口腔黏膜病学

口腔黏膜病学 口腔黏膜病学 1、下列对基底膜复合物的结构与功能的描述哪一项是错误的 A、基底膜的超微结构是一种膜 B、基底膜是胶原纤维与致密板、透明板连接的纤维复合物 C、基底膜是上皮和结缔组织的界面结构 D、基底膜主要有支持、连接和固着作用 E、基底膜是半透膜，便于物质交换 :A 2、口腔粘膜防御屏障包括 A、唾液屏障 B、上皮屏障 C、免疫细胞屏障 D、免疫球蛋白屏障 E、以上都是 答案:E 3、粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏，称为 A、萎缩 B、坏死 C、溃疡 D、假膜 E、丘疹 答案:C 4、糜烂是 A、粘膜表面的线状裂口 B、粘膜上的实体性突起 C、粘膜内贮存液体 D、粘膜上较局限的颜色异常 E、粘膜上皮的表浅缺损 答案:E 5、口腔粘膜疱性损害疱壁的厚薄取决于 A、疱内液量多少 B、疱的部位在皮下还是皮内 C、疱的数量 D、疱的大小 E、疱基底炎性反应的严重程度 答案:B 6、萎缩是 A、粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏 B、上皮变薄 C、上皮的部分损伤 D、粘膜上较局限的颜色异常 E、粘膜表面的线状裂口 答案:B 7、复发性唇疱疹愈合后 A、留瘢痕，无色素沉着B、留瘢痕，有色素沉着C、不留瘢痕，无色素沉着 D、不留瘢痕，有色素沉着E、以上都不对 答案:D 8、复发性唇疱疹的治疗，最有效的是局部使用 A、氢化可的松乳膏B、新霉素乳胶C、0.01,硫酸镁湿敷 D、5,无环鸟苷软膏E、杆菌肽软膏 答案:D 9、下述哪一项临床表现符合口腔粘膜带状疱疹 A、散在分布的单个小溃疡B、各处成簇小水疱 C、单侧性皮肤,粘膜疱疹，沿三叉神经分支排列，且疼痛明显 D、广泛糜烂E、单个或几个大小不等的水疱 答案:C 10、颞下部皮肤发生带状疱疹，说明损害累及三叉神经哪一支 A、第一支 B、第二支 C、第三支 D、第一支及第二支 E、第二支及第三支 答案:B 11、坏疽性口炎的主要致病菌是 A、金黄色葡萄球菌B、奋森氏螺旋体和梭形杆菌C、溶血性链球菌D、产气荚膜杆菌E、肺炎双球菌 答案:B 12、原发性疱疹性口炎最多见于哪一个年龄段 A、4,6月B、6月,2岁C、6岁以下D、20,50岁E、60岁以上 答案:B 13、带状疱疹多见于 A、婴儿B、幼儿C、青少年D、中青年E、老年人 答案:E 14、带状疱疹的临床表现哪项错误的 A、发病前常有低热、乏力症状B、在红斑上发生水疱，沿单侧神经分布C、皮肤粘膜均可发生水疱 D、青少年患者疼痛剧烈，老年患者疼痛较轻E、愈合后很少复发 答案:D 15、口腔软组织最常见的继发性结核损害是 A、结核初疮B、结核性溃疡C、寻常狼疮D、感染性肉芽肿E、硬化性肉芽肿 答案:B 16、结核性溃疡的临床表现是 A、溃疡形态与创伤因子楔合B、表面凹陷，覆盖黄色假膜，边缘整齐C、基底菜花状，浸润广且有硬结 D、基底桑椹样肉芽肿，边缘鼠啮状，潜掘状E、溃疡表面覆盖棕黄色薄痂，溃疡底部触诊如硬币或软骨样答案:D 17、口腔周围皮肤寻常狼疮一般发生于 A、机体衰弱，抵抗力相当低下的患者B、结核菌素试验为阴性的个体 