从参训官兵的角度探索预备役部队卫勤改革之路

从参训官兵的角度探索预备役部队卫勤改革之路 从参训官兵的角度探索预备役部队卫勤改 革之路 医学信息2011年4月第24卷第4期MedicalInformation.Apr.2011.Vo1.24.No.4 表1护理缺陷,护理差错类型及次数 2护理缺陷,护理差错相关因素 2.1分析表1显示,护理缺陷,护理差错发生的主要原因是工作责 任心差1,其次是法律意识淡薄,未严格查对. 2.2护理人员类型与护理缺陷,护理差错发生的频次见表2. 表2护理人员类型与护理缺陷,护理差错的频次 分析表2显示:?临时护士护理缺陷,护理差错发生频次高,与 她们工作不稳定,频繁调换工作单位,经验不足,责任心不强,基础 理论差等因素有关.?在编护士护理缺陷,护理差错发生频次低,与 她们具有稳定的工作单位,稳定的收入,责任心强等因素有关. 2.3护士职称与护理缺陷,护理差错发生的频次见表3. 分析表3显示,护理缺陷,护理差错发生与护士职称有关,不同 职称护理人员差错发生有显着性差异.护士,护师,主管护师护理缺 陷,护理差错发生的比例依次减少,护士,护师与主管护师对比有显 着性差异.职称低的护士工作时间短,经验缺乏,其工作责任心,执 行制度等不如高职称的护士.职称高的护士,临床工作经验丰富,工 作责任心强,性格稳定[21. 表3护士职称与护理缺陷,护理差错发生的频次 2-4床位与护理人员之比影响护理缺陷,护理差错发生的频次见表 4. 表4床位与护理人员之比与护理缺陷,护理差错发生的频次 分析表4显示,床位与护理人员之比明显影响护理缺陷,护理差 错发生的频次,床位与护理人员之比高的科室,护理缺陷,护理差错 发生的频次低;床位与护理人员之比低的科室护理缺陷,护理差错发 生的频次高. 3防范措施 加强工作责任心,增强法律意识,是防范护理缺陷,护理差错的 主要措施.加强护理质量管理是防范护理缺陷,护理差错的重要环 节.严格执行各项护理和落实岗位责任,是减少和防止差 错事故发生的重要措施.加强在职培训,提高人员整体素质,增加在 编护士,减少临时护士,使护士有一个稳定的工作环境和工作.合理 搭配护理人员结构,即老,中,青搭配;低职称与高职称搭配;按国家 有关规定合理配置护理人员,即每张床位配置不得少于0.4位护理 人员. 总之,护理缺陷,护理差错及事故的发生不是由单一的因素引 起,而是多个因素相互作用的结果.因为医院是一个整体,一旦护理 缺陷,护理差错及事故的发生,作为管理者要综合分析,不能单一考 虑哪一方面的因素,当事者也要查找自身的因素. 参考文献: 【1]傅丽萍,陈淑华常见护理差错发生原因分析及防范对策【J】.中外健康文摘, 2010,7(25). [2]李宁.护理差错51例原因分析及防范对策fJJ_淮海医药,2009,27(0. 编辑/杨倩 从参训官兵的角度探索预备役部队卫勤改革之路 周全,刘海涛.韦海雷. (1.南宁市第一人民医院,广西南宁530022;2.中国人民解放军广西陆军预备役师后勤部卫生 科,广西南宁530022) 摘要:通过对某预备役师医院一所近五年来预任官兵参训情况分析,研究其对预备役部队卫 勤队伍建设的影响,探索预备役部队卫勤改革之 路.提出军地结合,依托地方的思路,精心设置卫勤训练,创新组训手段,实行新老分训,以 老带新等办法,确保预任官兵的参训率,以提高 师医院在未来高技术务件下局部战争的卫勤保障能力. 