健等孕产妇健康管理服每个中心5份。 务。 实地检查2个社区卫针对社区老年人、妇女、儿童以及亚生服务中心和2个社1.未制定中医保健方案的～每个机健康人群等重点人群制定中医药养生保健区卫生服务站～并查阅构扣8分, 17 方案～指导开展具有中医药特色的食疗药30 重点人群中医保健方2.制定方案但未实施的～每个机构膳、情志调摄、运动功法、体质调养等养案和社区居民健康档扣6分。 生保健活动。 案。 1.实地检查2个社区 卫生服务中心和2个 社区卫生服务站～并查 阅高血压病、2型糖尿1.无慢病健康管理方案的～每个机 运用中医药知识和方法～开展不少于病及其他任1种慢病构每少1个病种扣4分, 3种慢性病,高血压病、2型糖尿病、冠心中医药健康管理方案, 2.电话回访不合格的～每人扣3 18 病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、骨关40 2.随机抽取4个居民分, 节病等,患者健康管理服务～对社区相关进行电话回访～每个机3.访谈不合格的～每名医师扣4危险因素进行中医药行为干预。 构1人, 分。 3.访谈6名医师～每个 中心2名中医类别医 师～每个服务站1名医 师。 - 9 - 实地检查2个社区卫 充分发挥中医药特色优势～积极参与生服务中心和2个社预案无中医药内容的～每个机构扣19 10 传染病的预防工作。 区卫生服务站并查阅3分。 传染病防治预案。 五 在基本医疗服务中注重运用中医药方法 230 1.实地检查2个社区 卫生服务中心和2个 社区卫生服务机构运用中药、针灸、社区卫生服务站并查 推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、耳压等阅30人,诊,次中医1.辨证施治合格的中医病历不足中医药方法辨证治疗社区常见病、多发病。病历～每个中心抽取90%的～每降低1个百分点扣2分, 20 100 社区卫生服务机构门诊中医处方,包括中10人,诊,次～每个2.中医处方比例不足30%的～每降药饮片、中成药和中医非药物处方,数占服务站抽取5人,诊,低1个百分点扣4分。 处方总数比例不低于30%。 次, 2.实地检查连续5个 工作日的门诊处方。 实地检查2个社区卫 生服务中心和2个社应用中医药康复手段治疗的中风将中医药纳入社区康复体系～应用中区卫生服务站并查阅后遗症、肢残等患者不足70%的～21 医药康复手段～结合现代理疗方法～对中20 20份中风后遗症、肢每降低1个百分点扣1分。 风后遗症、肢残等疾病进行康复治疗。 残等疾病康复病历,工 作记录,～每个机构5 份,人,。 - 10 - 22.1.设立基层常见病多发病中医药适宜1.查阅卫生局设立基 技术推广基地～有专门的示教室～配置视地的文件及资料, 1.未设立基地的扣40分, 频会议系统、录音录像等设施设备～制定2.实地检查基地并查40 2.设施设备不合格的扣20分～培完善中医药适宜技术推广制度～近3年安阅培训资料、记录、制训人次不达标的扣20分。 排过不少于30人次900学时的中医药适宜度等文件以及设施设 技术推广培训。 备清单。 22.2.建立中医药适宜技术推广师资队伍～1.查阅师资队伍清单1.无师资队伍的扣20分～未成立推广中 以师资为主要成员成立中医药适宜技术推和成立专家指导组相专家指导组的扣10分, 医药适20 22 广专家指导组～建立完善中医药适宜技术关文件, 2.访谈不合格的～酌情扣分～每名宜技术。 推广业务指导长效机制。 2.访谈2名师资。 师资最多扣5分。 ,110, 22.3.分22.3.1.推广《基层中医药适宜1.实地检查2个社区 类开展技术手册》第一册系列丛书～卫生服务中心和2个1(未配备手册的～每个机构扣5中医药重点向社区卫生服务机构临床卫生服务站, 分, 20 适宜技 类别医师推广临床简易、安全2.访谈和考核4名临2.根据考核情况酌情扣分～每人最 术推广。的中医药适宜技术和中成药合床类别医师～每个机构多扣5分。 ,50, 理应用知识。 1人。 - 11 - 22.3.2.推广《基层中医药适宜1.实地检查2个社区 技术手册》第二册系列丛书～卫生服务中心和1个1(未配备手册的～每个机构扣10重点向社区卫生服务机构中医以提供中医药服务为分, 类别医师推广针灸、刮痧、拔30 主的社区卫生服务站, 2. 根据考核情况酌情扣分～每人罐、敷贴、推拿、熏洗、耳压2.访谈和考核5名中最多扣6分。 等临床常用的中医药适宜技医人员～每个中心2 术。 名～服务站1名。 六 提高中医药服务满意率和知晓率 100 1.社区居民中医药常识知晓率低 于90%的～每降低5个百分点扣21.拦截调查40名社区分～最多扣30分, 居民～每个机构10人2.社区卫生服务机构中医药服务社区居民中医药常识知晓率不低于,5人为在社区卫生服内容知晓率低于90%的～每降低590%～对社区卫生服务机构中医药服务内容务机构就诊过的居个百分点扣2分～最多扣30分, 知晓率不低于90%～对社区卫生服务机构民,, 23 100 3.社区卫生服务机构中医药服务中医药服务满意率不低于85%,社区卫生2.访谈5名中医类别满意率低于85%的～每降低5个百服务机构中医药人员对中医药相关政策知医师～2个社区服务中分点扣3分～最多扣25分, 晓率不低于85%。 心每个2名～以提供中4.社区卫生服务机构中医药人员医药服务为主的社区对中医药相关政策知晓率低于85%卫生服务站1名。 的～每降低5个百分点扣3分～最 多扣25分。 - 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17 - , 一只青蛙给牧师打电话，问自己的命运。牧师说:―明年，有一个年轻的姑娘会来了解你。‖青蛙高兴的蹦了起来:―哦，真的吗,是在王 子的婚礼上吗,‖牧师说:―不，是在她明年的生物课上。‖ , 几个人在高尔夫更衣室，一手机响很久，一男人按了免提键。女:―亲爱的你在俱乐部吗,‖男:―在。‖女:―我看到一辆宝马，才不到两百 万。‖男人:―买。‖女:―还有那个楼盘又放盘了， 6万一平。‖男:―买。‖女:―好爱你。‖男:―也爱你。‖旁边的男人们敬佩得目瞪口呆。男人 挂了电话，问:―这是谁的手机,‖ , 深夜，老公未归。女儿心急给妈打电话:―妈～他还没回来，一定有别的女人了～‖妈妈轻声安慰:―傻孩子，乖，别净往坏处想，兴许是 出车祸了～‖ , 一男子在闹市骑摩托撞昏了一个陌生的老汉～男子惊吓得不知所措～围观群众越来越多～突然，该男抱住老汉，声泪俱下的喊道:―爹， 你等着我，我这就去给你找医生～‖说后，就跑掉了。老汉挣扎着愤怒的喊道:―给老子回来～‖众人纷纷感慨:―这儿子当的真孝顺～‖ - 18 -