C、无结核病灶免疫功能较好的青少年或儿童D、长期使用抗生素和免疫抑制剂的个体E、对光敏感的个体 答案:C 18、口腔结核损害的确诊，主要取决于 A、结核菌素试验B、胸部X线检查C、病原体的齐,尼氏抗酸染色D、浓缩集菌培养E、组织病理学检查 答案:E 19、口腔念珠菌病最主要的病原菌是 A、高里念珠菌B、假热带念珠菌C、白色念珠菌D、热带念珠菌E、类星型念珠菌 答案:C 20、白色念珠菌的致病形式是 A、酵母B、假菌丝C、真菌丝D、芽生孢子E、厚壁孢子 答案:B 21、急性假膜型(雪口病)的典型临床表现是 A、白色或乳白色的丝绒状斑片，稍用力可擦掉B、灰白色或灰黄色假膜，易被拭去 C、固着紧密的白色角质斑块D、亮红色水肿或 黄白色的条索状或斑点状假膜 E、灰白色或黄褐色假膜，致密而光滑 答案:A 22、下述组织病理改变哪一项可见于念珠菌性白斑 A、桑椹样细胞 B、气球样细胞 C、淋巴样滤泡 D、上皮角化层形成微脓肿 E、粘膜下层可见肉芽肿 答案:D 23、婴幼儿鹅口疮局部治疗通常选用 A、2,四环素溶液B、3,硼酸溶液C、1.5,双氧水溶液D、2,碳酸氢钠溶液E、0.05,龙胆紫水溶液 答案:D 24、口腔粘膜变态反应性疾病有 A、血管神经性水肿B、接触性口炎C、药物性口炎D、多形渗出性红斑E、以上均是 答案:E 25、药疹最常见的口腔粘膜损害为 A、粟粒状水疱B、成簇小水疱C、单个或几个大小不等的水疱D、虹膜状红斑E、散在分布圆或椭圆形溃疡答案:C 26、多形渗出性红斑在皮肤上的损害为 A、下肢伸侧结节状多形红斑B、口腔、生殖器发生固定性红斑C、颜面、手掌、足底呈对称性虹膜状红斑 D、躯干、四肢、面部呈固定性红斑E、面部、胸部呈带状红斑 答案:C 27、多形渗出性红斑的病理表现为(P354) A、表皮内或表皮下水疱B、角化层消失，棘层萎缩C、棘层松解D、上皮异常增生E、基底细胞液化变性 答案:A 28、斯,约二氏综合征 A、带状疱疹病毒侵犯面神经睫状神经节，出现味觉障碍及面瘫 B、尼氏征阳性C、口腔大面积糜烂，伴鼻腔、生殖器、肛门、眼损害 D、口腔粘膜上皮出现过角化及异常增生E、幼儿舌系带中央两侧出现溃疡 答案:C 29、复发性阿弗它溃疡在口腔粘膜的少发部位是 A、唇B、颊C、舌尖、舌缘、舌腹D、牙龈、硬腭E、前庭沟 答案:D 30、重型RAU的损害特点是 A、溃疡数量大，大而深B、溃疡为圆形或椭圆形散在分部C、单个溃疡，基底硬结 D、单个溃疡，深而大E、除口腔溃疡外，常伴有生殖器损害 答案:D 31、哪些粘膜病愈合后，可形成明显疤痕组织 A、腺周口疮与寻常型天疱疮B、腺周口疮与良性粘膜类天疱疮C、腺周口疮与结核性溃疡 D、腺周口疮与带状疱疹E、腺周口疮与重型多形红斑 答案:B 32、肾上腺皮质激素类药物局部注射可治疗 A、雪口病B、结核性溃疡C、腺周口疮D、疱疹性口炎E、以上均不是 答案:C 33、治疗创伤性溃疡首先选用的是 A、抗生素药膜局部贴敷B、去除局部刺激因素C、确炎舒松局部注射D、达克罗宁局部涂布E、中药粉外敷答案:B 34、白塞病除常见的口腔溃疡外，还可出现 A、手背、手掌虹膜状红斑B、虹膜睫状体炎，结节性红斑C、干燥性角膜炎D、沟纹舌E、 