胰岛素注射部位和注意事项

胰岛素是皮下注射的。皮下注射的部位要经常更换，最好两周之 内不使用同一位点注射胰岛素，短时间内多次在同一部位注射，可能 使局部皮下组织吸收能力下降，影响胰岛素的吸收和利用。 含有鱼精蛋白的长效胰岛素制剂能与体内某些成分结合起来，在 皮下形成块状物造成毛细淋巴管堵塞，更应经常更换注射部位。 皮下注射胰岛素的部位很多，包括双上臂外侧(包括三角肌处)， 腹部两侧，臀部及大腿外侧等都可选作注射部位。也有人主张最好不 将臀部选择为注射部位，因糖尿病病人抵抗力较差，容易发生感染而 需要在此部位注射抗菌素，故应将此处皮肤留作注射抗菌素用。有人 发现，身体各部皮肤对胰岛素的吸收速度不同，前臂及腹壁比臀部及 大腿吸收快，在掌握注射时间时应予以注意。 另外，有硬结或脂肪萎缩处不易吸取胰岛素，应避免使用。皮下 注射胰岛素造成感染的机会很少，但病人还是应经常保持皮肤清洁， 以减少由于注射胰岛素而引起感染的可能性。 部位: 1．胰岛素注射部位主要包括手臂上部及外侧、腹部、腰背以上、臀 部和大腿前部及外侧。 2．不同注射部位对胰岛素吸收速度由快到慢，分别为：腹部、上臂、 大腿和臀部，要根据病人自身情况确定注射部位。 3．注射区是指每2—3平方厘米为最小单位，网格状划分以上注射部 位，形成多个区域。 4．在同一个部位反复注射可能会产生硬结，有规则的轮换注射部位 和区域，可按照左右对称轮换的原则。 5．胰岛素应注射在皮下组织层，而不注射在肌肉层，肌肉层吸收快， 易引起血糖波动。 6．从冰箱中取出的胰岛素，要先检查胰岛素的有效期，并在室温中 放置半小时左右再注射。 人体适合注射胰岛素的部位是腹部,手臂前外侧,大腿前外侧和臀部外上1/4.主要是因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮 下脂肪组织,而且没有较多的神经分布,注射时不舒适的感觉相对较少.注意不要打到肌肉组织. 腹部是胰岛素注射优先选择的部位,腹部的胰岛素吸收率达到 100%,吸收速度较快且皮下组织较肥厚,能减少注射至肌肉层的风险,最容易进行自我注射.注射部位在脐周3厘米以外. 手臂的皮下层较薄,注射时必须捏起皮肤注射,因此不方便自我注射,可由他人协助注射.手臂皮下组织的胰岛素吸收率为85%,吸收速度较快. 大腿较适合进行自我注射,皮下层很薄,要捏起皮肤注射,皮下组织的胰岛素吸收率为70%,吸收速度慢.注意大腿内侧有较多的血管和 神经分布,不适宜注射. 臀部皮下层最厚,注射时可不捏起皮肤.由于臀部的胰岛素吸收 率低,吸收速度慢,较少使用,可注射中长效胰岛素. 另外,注射部位参与运动时会加快胰岛素的作用,打球或跑步前不应在手臂和大腿注射,以免过快吸收引起低血糖.腹部注射一般不受四肢运动影响.还要注意不同注射部位间的轮换,两次注射部位要距离2厘米,并尽量避免一个月内重复使用同一注射点.