血细胞分析仪测血小板结果偏低的原因及纠正方法
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持保相对无菌 准确,计算引流 量 。并
, , 患 者 输液 后换 下 的 , ,,, 注 射 瓶液能 保 持相对 无 菌 ,(
下 ,段引 流 管 针头 入插瓶 内 , 外界 不直 接交通 , 减 少逆 行 感 与能染 的机 会, 留的 注射 针头 与 外界 保 持 通 。气 保
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从,悬 绳 吊 引至 瓶流底 部 的 垂直 长 度 为, 与 ,一 般病 床 ( ;
的, 高度 一 致 ; 个 尿液 引 流 装 置 长度 为 ,, ;可 进 一步 减 少 整, ,
,行逆感染 机率 。
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,, 用 ,,, 注,射 液 瓶 储 并存计 量 , 就地 取 材经济 实用 ( , ,可
血细 胞分 析 仪测 血 板小 结果偏 低 的原 因
纠及 正方
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孙 法 丽 ,鲜 小玲 庄
(( 山,西省中 医 学院 二 中医第院 山,西太原 , , , ( ; , , , ,西山省 整形 医 ,院 西山太 原 , ,,) ,, ,
, 关 键 词, 血小板 计数 ;细胞 分 析仪 ;微 镜计 数 血显 图,分 类 ,,号, ( ,中 , , ,,, 献 标 识码 , , , 章编 号 ,,,— , ,, ),,,,, 文 文, ,, , ,( ,, ,——, 血
细 分析胞仪 具 有快 速 、 便 、复 性 好、 作 效率 高 等优 方 工重
点, 大 、 医检院 科验已 广 泛使 用, 血细 胞 分 仪析 测定 血小 中各 但计 数 法 血 小 板 平 均值 ,为( × , ,, ,一 (, 两 法 测 定结 果 , ,, ,, ,,( 经 对 配,验 , ,,, 检 ( ,无显 著性 差异 , 小 直板 图 分方布 低 而 血 宽 ,有 多峰 现的出 ,并 例 为, 二组, 细胞 法仪测 得 血小 板 平 均
血 板 果结偏 低 是临床 经 反 映 常的问 题, 此 本文探 讨 血 小板 结果 为 偏 的 低原因 及 正 方 法纠。
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材,料 方法
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院 血常 规 检 查 病 检 血取细 胞 分 析仪测 定 血
板小 数计低 于 ×,, , 的 血 本 标, ,,, 份 。 , , , 仪器, ((分 析仪。 ,
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(,, 血 板 直 方小 图分布 低 宽而并 有 多 峰
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出 现 的 小 板血 数 计 结( 果 必用须显 镜计数微法加 以 纠正 ,能 再 报结果 。 方
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迈典尼 克公 道司生 产的 , , 一, 型 , 血细胞 ,
, ,标 抽 本 后 , 充 取 分混匀 , ,,( 应 , 后 , 上机操 作操 一 作定 再 要 规范 化 血。 要量 准确, 则 是 造 成 血小 板 结 果 偏 低又一 原 采 否因。
, , ,,稀 释 、剂洗 液 、 剂 血 为均“ 道尼 “ 克 生 司 产 的 ((、 清 溶 迈 公 配试剂 。套 ,,, , 小血板 稀 液 按 《 释 国 临 床检 验操 作 程 规》 , (((制全 配 箱保存 。 冰, ,
方法 手 指 采 血 ,加,入 到,, 生 , 盐理 水中 , 分 ( , 充 混匀后 , ,内 ,在 ,一 , ,型 血 细 胞分 析 仪 上 分析完 毕后 , , 挑 选血 小 板低于 , × ,。 , 的 血标 本 , 显微 镜 ( 法汝 和 法血 , , 用 ,许小 板稀 释液 ,, ( ,,,加 , , 血 液,
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匀 充 ,液检 计 数 数) , 混 计镜血 小板 , 份 本标 计 数 三次, 平均 值 血 细 胞与 仪 结法果 比较 , 每 取
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论
,, 根据 ,( 一, ,型,血细 胞分析 仪 计 数原 理, 常 血 板小 计 通,数
在 , , ,; , ,, , ,, ,儿是 血 小 板 的准 确 数 阈 ;计, , ,是 ,, ,
,
血 小板 漂 的移 , 要阈血 小板直方 在 图, ,儿只 以内 ,细 分胞 血析 仪所 测 的血小 板 结 果与临 床 本基吻 合 。 当 血 小板体 积 超过
, , 时儿, 照 仪 计 器数的 原 理 ,将 这些 血 小板 纳 血 小 板 入计 依 数 未范 ,围 血板小 计数果偏低结 使。
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血小板为 功能 多的细 ,胞生 止血理及某些病 理 过程 中( 在 起 着 重要的作 用。 由 血 于小 板的 点 易特 于粘附 、集 。 我 们在 聚 ,例 标, 本 的 中 涂 血 中均 片 看 可到 血小板 的 体
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积 偏大 大 小 并,悬 ,殊数 标 本 血 板 小 集聚成 堆 时, 通 过计 数仪 ,器 只 识别 这 少仪
颗 粒大 小 ,不区别 颗 粒性质 。 由 于 血 小 板与 红 胞 计细 都数有 而 同一通 道 进 行 ( 使 这 些 血 小 被 板误 认为 小 细 胞 而不纳 入 小血 致 板计 数范围 ,血小板计 数果偏低 。结使
两 法 小血板 计 数 结果 作配 对 , 验 检。 ,
果结
两法测 定 血 小 板 的 结 果 分 发 析 现 ,两中法 测 定 结 较果 一
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致的 ,例 ,, 血 小板直 图 分 方 在 , ,布以 内 , 有 明 显 主 其 , , 峰且, 两法 小血板计 结数相果较差大 的 , 而例 , 本 标, 血 小板直 其 图 分方布 低 而 ,宽有 多 峰 出 现 为 此。 分两 组 作统 计 学配 对 , 并 检 ,验果 血 小 板 直 方 分图布 在, 内 ,, 例为 一组 , 细 结, ,以 , 血 胞 仪法 测得血 小 板 平 均值 为
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, ( , ×,, ,( ,,显 微 镜 ,, , ,, ,:, ;
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, 血 细 胞 计 数 仪 吸取 标 本 量 不 够使标 本 的 所有结 果都偏 低 (
( 括血 小板 果 )结 包
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