舌背乳头萎缩 答案:B 35、白塞病出现针刺样反应的部位 A、仅限于下肢B、仅发生在臀部肌肉注射部位C、仅限于颜面部 D、仅限于上臂内侧E、发生于患者接受注射部位 答案:E 36、结节性红斑是白塞病典型的皮肤损害，尤其多见于 A、颧部B、上臂内侧C、下肢D、肌肉注射部位E、静脉注射部位 答案:C 37、将疱膜揭去时，常连同邻近视为正常的粘膜一并撕区，首先应考率 A、扁平苔藓B、白斑恶变C、天疱疮D、多形红斑E、结核性溃疡 答案:C 38、下述改变哪一个符合天疱疮的临床表现 A、粘膜表面呈白色网状条纹B、粘膜损害中央呈现萎缩凹陷C、粘膜表面呈白色斑块状 D、粘膜损害为溃疡E、粘膜表面早期出现大面积糜烂 答案:E 39、寻常型天疱疮 A、带状疱疹病毒侵犯面神经睫状神经节B、尼氏征阳性C、口、眼、会阴出现溃疡 D、口腔粘膜上皮出现过角化及异常增生E、幼儿舌系带两侧出现溃疡 答案:B 40、对寻常型天疱疮与叶型天疱疮具有诊断价值的检查是: A、味觉检查B、泪液检查C、尼氏征检查?D、角膜反射E、针刺反应 答案:C 41、免疫荧光法具有重要诊断价值的疾病是 A、血管神经性水肿B、复发性阿弗它溃疡C、单纯疱疹D、天疱疮和类天疱疮E、带状疱疹 答案:D 42、下述病理改变哪一个见于天疱疮损害中 A、上皮增厚B、上皮萎缩C、棘层松解D、上皮角化层内有微脓肿E、固有层内有肉芽肿 答案:C 43、天疱疮发病与哪种因素有关 A、日光照射B、营养缺乏C、内分泌紊乱D、自身免疫E、环境潮湿 答案:D 44、用免疫荧光法检查天疱疮，可见到荧光抗体出现在 A、粒层B、角化层C、棘细胞内D、棘细胞间E、基底膜区 答案:D 45、寻常型天疱疮发生在上皮的 A、粒层B、棘层C、基底层D、角化层E、角化层与粒层之间 答案:B 46、治疗天疱疮的首选药物是 A、强的松B、硫唑嘌呤C、制霉菌素D、干扰素E、金霉素 答案:A 47、天疱疮的临床类型 A、萎缩型、肥厚型B、皱壁状、海绵状、鳞片状C、斑块状、颗粒状、皱纸状、疣状 D、光滑型、结节型E、寻常型、增殖型、叶型、红斑型 答案:E 48、口腔白色角化病的病因是 A、物理化学因素B、机械性刺激因素C、两种不同金属产生的电流作用D、维生素A缺乏E、以上都是 答案:E 49、口腔白色角化病与白斑的区别是 A、前者病因多为机械性刺激因素，后者则为物理化学因素B、前者损害呈灰白色，后者呈白色 C、前者损害大，后者小D、前者质软，后者质硬 E、前者病理变化为单纯性的上皮增生，后者则为上皮异常增生 答案:E 50、对白斑的描述哪项是正确的 A、口腔粘膜上所发生的白色斑块都称为白斑B、白斑大小与癌变的可能性成正比 C、皱纸状、疣状等表面形态象征癌前改变D、各型白斑发生溃疡是癌前损害已有了进一步发展的标志 E、白斑在临床上只表现为单纯的白色损害 答案:D 51、颗粒状白斑多见于 A、唇红粘膜B、口角区颊粘膜C、舌腹口底粘膜D、牙龈粘膜E、硬腭粘膜 答案:B 52、皱纸状白斑多见于 A、唇红粘膜B、口角区颊粘膜C、舌腹口底粘膜D、牙龈粘膜E、硬腭粘膜 答案:C 53、白斑的临床类型 A、寻常型、增殖型、叶型、红斑型B、光滑型、结节型C、斑块状、颗粒状、皱纸状、疣状 