得神则昌,失神则亡——浅谈中医之神

得神则昌,失神则亡——浅谈中医之神 得神则昌,失神则亡——浅谈中医之神 得神则昌,失神则亡 浅谈中医之神 朱俊卿曲宏达 (南方医科大学中医药学院广东广州510515) 中医中药 【摘要】中医学所特有的”神学说”在中华民族千百年的医疗活动中起者举足轻重的作用.” 心主神明”让我们在不解中帝着 几份好奇,而养生思想中的”养神”更吸引了越来越多人的关注,毕竟生命的质与量是我们无 法回避的现实问题,那么何者谓神?它 在人的生命活动中又是起着何等重要的作用呢?笔者通过对古今部分文献的初步研究探讨, 从”神”的起泺,重要作用,与中医五脏 的关系以及养生等几个方面来浅谈中医学的”神”学说. 【关键词l神心神形神养神养生 【中图分类号lR242【文献码】A【文章编号】1674-0742(2009)06(a)-0ll4-01 在中华文明的历史长河中,”神的概念有着其广泛而复杂的 意蕴.据考证,”神”字的本义是指北斗的斗柄,是古人利用”近取 诸身,远取诸物”的观物取象的方法通过对天体运动的观察而造出 的字.从医学角度,特别是中医学角度出发,”神”在人的生命活动 中起着极其重要的作用,即所谓的”得神则昌,失神则亡”(《素问? 移精变气论》),作为与人生命活动现象密切相关的神,其内涵有广 义与狭义之分:广义讲,神是人生命现象的总结,是人体生命活动的 主宰及生命力的外在现;狭义讲,神是指人的精神意识思维及情 感活动等,可见神是看不见,摸不着但却可以被感知的一种功能或 各得其养 外在表现,正如《苟子-天论日:”万物各得其和以生, 以成,不见其事,而见其功,夫是之谓神”.那么如此微妙之神又来 源干何处呢?《灵枢?本神》日:”生之来谓之精,两精相搏谓之神”, ?易》日:”男女构精,万物化生,此之谓也”,《类经?脏象类日:”周 子日:’故人之生也,必合阴阳之气,构父母之精,两精相搏形神乃 成”.可见神之物质基础在于精,此外,在生命之神产生后还需后天 水谷精微的濡养方能表现为”得神.具体到中医藏象理论中,”心 者,君主之官,神明出焉”(《素问?灵兰秘典论》),”心者,生之本,神 之变也”(《素问?六节脏象论》),”心者,五脏六腑之大主,精神之所 舍”(灵枢?邪客》),我们不难看出神藏于心,由心所主.由于中医 所讲的五脏之”畦”并不仅仅是解剖学上的有形之脏,更重要的是 一 个功能性的结构体,是一个以相关组织形态为基础并包括其功能 在内的系统.就心主神明这一功能讲,它有以下两方面的含义:其 一 是,心主宰五脏六腑,形体官窍的生理活动,在人的脏腑组织中处 千主导地位,故素问?灵兰秘典论》日:”主明则下安”,”主不明 十二官危”.张介宾在类经?脏象类亦讲:”心不明则神无所 主而脏腑相使之道闭塞不通,故君主而下,无不失职,所以十二畦皆 危,而不免于殃也”,”心为五脏之君主,心病则五脏应之”.其二是, 人的精神,意识,思维是由五脏共同完成的,而其主在于心神,如 《灵枢?本神》日:”所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存 谓之志,因志而存变滑之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之 智”.此外,在中医诊断时,中医四诊之首为望诊,而望诊首先就是 望神,因为观察病人的心神可以了解其脏腑精气的盛衰,推断病情 的轻重以及病之预后.可见人之神气的盛衰实质是其生死的预兆, 正所谓”得神则昌,失神则亡”.而且不仅在诊疗过程中,就是在未 病先防的养生领域”神”也倍受历代养生家的重视和青睐.养生 是中医学的一大特色,养神更是养生思想的精髓与灵魂,正所谓 “善养生者,必宝其精,精盈则气盛,气盛则神全,神全则身键”(类 经-摄生类),又有,”恬儋虚无,真气从之,精神内守,病安从 114中外医疗CHINAFOREIGNMEDICALTREATMENT 来?……是以能年皆度百岁而动作不衰者,以其德全不危也.”(《素 问?上古天真论》)可见,通过养神来达到延年益寿的目的是?内 经养生思想中描绘最为浓重的一笔之一. 积精全神,形神合一以养生:所谓”形”在中医基础理论来 讲不仅包括视而可见的五脏六腑,脉骨筋皮肌等,而且还包括中 医所特有的精,气等概念.就形神关系来讲:首先,神本于形,形 为神之载体,形存则神在,形亡则神亦亡.如素问?上古天真 论》说:”形体不敝,精神不散”,神由先天之精生成后亦需要后天 之精的滋润亦可知神依赖于形.其次,神可反作用于形,如《类 经》日:”神虽由精气化生,但统驭精气而为运用之主者,又在吾 之心神”.至此,不难看出古人曾用的养生方法.调节情致,静 养心神以养生:情志,即七情五志,五志分属五脏而统于心,七情 归于五脏则被概括为五志.心神对情志具有支配调节作用,当外 界环境刺激作用于人体时,心神受之,并通过调节作用干五脏产 生相应的情志变化以应急,若心神不能承受刺激而调节作用失调 时可导致七情失常而引起阴阳失调,气血不和并产生各种疾病, 即心动于内则五脏应之并现”情”于外.同样,静养心神之”静” 就要求人们保持愉快豁达,清心寡欲,”猝然临之而不惊,无故加 之而不怒”的心境,诚如素问?痹论》日:”静则神藏,躁则消 亡”.所以,精神内守才能神静气爽,延年益寿. 结语:通过对以《内经为主的探讨,我们不难看出人的生命 之”神”在指导中医医疗实践和养生思想中的重要作用,中医学 所特有的”神学说”指导着一代又一代的华夏儿女在医疗和养生 保健道路上走过了千百年的风风雨雨,并至今还绽放着生生不息 的生命力,让我们好好继承并发扬这流传几千年的中华精髓吧! 参考文献 [1】王进,论心”主藏神”与脑为”元神之府”相关性【J】.中医药 信息,2005,22(5). [2】刘淑兰,祝仁超.?内经》养生思想初探【J】.实用中医药杂志,2005,21 (1). 【3】【明】张介宾.类经【M】.北京:中国中医药出版社,l997:3,36. 【4]吴敦序,中医基础理论【M】.上海:上海科学技术出版社,1995:178, l84. 【5】孙广仁,中医基础理论难点解析[M】.北京:中国中医药出版社,2001: 183,2】O. 【6】张伯华,中医心理学【M】.北京:科学出版社,1995:58,92 【收稿日期】2009—03--10