放射工作人员血浆T3,T4水平观察

放射工作人员血浆T3,T4水平观察 |?{;一|’7猕人风一 / 放射工作人员血浆T.,T水平观察 壁!江苏省连云港市卫生踌瘫站222003尺, . 一何浩明江苏省连云港市第一』,民医院222003’’ 为观察长期小剂量电离辐射照射对人体 甲状腺功能的影响,掌握本地区职业照射人 群状况,我们于1995年7月~{348名从事不 同工种的放射工作人员进行了血浆T,,T.含 量测定. 1对象与方法 1.1观察对象照射组为348名放射工作 人员,其性别,年龄,工龄,工种及接受的年剂 量当量水平等见表I.对照组为35名非放射 工作人员,其中男21名,女14名,年龄21~32 岁,他们的心,肺,肝,肾等重要脏器及肝肾功 能均正常. 表1放射工作人员基本情况 1.2测定方法及使用试剂采用放射免疫 分析法.试剂盒由中国同位素公司北方免疫 试剂研究所提供,具体操作按说明书进行. 1.3统计分析方法放射组与对照组问以 方差齐性检验和,检验作显着性判断;放射 组工种问,工龄间及年龄问的比较用F检验 (单因素方差分析). 2结果与分析 2’l血浆三碘甲状腺原氮酸(T)正常值范 围为0.85,2.28rig/m|-甲状腺素(T.)正常 值范围为4,14/ag/dl.本次观察348名放射 人员的血浆T,为1.42士0.30ng/ml,T.为 9.59+2.?2tag/dli35名对照人员的Ta为1. 20土0.24ng/ml,T.为9.82土2.20gg/dl,两 组的T,T.值均在正常值范围内经统计学 ?116? 处理,放射组的血浆T;含量显着高于对照组 (P<0.01),而两组血浆T.含量间未见显着 性差异(P>0.05). 2.2不同放射工种组的血浆T,T.含量见 表2.与对照组相比,同位素组和医用x线组 的血浆T,含量显着高于对照组(P<o.01). 血浆T.含量以工业x线组最高,为10.O2? 2.53>g/dl,且高于对照组,其它两组均低于 对照组;血浆T.含量在工种组间及各工种组 与对照组问均未见显着性差异(P>0.05). 表2不同工种组血浆T,,T.含量(?s) 工种例教T~(ng/m1)r’T?(pg/d1),’ 同位豪47I.43士0.34<OO19.0fi士251>005 工业X线431.32士0.32>O.051002士253>0’05 医用x线2581.43士029<0.01961士2.78>005 *与对照组相比较 2.3放射工龄与血浆T,T.含量的关系见 表3.血浆T含量以放射工龄大于2O年组最 高,依次为小于5年组,5年以上组,l0年以 上组i而血浆T.含量高低顺序排列与血浆T 含量的排列相反.各工龄组间血浆T,T含 量相比,均无显着性差异(P>0.05).各工龄 组的血浆T含量与对照组相比,均呈高度显 着性差异(P<0.01)血浆T.含量与对照组 相比,无显着性差异(P>0.05). 表3不同工龄组血浆T,,T.木平(Tr?) 工龄(年)例数Tlfng/巾1)P’T?(/d1)P’ <5130l42士031<0.0I9.52士244>005 5,601.4l士029<0.01953士3.12>005 IO,9fil.40士03l<0.01985士2.98>005 >2O62l43士029<0019.42:2.88>0.05 *与对照组相比 2.4放射组性别与血浆T;,T.含量的关系 男性组血浆T;含量为1.42土0.30ng/ml,血 职业卫生与病伤1997年{第12卷)第2期 浆T.含量为9.71士2.74,ag/dl,与对照组相 比,T含量有高度显着性差异(尸<0.01), T.含量无显着性差异(P>005).女性组T 含量为1.38?0.29ng/ml,T.含量为8.94土 257,ug/dl,与对照组相比的结果同男性组 两性间比较发现,血浆T,T.含量男性组均 高于女性组,T含量两性问无显着差异(P> 0o5),T.含量则有显着性差异(P<0.05). 3讨论 3.1电离辐射可引起甲状腺机能低下,在一 定范围内辐射剂量与甲低发生率呈线性关 系,UNSCEAR1982年中指出,电离 辐射对实验动物甲状腺功能的影响,与甲状 腺受照剂量有关,剂量较大,甲状腺功能低下 的发生时间较早.而了解甲状腺功能状态 的重要方法之一,是测定血浆中由甲状腺合 成并分泌的重要激素T和T.. 3.2本次叩察结果表明,348名放射人员的 血浆T,T.含量和35名对照人员的血浆T, T.含量均在正常值范围内,但放射组的T 含量高于对照组(P<0.01),T.在两组间无 显着性差别(尸>0.05).T是甲状腺分泌的 主要生理活性激素,与T.相比T活性强,作 用快,但维持时间短本市放射工作人员的人 均年剂量当量为0.85mSv,低于国家规定的 限值50mSv/a.,因而放射组的T与对照组 问不应发生统计学差异放射组T升高的原 因是否与应激代偿有关,有待今后做进一步 观察,研究. 3.3本次观察还发观,放射组的T,T.含量 在工种,工龄问均无显着性差异(P>0.05). 而在性别分组中发现,男性的T,T.均高于 女性,两组相比,T无差异(P>O.05),T有 显着性差异(尸<0.05).另在工龄分组中,发 现T含量按高低顺序排列为大于20年组, 小于5年组,5年以上组,1o年以上组,而T. 含量高低顺序排列与T的排列相反;在工种 分组中,发现T含量在工业x线组中最低, 而T.含量在工业x线组中最高笔者认为, 血浆T与T.含量在工种组和工龄组按高低 顺序排列中位序相反这一现象似乎与各组放 射工作人员所接受的累积剂量水平无关,有 待于今后进一步探索. 参考文献 1.棚及,等.放射担伤学.第i版.北京厦子能出版社. 1987Ll8 2.UNSCEAR198z年报告 3.中华人民共和国国家标堆.放射卫生防护基车. GB4792一B4 {1995一iz—i6收蔫) (1997—4—24售回) 一 起违反《尘肺病防治条例》案例 李同等张建福黄利军 河北省永年县卫生防疫站057150 1994年9月河北省永年县劳动卫生监督人员到 本县造板厂进行监督监测,该厂长拒绝接见.监督监 测人员发现本厂从事粉尘工人没有进行健康检查} 工程设计和竣工未经卫生行政部门审查I两十车间 空气粉尘浓度超过国家卫生标准9,5倍,违匣了’中 华人民共和国尘肺防治条倒)第七条,第十三条,第 十七条,第十九条规定,给予行政处罚?厂方对处罚 不履行.按二十四条规定县卫生防疫站向县人民法 院提出了卫生行政处罚强黼执行申请书,法院受理 此案后于1994年n月顺利结案. ?117?