D、皱纸状、海绵状、鳞片状E、萎缩型、肥厚型 答案:C 54、口腔粘膜出现白色斑块或白色网状条纹多由于 A、上皮表层过度角化B、上皮萎缩C、棘层松解D、基底细胞液化变性E、粘膜下层非特异性炎症 答案:A 55、疣状白斑多见于 A、唇红粘膜B、口角区颊粘膜C、舌腹口底粘膜D、牙龈粘膜E、硬腭粘膜 答案:D 56、白斑是癌前损害，在镜下显示典型的 A、角化过度与不全角化B、颗粒层肥厚C、棘层松解D、上皮异常增生E、粘膜下层炎症细胞浸润 答案:D 57、白斑在镜下显示典型的上皮异常增生，表现为 A、细胞极性消失B、异角化C、核深染，有丝分裂增加D、核浆比改变E、以上都是 答案:E 58、下述哪一项病理改变可见于白色皱襞性龈口炎 A、角化过度B、粒层明显C、棘层松解和上皮内疱D、上皮显著增厚，棘细胞肿胀，淡染 E、结缔组织大量淋巴细胞浸润 答案:D 59、治疗白斑的首要措施是 A、手术切除B、0.2,维甲酸溶液局部涂布C、维生素A口服D、除去刺激因素E、增强机体 免疫能力 答案:D 60、白斑在何中情况下应及早予以手术切除 A、经久不愈，治疗后不消退者B、白斑区发生皲裂、溃疡C、白斑表面增厚显著，或基底变 硬时 D、活检证实是有癌前损害改变E、以上任何一项出现时 答案:E 61、赤斑是一种 A、良性的炎症性红斑B、多形红斑的一种表现形式C、口腔粘膜癌前损害 D、红斑狼疮的主要表现E、白色念珠菌感染的表现 答案:C 61、口腔扁平苔藓损害的主要特征是 A、珠光白色条纹B、丘疹C、斑块D、水疱E、糜烂 答案:A 62、口腔扁平苔藓的临床表现下列哪项是错误的 A、中年女性患者较多B、磨牙区颊区颊粘膜多见白色网状条纹C、白色网状条纹稠密区域较 多发生糜烂 D、损害多为单侧性E、皮肤、指甲、生殖器粘膜均可发生 答案:D 63、口腔扁平苔藓的病理改变可概括为 A、角化过度与角化不全，伴粒层肥厚B、基底细胞液化变性C、基底膜下有大量淋巴细胞呈 带状浸润 D、棘层、基底层或结缔组织内可见嗜酸性胶状体E、以上都是 答案:E 64、下列疾病与日光照有关的是 A、白塞病B、天疱疮C、多形红斑D、盘状红斑狼疮E、肉芽肿性唇炎 答案:D 65、皮肤盘状红斑狼疮的好发部位是 A、头面部B、胸腹部C、腋窝、腹股沟D、四肢E、手背、手掌、足背、足底 答案:A 66、口腔粘膜盘状红斑狼疮的好发部位 A、硬腭粘膜B、颊粘膜C、唇红粘膜D、舌背粘膜E、牙龈粘膜 答案:C 67、唇部盘状红斑狼疮的白色放射状细纹位于 A、盘状红斑的中央B、盘状红斑的粘膜侧C、盘状红斑的皮肤侧 D、盘状红斑的四周E、盘状红斑的中央向皮肤蔓延 答案:B 68、唇红损害容易造成出血的原因 A、经常受到语言、饮食等功能性刺激B、上皮角化程度较差C、易受到阳光直接照射 D、上皮无唾液湿润，表面干燥E、唇红粘膜乳头层非常接近上皮表面，又由于乳头层内血 管丰富 答案:E 69、盘状红斑狼疮的淋巴细胞浸润特点是 A、淋巴细胞浸润见于扩张的毛细血管周围B、固有层淋巴样滤泡形成C、粘膜下层少量淋巴细胞浸润 D、基底膜下大量淋巴细胞呈带状浸润E、固有层血管周围有密集的淋巴细胞浸润 答案:A 70、治疗唇部糜烂与脓血性痂皮时，首先应 