透过瞳孔看疾患
健康提醒
久患牙周病警惕糖尿病
我的邻居李老师,最近一年多 来反复出现牙龈肿痛,刷牙时出血, 找了好几个牙科医生,效果都不好. 二个月前,一位内科医生建议李老师 做个『本检,结果发现糖尿病.经冶疗 血糖恢复正常,李老师的牙周病也没 有再犯.原来她的牙周病是糖尿病导 致的.
糖尿病主要的致病原因是葡萄 糖利用机制发生障碍.可糖尿病和牙 周病有什么关系呢?
在加利福尼亚举行的美国科学 发展会』-,研究人员提出糖尿病与牙 周疾病之间有关.密执根大学牙科系 的乔治?泰勒教授认为,这两种疾病 之间有复杂的联系:糖尿病患者易患 牙周病.反之,后者也可影响糖尿病 的治疗.研究发现,2型糖尿病患者 患牙周疾病是非糖尿痫患者的3倍左 右.为研究牙周疾病对糖尿病的作 用,泰勒教授比较了有轻度(或无)牙 周疾病与有更严重牙周疾病的糖尿病 患者的血糖控制的情况,发现后者血 糖控制差,是前者的6倍左右.
口腔疾病和糖尿病的交汇点在 糖尿病的并发症上.糖尿病的并发症 一
透过瞳孔看疾患
如果说眼睛是心灵的窗口,那么 瞳孔则是通往人体内部的一扇天窗. 透过这扇天窗折射出的人体征象,医 学工作者就可初步判断相应的疾病. 如人们所熟知的那样,正常的瞳 孔为圆形,黑色透明,两侧等大,直径 约2.5mm.除生理调节变化外,若瞳孔 直径小于I.5mm或大干5mm,边缘不规 则,色泽异常,对光反应迟钝或消失 等,常常会揭示着一些疾病的发生. 急症疾患发生时,瞳孔通常会 伴随哪些异常改变呢?
瞳孔扩大多见于颅脑外伤,脑 血管病,重症的乙型脑炎,化脓性脑 膜炎等,若伴有光反射消失,眼球固 定,深昏迷等.多为原发性脑干损伤 或临终前征象.
瞳孔缩小多见于乙醇(又称酒精) 中毒,安眠药中毒以及老年人的脑桥 肿瘤,脑桥出血也可见于糖尿病.另 外,有机磷,吗啡中毒甚至可出现针 尖样瞳孔.若伴有光反射迟钝,中枢 性高热,深昏迷,为脑桥损伤
现. 两侧瞳孔大小不等常见于脑出 血,脑梗死,脑肿瘤等.
两侧瞳孔大小多变伴有光反射 消失,眼球分离或异位,多为中脑损 伤表现.
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两侧瞳孔大小极端不同,或不 是圆形瞳孔.常见于脊髓结核,脑脊 髓梅毒.
瞳孔呈白色.见于白内障,虹膜 睫状体炎,青光眼,高度近视,或全 身性疾病,如糖尿病等并发症,也可 因外伤所致.人到老年,糖尿病患者 或眼外伤,都能引起白内障,如发现 自己的瞳孔变白,应去眼科,内科做 详细检查.
瞳孔呈黄色.以手电光或灯光 照射瞳孔,眼底深处发出一种像夜间 猫眼的黄光反射,医生称这种症状为 "黑蒙猫眼",多半是视网膜母细胞瘤 的表现多见于7,8岁以下的儿童, 有一定的家族性和遗传性,恶性度 高.如不及时治疗,当扩散到颅内,眼 球外或远处脏器时就可致命,少数见 于眼内化脓(玻璃体脓病). 瞳孔呈青绿色.正常眼球内具 有一定的压力,当眼压过高发生青光 眼时,可由于角膜雾状水肿及眼内一 系列改变,使瞳孔发出一种青绿色反 光,青光眼(又称绿内障)即由此得名.
青光眼病人的眼球会变得像硬橡皮一 样,自己也会觉得双眼胀痛欲裂. 文/徐广华
刘谊人摘自健康生活报》
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有急性也有慢性.可怕的是糖尿病的 并发症遍布全身,如脑,牙周,眼睛, 心脏,肾脏,神经,动脉等部位.导 致牙周病的原因主要是牙菌斑更精 确地说是牙菌斑中的细菌.口腔内的 牙菌斑是无所不在的,患有糖尿病的 人抵抗力较差,一旦感染,伤口就不 易愈合.因此患者只有控制好血糖, 才有利于牙周病的控制.
传统上认为牙周病大多是因为 长期口腔卫生不良所导致,但若是口 腔清洁状况良好,还是有明显的牙龈 发炎肿胀,牙齿摇动的人,且经过治 疗还是常常复发者,最好做一下糖尿 病筛选,藉此可以早期发现自己是否 罹患糖尿病.
巳经罹患糖尿病的患者,若不 做好糖尿病的病情控制,往往会伴随 较严重的牙周病症状,比如严重的牙 龈发炎,较深的牙周囊袋,快速的骨 头破坏以及较常发生的牙周涨肿.因 此糖尿病控制的好坏,也成为牙周病
患者的指标.
文/是明启
摘自?药物与人?相约健康》
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