关键词:预任官兵;卫勤训练:改革 StudyReformWay0fReserveForcesMedicalService TcamfromOutstandingofReserveOfficesandSoldiers ZHoUQuan,LIUHai-tao,WElHai-lei f1.NanningCityNo.1PeoplesHospita1.Nanning530022; 2.GuangxiReserveForceofMedicalServiceTeamofPJJA,Nanning530022,China) Abstract:Inthispaper,thehospitalbyareservedivisionreserveofficersandsoldierspastfiveyears,partic ipatinginthetrainingsituationanalysis, tostudytheconstructionofthereserveforcesofmedicalserviceteamtoexplorethereserveforcesmedical servicereform.Proposedcombinationof military,relyingonlocalideas.Carefullysetupmedicalservicetrainingprograms,innovativemeansoftr aining,implementationandtrainingofnew 收稿日期:2011-02—16 医学信息2011年4月第24卷第4期MedicalInformation.Apr.2011.Vo1.24.No.4 andoldpointstobotholdandnewandothermeasurestoensurereserveof~cersandsoldiersofparticipatin ginthetrainingrateinordertoimprove theDivisionHospitalinthefuturehigh—teehlocalwarsunderconditionsofmedicalsupportCapacity. Keywords:Reserveofficersandsoldiers;medicalservicetraining;reform 预备役部队卫勤队伍是国防后备保障力量的重要组成部分,我 师地处西南沿海,北部湾开放区的核心区域,是军事斗争的前沿,它 担负着城市防空和要地防空等重大任务.因此,提高师医院在未来 高技术条件下局部战争的卫勤保障能力成为一个迫切而亟待解决的 课题.本文回顾性总结师医院预备役一所近五年来预任官兵参训情 况,并结合自己作为一名预任军官参训的实际,对预备役卫勤保障中 存在的问题提出有针对性的改进意见,以探索预备役部队卫勤改革 之路. 1近五年来师医院预备役一所预任官兵参训情况 整理师医院预备役一所近五年来预任官兵参训资料,分析人员 变动及参训情况.见表1. 表1近五年某预备役一所预任官兵参训率统计表(n) 一 所编制:l8名其中,预任军官l1名,士兵7名(正副所长兼主 治医师2名,主管护师1名,医师4名,医士1名,护士3名,卫生班 正副班长2名,卫生员5名);实编制19名(正主任医师1名,副主任 医师3名,副主任护师1名,主治医师3名,主管护师2名,护士1 名,主管药师1名,卫生员7名;学历:研究生2名,本科6名,大专9 名,中专2名).预备役一所实编超出编制1人,人员变动以2006年 及2009年为主,主要为人员调动及卫生员更换,预任军官队伍基本 保持稳定.从上表可看出我所预备役人员参训率有逐步下降的趋势, 与《预备役部队军事训练与考核大刚》要求人员参训率达80%以上 尚有一定的距离. 2某预备役师卫勤工作的现状及所面I临的问题 2.1根据卫勤保障需要,我师卫生人员来源于地方广西医科大学一附 院,广西壮族自治区人民医院,南宁市第一人民医院,南宁市第二人 民医院,南宁市卫生监督所及疾病控制中心等单位,根据行政,临床, 医技等专业需要,他们又来源于不同部门,不同科室.人员分布较广, 流动量大,增加了集中及管理的难度. 2.2由于医疗机构是技术密集型的单位,复退军人比例小,军事素质 相对弱.