A、作出临床诊断B、作出病理诊断C、检查血常规D、免疫功能E、连续湿敷直至痂皮脱落 答案:E 71、氯化喹啉常用来治疗 A、天疱疮B、单纯疱疹C、盘状红斑狼疮D、白斑E、白色角化病 答案:C 72、氯喹的主要副反应为 A、不可逆性失明与耳聋B、心率失常，心跳骤停C、白细胞减少D、胃肠道反应E、肾肝功能损害 答案:A 73、口腔粘膜下纤维变性可能与下列什么因素有关 A、细菌、病毒感染B、槟榔子、辣椒子、烟草等长期刺激C、药物过敏 D、胃、十二指肠溃疡E、内分泌紊乱 答案:B 74、下述改变哪一个符合口腔粘膜下纤维变性的临床表现 A、粘膜表面白色网状条纹B、粘膜表面暗红色斑块C、粘膜表面条索样损害，触诊坚韧 D、粘膜表面白色斑块E、粘膜表面广泛糜烂 答案:C 75、良性淋巴增生性唇炎的病理特点为 A、基底膜下有大量淋巴细胞呈带状浸润B、固有层扩张的毛细血管周围见淋巴细胞浸润 C、固有层炎性细胞浸润于腺管间D、固有层淋巴样滤泡形成E、粘膜下层肉芽肿形成 答案:D 76、肉芽肿性唇炎唇部肿胀的特点为 A、迅速发生无明显界限的肿胀B、唇肿胀反复发作，每次复发均较前次有所增大 C、唇部肿胀表面糜烂、溃疡D、唇部红肿、唇红干燥、脱屑E、唇肿大，翻开唇内侧粘膜可见水珠状粘液 答案:B 77、肉芽肿性唇炎的病理改变为 A、粘膜下层可见肉芽肿形成B、上皮角化不全，有脓性渗出或形成脓肿C、固有层淋巴样滤泡形成 D、粘膜下层唇腺导管扩张E、乳头层血管周围胶原纤维增生 答案:A 78、下述哪一项改变符合腺性唇炎的临床表现 A、唇红糜烂、溃疡、痂皮B、唇红干燥、脱屑、皲裂C、唇肿胀，翻开唇内侧粘膜可见粘液或脓性分泌 D、唇部反复肿胀，伴裂纹舌E、唇肿胀迅速发生，数小时消退 答案:C 79、腺性唇炎的病理改变为 A、粘膜下层可见肉芽肿形成B、上皮角化不全，有脓性渗出或形成脓肿C、固有层淋巴滤泡形成 D、粘膜下层唇腺导管扩张，管间炎细胞浸润E、乳头层血管周围胶原纤维增生 答案:D 80、梅,罗氏综合征的临床表现是 A、巨唇、沟纹舌、面肌抽搐B、唇炎、脑纹舌、面肌瘫痪C、唇部反复肿胀、面神经麻痹、沟纹舌 D、肉芽肿性唇炎，叶脉舌，舌乳头炎E、面瘫、巨舌、口角炎 答案:C 81、氯化喹啉可用于治疗 A、光化性唇炎B、真菌性唇炎C、腺性唇炎D、肉芽肿性唇炎E、口角炎 答案:A82、地图舌任何年龄均可发生，但多见于 A、儿童B、青少年C、青年D、中年E、老年 答案:A 83、地图舌的舌背粘膜呈现为 A、方形白色斑块B、乳头消失而平伏的圆形白色斑块C、红色乳头剥脱区，边缘白色隆起 D、丝状乳头增生呈毛状E、裂纹分布状如叶脉 答案:C 84、毛舌形成的原因可能是 A、营养过剩B、维生素缺乏B族C、各种贫血D、肠寄生虫E、食物、药物等长期应用造成口腔环境改变 答案:E 85、正中菱形舌炎的发病因素是 A、舌体发育异常B、维生素B族缺乏C、各种贫血D、白色念珠菌感染E、肠寄生虫 答案:D 86、正中菱形舌位于 A、舌背中央B、舌背人字沟前方C、舌背的中前区域D、舌背中份或两侧E、舌根部 答案:B 87、萎缩性舌炎由什么引起 A、先天性B、吸烟C、各种贫血D、自身免疫性疾病E、药物过敏 答案:C 