肾功能检查项目

肾功能检查项目 仁记说体检(十六)肾功能 马上就是春节了，春节是合家欢乐，美食汇聚的节日，近期我们介绍的检验项目都很重要，而且与生活习惯、饮食密切相关，节前最后一期，再给大家介绍一个重要项目——肾功能。 肾脏是分泌尿液，排泄废物、毒物的重要器官。对人体起到调节人体电解质浓度、维持酸碱平衡的作用。肾功能受损或逐渐衰退，肾的排泄和调节功效也将会降低。肾功能损害严重时，还会发生尿毒症而危及性命。肾功能检查的临床意义用于急慢性肾炎、肾病、尿毒症、肾衰竭等疾病的检查。介绍临床最常用的四项肾功能检验项目。 肾功能检查主要分为四项，血肌酐、学尿酸和尿素氮。这三项在肾功能检查中具有重要意义。 1、血肌酐 一般认为是内生血肌酐，内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切，不易受饮食影向。肌酐是小分子物质，可通过肾球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。 正常男性血肌酐为53—106gmol/L，女性为44.2—97.2gmol/L。 血肌酐增高:见于肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、进食肉类、运动、摄入药物(如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等)、急性或慢性肾功能不全。 血肌酐减低:见于重度充血性心力衰竭、贫血、肌营养不良、白血病、素食者，以及服用雄激素、噻嗪类药等。 2、血尿酸 血尿酸(UA)为体内核酸中嘌吟代谢的终末产物。血中尿酸除小部分被肝脏破坏外，大部分被肾小球过滤。 血尿酸正常值:男 0.21-0.44毫摩,分升(3.5-7.4毫克,分升); 女 0.15-0.39毫摩,分升(2.6-6.57毫克,分升)。 p the right to recovery of principal and interest and costs; Waiver of recourse against the party of individual credit rights; Behavior of other claims against the Bank. The Agency shall, in accordance with the Bank's records management systems requirements, regulate the collection, safekeeping of personal credit file, pay attention to the following risks: customers based on incomplete information; Review and approval 血尿酸增高:见于痛风、急性或慢性肾小球肾炎、肾结核、肾盂积水、子痫、慢性白血病、红细胞增多、症摄入过多含核蛋白食物、尿毒症肾炎、肝脏疾患、氯仿和铅中毒、甲状腺功能减低、多发性骨髓瘤、白血病、妊娠反应红细胞增多症。 血尿酸减低:见于恶性贫血、Fanconi综合征、使用阿司匹林、先天性黄嘌吟氧化酶和嘌吟核苷磷酸化酶缺乏等。 3、尿素氮 尿素氮是肾功能主要指标之一，所以尿素氮的变化对非蛋白氮数值的影响较大。临床上常选用尿素氮的检测来代替非蛋白氮的测定。 尿素氮的正常指标为:2.86,7.14mmol/L，这是我们定义上的正常值，一旦超出这个范围，我们就是尿素氮偏高。 肾功能不全时血尿素氮升高，但不是唯一的临床表现，还会出现血肌酐的升高，同时还会有血压升高、食欲减退、牙龈出血、电解质紊乱、代谢性酸中毒、尿液检查异常等临床表现，所以说单凭尿素氮升高这一项不能说就是肾功能不全。 4、胱抑素 胱抑素是一种反映肾小球滤过率变化的重要指标。 肾病专家指出:传统习惯一般把血肌酐、尿素氮作为常规肾功能的 检测项目，但因肾脏有强大的储备能力和代偿能力，在肾小球受损 早期或轻度受损时，血中尿素氮、肌酐仍可维持在正常水平，只有 在严重肾小球损害，一般肾小球滤过率降低50%以下时，血尿素氮、肌酐浓度才明显升高。因此，尿素氮、肌酐都不是评价肾功能的理 想指标。胱抑素的含量较稳定(正常值是0.55-1.55)，不易受其它因素的影响，它的浓度不但不受年龄、性别、肌肉量等因素的影响， 而且也不受大多数药物以及炎症的影响。因此，胱抑素是早期评价 肾功能的理想指标。 肾功能检查前 p the right to recovery of principal and interest and costs; Waiver of recourse against the party of individual credit rights; Behavior of other claims against the Bank. The Agency shall, in accordance with the Bank's records management systems requirements, regulate the collection, safekeeping of personal credit file, pay attention to the following risks: customers based on incomplete information; Review and approval 在检查肾功能前需要空腹8—12小时，此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一尿 素氮会受到一些外界因素影响，如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用 激素等都会影响其结果的准确性，因此检查肾功能需要空腹。 p the right to recovery of principal and interest and costs; Waiver of recourse against the party of individual credit rights; Behavior of other claims against the Bank. The Agency shall, in accordance with the Bank's records management systems requirements, regulate the collection, safekeeping of personal credit file, pay attention to the following risks: customers based on incomplete information; Review and approval