根据卫勤分队保障特点,预编卫生人员的专业对口率能达 到标准,但复转退军人比例较小,使组成卫勤分队的卫生人员军事素 质相对较弱,给未来战争的自我防护(如伪装,转移等),战场救护带 来一定的压力. 2-3从预编卫勤分队来看,由于卫生人员来自五个不同单位,不同科 室及不同岗位,可以说”一个萝h一个坑”,分散工作与集中训练存在 矛盾,尤其在集中训练时间长的情况下,这种矛盾更为突出,造成相 对集中难;从近五年师医院预备役一所人员参训率情况看,正反映集 中训练难,整体保障能力不强的特点. 2.4由于训练场地,保障器材,卫生装备等设施的限制,使卫勤训练组 织形式单调,操作方法简单,影响参训官兵的训练积极性,使组织火 线抢救,救护所转移一伤员后送等综合协调训练受到严重制约,影响 未来战争救治能力. 3建议与对策 3.1预备役部队卫勤保障的主要职责和任务就是担负军,地伤病员医 疗事件的处理;提供和配合协调军,地医疗机构应急机动卫生救援, 支援保障任务llJ.因此,应充分利用各类资源,发挥集零为整,分区保 障,就近收治的优势,按照军地结合,依托地方的思路,积极做好应对 能力和掌控能力,统一调度,整合力量,从而提高卫勤保障效能,圆满 完成随行军事行动卫勤保障任务的要求. 3.2着眼预备役部队”寓兵于民”的特点,充分利用地方卫生人才资 源,把一批军地通用卫生专业人才编入预备役部队卫勤队伍中,用高 学历人才充实卫勤人才队伍,用高科技卫生专业涵盖卫勤所有技术 岗位,在同等条件下优先将复转军医编人预备役部队.师医院一所在 实编上充分体现了上述特J. 3.3针对预编人员对训练内容掌握的实际情况,参照美军前线手术队 在战场早期急救方面的成功经验,携带急救装备,始终保持在离前沿 最近的地方,在”黄金救治期”内使受伤人员能迅速得到手术救治目. 创新组训手段,实行新老分训,以老带新,采取队列训练与业务技术 训练相结合;室内理论讲解,多媒体教学与室外场地单兵练习相结 合;分组练习与集中综合练习相结合;现役教员集中讲解与预任干部 讨论研究相结合等科学组训方法,提高预任官兵的参训率. 3.4转变过去战备训练就是搬箱子,抬担架,支帐蓬,搞包扎的面上做 法.结合战备演练,实兵演习,突发事件处置等组织卫勤保障演练日. 把民用卫生技术特长转化为谋打赢卫勤保障能力,同时结合各自岗 位积极开展技术革新和创新活动,把新成果,新技术运用到卫勤训练 和保障的实践中,提高卫勤队伍的综合素质. 3.5现代战争的突然性,破坏性,立体性,全面性,大纵深,高速度,高 消耗,对卫生动员提出了更高的要求.因此,依托地方国防动员委员 会进行兵员快速动员演练,有针对性地组织卫勤官兵与人防,人武系 统联合进行现代化城市防空袭作战卫勤保障演练,提高快速动员和 随行作战任务卫勤保障能力. 3.6根据《国防法》《兵役法》《中华人民共和国预备役军官法》,制定科 学的军地联合考核实施办法,每年对预备役官兵进行一次考评,通过 全面综合考评,使优秀卫勤官兵得到奖励,提升,重用.实行军地联合 考核,既重视考预备役部队任职情况,又重视考地方任职表现.并将 考核鉴定材料装入预备役卫勤官兵档案,把考核结果作为使用卫勤 官兵晋职,晋级的主要依据,凡是在考核中被评为优秀的预备役卫勤 军官,优先纳入后备干部培养,优先提升使用,确保考评结果的有效 性.通过以考带管,以管促考,全面推动预备役部队卫勤建设健康快 速地发展. 参考文献: [1】张天监.对预备役部队非战争行动卫勤保障的几点思考[J].西南国防医药杂 志.2009,19(9):946—947. [2】解冰,何斌,阮晓茹,等.灾害事件中应急医疗分队救助模式建立的初步探索 【J】.中国急救医学,2010,3O(9):859-861. [311~I海燕,吴才林,李全岳.野战医疗队人装同训的做法【J】.华南国防医学杂志, 2010,24(5):400-401. 编辑/杨倩