88、萎缩性舌炎的临床表现为 A、舌背光滑呈红色B、乳头萎缩呈红色剥脱区，边缘白色隆起C、丝状乳头增生呈毛状 D、乳头消失而平伏的圆形白斑E、人字沟前方菱形无乳头区 答案:A 89、舌痛症是患者诉及的舌疼痛感，这种痛觉会造成 A、进食过热和辛辣食物时疼痛加重B、对语言、饮食均无影响C、常常影响说话或进食 D、舌活动受限E、舌颜色和形态改变 答案:B 90、梅毒下疳的表现是 A、溃疡表面菜花状，浸润广泛B、溃疡基底桑椹样，边缘潜掘状C、溃疡底部触及如硬币或软骨样 D、溃疡较大而深在，周围红肿E、溃疡形态与创伤因子楔合 答案:C 91、下列哪种损害符合后天性三期梅毒的口腔表现 A、下疳B、粘膜斑C、梅毒疹D、梅毒瘤或树胶肿E、哈钦森牙与桑椹牙 答案:D 92、为检查梅毒螺旋体，可取下疳渗出液作何种检查 A、Tzanck 细胞检查法B、10,KOH直接镜检C、病原体的齐,尼氏抗酸染色 D、暗视野镜检E、病原体的PAS染色 答案:D 93、治疗梅毒的首选药物是 A、青霉素B、红霉素C、庆大霉素D、螺旋霉素E、链霉素 答案:A 94、尖锐湿疣的病原体是 A、柯萨奇病毒A16B、水痘,带状疱疹病毒C、单纯疱疹病毒 D、人乳头瘤病毒E、人类获得性免疫缺陷病毒 答案:D 95、下述改变哪一个符合尖锐性湿疣的临床表现 A、粘膜表面呈白色网状条纹B、粘膜表面细小淡红色丘疹C、粘膜表面白色斑块 D、粘膜表面浅表溃疡E、粘膜表面小水疱 答案:B 96、艾滋病由何种病毒引起 A、人类获得性免疫缺陷病毒B、乳头状瘤空泡病毒C、单纯疱疹病毒 D、副粘液病毒E、柯萨奇病毒 答案:A 97、毛状口腔粘膜白斑是什么病的口腔表现 A、普文综合征B、莱氏综合征C、斯,约二氏综合征D、AIDSE、色素沉着,肠息肉综合征 答案:D 98、淋病的口腔表现为 A、全口粘膜充血发红，浅表溃疡B、口腔粘膜大面积糜烂 C、粘膜表面细小淡红色丘疹D、粘膜表面灰白色或黄褐色假膜E、粘膜表面白色丝状斑片 答案:A 99、巨幼红细胞性贫血的口腔表征为 A、口腔粘膜苍白色，以唇、舌、龈明显B、舌背粘膜广泛发红，呈鲜牛肉色 C、口腔粘膜苍白，并可出现瘀点、瘀斑或血肿D、牙龈明显增生、肥大、水肿 E、牙龈炎，牙龈自发性出血 答案:B 鉴别诊断,熟悉,理解(多选),难 100、再生障碍性贫血的口腔表征 A、口腔粘膜苍白色，以唇、舌、龈明显B、舌背粘膜广泛发红，呈鲜牛肉色 C、口腔粘膜苍白，并可出现瘀点、瘀斑或血肿D、牙龈明显增生、肥大、水肿 E、牙龈炎，牙龈自发性出血 答案:C 共用干(101、102) 女，40岁，下唇反复糜烂、渗血、结痂5年余。体检:下唇红椭圆形损害，被覆痂皮，损 害外围短白纹，呈放射状排列，唇红近皮肤侧黑色素沉着。口内粘膜及皮肤未见损害。 101、诊断可能是: A、盘状红斑狼疮B、多形红斑C、慢性非特异性唇炎D、光化性唇炎E、糜烂型扁平苔藓 答案:A 102、当前最恰当的处理措施是: A、确炎舒松唇部局部封闭B、大剂量激素冲击疗法C、唇部活检 D、唇部湿敷E、揭去痂皮，涂布抗生素软膏 答案:D 共用题干(103、104) 女，60岁，主诉戴假牙后反复出现口底部疼痛2个月。