儿童配镜 莫省散瞳

儿童配镜 莫省散瞳 个旧爱尔眼科医院接诊了一位年仅8岁的男孩，自述近来视力下降明显，查视力双眼远视力0.3，近视力0.6。按照常规，这样视力的眼睛一定会有这样或那样的问，可是经过各项检查男孩的内眼、外眼均正常，各项生理检查也均为正常。经小瞳孔验光双眼屈光度均为近视1000度，戴镜矫正后视力无改善。应用托吡卡胺快速散瞳后检查，双眼远视力也仅为0.5。为了弄清楚男孩的真正视力，采用了阿托品慢速散瞳一周后再检查其视力，男孩双眼视力为0.9，三周后视力达到了1.0。诊断为高度调节性痉挛，也就是平时人们所说的“假性近视”。 个旧爱尔眼科医院王晶主任说，“假性近视”并不是屈光学上讲的近视眼，对它的命名目前还是有争议的。“假性近视”是真性近视眼之前的一种疲劳状态，如果这种状态不能及时缓解，眼睛发生器质性改变就会形成真性近视。判断真假近视眼需要做散瞳验光。有些家长担心散瞳会影响孩子的学习，不愿意带孩子及时到医院进行散瞳验光检查，只在普通的眼镜店验光配镜。其实散瞳的目的是解除眼睛疲劳，让紧张的肌肉放松，这样验出的屈光度才是准确的。如果散瞳后裸眼视力能够达到1.0，那就是所谓的“假性近视”。假性近视是功能性的，眼轴是正常的，这是由睫状肌痉挛所致的视力下降，多见于年龄较小发病时间较短，屈光度较低的儿童少年。假性近视一般情况下经休息和恰当治疗可以恢复正常。如果“假性近视” 没有正确地应用扩瞳验光就草率配镜会给孩子的眼睛带来危害。 佩戴不合适的镜片，反而增加睫状肌的收缩，就更容易引起视觉疲劳，从而促使其近视的形成和发展。因此王主任提醒家长:儿童出现视力问题，验光配镜一定要到正规医院。街头常有宣称“科学配镜，立等可取”的配镜店，往往忽略了散瞳验光这个步骤，而这恰恰是儿童青少年配镜前必不可少的手段。因为孩子年龄越小，晶体的弹性越强，调节力就越大，对于屈光不正的孩子，如果不散瞳验光，会隐藏一部分调节状态，从而影响验光的准确性。