检查:舌系带附着处有一线状溃疡，约2.0cm×0.2cm大小，周边有组织增生，戴上义齿后，舌侧基托边缘压迫溃疡处。 103、最可能的诊断是 A、重型口疮B、结核性溃疡C、癌性溃疡D、创伤性溃疡E、Bedna’s溃疡 答案:D 104、最有效的处理方法是: A、修整义齿B、重做义齿C、切除溃疡D、微波治疗E、激光治疗 答案:A 共用题干(105,107) 1岁半幼儿双颊、唇、舌粘膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡、伴啼哭、流涎、发烧 105、拟诊为: A、雪口B、原发性疱疹性口炎C、疱疹样口疮D、复发性口疮E、疱疹性咽峡炎 答案:B 106、治疗该病以下哪项不妥 A、隔离并注意口腔卫生B、全身应用广谱抗生素治疗C、口服无环鸟苷 D、大剂量激素冲击疗法E、局部应用中成药，如西瓜霜等 答案:D 107、该病病因 A、白念感染B、病毒感染C、细菌感染D、遗传E、营养不良 答案:B 108、男，69岁，右下第一磨牙为残根，边缘锐利。一周前觉右舌缘疼痛，口服抗生素无效。检查:右舌缘见一溃疡，形状与残根相契合，下列说法不正确的是 A、该病诊断是创伤性溃疡B、首要治疗措施是拔除残根C、若溃疡不愈，有癌变可能 D、该病无传染性E、该病有自愈性，可不做处理 答案:B 1.口腔单纯性疱疹的致病病原微生物是 A 细菌 B 真菌 C 病毒 D支原体 E衣原体 2.引发口腔单纯性疱瘆的病原体是 A 巨细胞病毒 B HIV C水痘-带状疱疹病毒 D HSV E EB病毒 3.下列哪项不是口腔单纯性疱疹的主要传播途径为 A 唾液 B 飞沫 C 疱疹液 D胎儿经产道感染 E 输血 4.机体在对抗口腔单纯性疱疹感染过程中，最具作用的是 A 唾液溶菌酶 B 唾液黏蛋白 C 细胞免疫 D上皮角蛋白 E体液免疫 5.原发性疱疹性口炎好发人群是 A老年人 B6岁以下儿童 C青少年 D更年期妇女 E 40岁左右的中年人 6.下列哪项描述最接近原发性疱疹性 口炎的临床表现 A 白色网纹样病变 B 口腔深大溃疡 C红色增殖样变. D 白色角化 E较严重的龈口炎 7.原发性疱疫性口炎的发病过程在临床上可分为 A 前驱期、水疱期、糜烂期、愈合期 B前驱期、水疱期、糜烂期、静止期 C充血期、水疱期、糜烂期、愈合期 D 前驱期、水疱期、静止期、愈 合期 E 前驱期、充血水肿期、糜烂期、 愈合期 8.复发性疱疼性口炎一般复发感染的部位是 A 舌背 B 舌腹面 C软腭 D 口唇或接近口唇处 E 颊部 9.下面哪项不是急性疱疹性口炎与疱疹样口疮的区别 A好发年龄不同 B 性别差异 C前者为急性发作、全身反应较重; 后者为反复发作、全身反应较轻 D 前者病损表现为成簇小水疱;后者病损表现为散在小溃疡 E前者病损可伴皮肤损害;后者病损无皮肤损害 10. 不适用于口腔单纯性疱疹治疗的药物是 A 阿昔洛韦 B 利巴韦林 C 泼尼松 D 干扰素 E 聚肌胞 参考答案: 1.C 2.D 3.E 4.C 5.B 6.E 7.A 8.D 9.B 10.C 一:名词解释 (每个3分,共15分) 1. 药敏性口炎:药物通过口服、注射、吸入等途径进入人体(1分)，在过敏体质者(1分)的 黏膜上所造成的炎症反应和功能障碍(1分)。 2. 口腔白斑病:口腔黏膜上的白色斑块性损害(1分)，在临床和组织学上均不能诊断为其他 疾病(1分)，是癌前损害(1分)。 3. 尼氏征:用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜(1分)，即可迅速形成水疱;推赶水疱能 使其在皮肤上移动(1分);在口腔内，用舌舔及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或 撕去(1分)，这些现象称尼氏征。为寻常性天疱疮的典型临床特点之一。 4.口腔粘膜危险区:指口底舌腹的U形区、口角内侧黏膜的三角形区域、软腭复合体(2分)， 发生在这些部位的口腔癌前病变具有更高的癌变可能性(1分)。 二:填空 1.雪口病的临床病损特点是充血发红黏膜上的凝乳状白色假膜。 2.寻常型天疱疮的临床诊断依据:尼氏征阳性、揭皮试验阳性、探针试验阳性和大面积溃烂。 3.滤泡型唇炎的典型临床自觉症状为阵发性剧痒。 4.扁平苔藓在口腔黏膜上的表现为珠光白色的网纹或斑块。 5.口腔黏膜疾病中属于癌前损害的疾病有白斑病和赤斑病。 6.按照中国黏膜病协作组的分类，非均质型白斑包括溃疡型、疣状型和颗粒型。 7.急性疱疹性龈口炎的好发年龄是6个月~2岁的婴幼儿，口腔黏膜上的水疱、糜烂或溃疡的分布特点是成蔟。 8.艾滋病的主要传染途径为性接触传播、母婴传播、血液传播。 三:问答题 1.试述复发性阿弗他溃疡的分型及临床特点。 答:轻型、疱疹样型、重型(3分)。均为红、黄、凹、痛的圆形或椭圆形溃疡,反复发生并有 自愈性,多发生于角化差的部位(2分)。三型主要是溃疡数目、大小、深度、愈合期长短的 差异(4分)。 2.试述免疫学检查在口腔黏膜寻常型天疱疮诊断与鉴别诊断中常用的方法及其意义。(8分) 答:(1)方法:直接免疫荧光法能查见组织间抗体(2分)。 间接免疫荧光法能查见循环抗体(2分)。 (2)意义:组织抗体早期阳性率高(1分)。 血清抗体与病情、复发、底物相关(3分)。 黏膜病概论: 1(口腔粘膜病有何特点, 2(从口腔粘膜的解剖结构特点试述其屏障功能。 3(口腔粘膜病的基本病损有那些,每类试举一病名。 4(口腔粘膜溃疡、皲裂、糜烂的病理特征有何区别, 溃疡类疾病: 1(复发性阿弗它溃疡何型最多见,其溃疡形态有何特点, 2(以轻型RAU为例，试述口腔溃疡处理的一般原则、常用药物和治疗方法。 3(激素类药物在口腔溃疡治疗中的作用及其注意点。 4(创伤性溃疡的首要治疗措施是什么, 口腔粘膜大疱类疾病: 1. 天疱疮和类天疱疮的临床分型有哪些，各有什么特点, 2. 尼氏征的典型表现及其病理基础。 舌部疾病: 1. 萎缩性舌炎的发病因素和治疗 2. 毛舌的发病因素，临床表现和治疗 变态反应性疾病: 1(口腔黏膜变态反应性疾病有哪一些,各属哪一型, 2(多形性红斑的皮肤-黏膜损害各有哪些特征性表现。 口腔粘膜斑纹类疾病: 1(口腔白色损害有哪些疾病; 2(哪些疾病属于癌前病变; 3(口腔白斑的临床分型，病理及治疗原则; 4(红斑狼疮的临床表现及治疗原则; 5(红斑狼疮与口腔扁平苔藓病理的鉴别; 6(白色念珠菌病中念珠菌性口炎的临床分型;