两种卧位测试腋温的对照研究

两种卧位测试腋温的对照研究 两种卧位测试腋温的对照研究 护理研究2006年8月第20卷第8期上甸版(总第186期)?2035? 两种卧位测试腋温的对照研究 Comparativestudyontakingaxillary temperatureintwodi仟erentrecumbent positions 吕凤丽 LiiFengli(People'SHospitalofLiaochengCityShan— dongProvince,Shandong252000China) 中图分类号:R472文献标识码:C 文章编号:1009—6493(20o6)8A一2035—01 体温是反映人体健康状况的重要指标之一,其准确性直接 影响到疾病的诊断,治疗和护理.由于深部温度不易测试,临床 上通常用腋窝,口腔,直肠的温度来代机体温度[.由于腋窝 测温较口腔,直肠安全,且病人易于接受,故目前是临床上最常 使用的部位_2J.在测试腋温的过程中,对240例病人进行了两 种不同卧位测温的对比观察,现将结果如下. 1研究对象与方法 1.1对象选择20o4年8月一20o5年7月我院二十九病区住 院的240例病人,自愿参与两种不同卧位测试腋温.其中,男 156例,女84例.年龄25岁,74岁.排除:?极度消瘦 者;?不能理解卧位摆放正确方法者;?不能用语言正确表达感 受者;?24h内输液时间超过10h者;?体温24h内变化>2 ?者;?精神状态较差者. 1.2用物温度计(上海产GB1588--2001腋表),室温计 (2002型数字式温度计),75mm直柄放大镜(江苏镇江宏跃光 学仪器厂生产). 1.3测试腋温方法取两种卧位为病人测试腋温,第1种取仰 卧位,体温计贮汞槽端置于腋下,紧贴皮肤,屈臂过胸夹紧3. 第2种取侧卧位,双腿半屈呈放松状态,侧卧位下方的上肢.肘 以上部位放于同侧胸部下方,肘以下部位可离开躯干,随意放 置,体温计贮槽端紧贴皮肤,置于下侧的腋窝内.将以上两种卧 位的摆放要点向受试者讲清楚,取得配合.每天15:00,17:0o 测试体温,共测试2d(室温14?-23?,平均16?).受试者 第1天先仰卧位测试腋温10rain取出,读数并.间隔5 min后换侧卧位测试并记录.第2天先侧卧位测试,后改仰卧 位测试.在测试读数时分别由两位护士在放大镜下分别读数, 取两数平均值,为最后记录值. 1.4观察指标分别记录2d测试体温的数值,询问测试体温 的上肢酸胀,用力情况,体温计夹紧程度,有无体温计落下,试温 失败,体温计受损情况,受试者易于接受的测温卧位. 2结果(见表1,表2) 表1两种卧位测试体温数值比较(j?S)? 表2两种卧位测试情况比较例(%) 3讨论 在临床监测体温计中,误差超过0.2?即可视为温度计不 合格_3J应该放弃使用.从表1可以看出,仰卧位和侧卧位测得 数值比较有统计学意义(P<0.001).在室温稳定,生理活动无 变化和情绪无波动的情况下,人的体温是恒定的.测温时,须保 证体温计水银端或测温探头与测温部位紧贴,并持续到测温结 束,方能测出准确体温Mj.测试部位密闭腔隙越严密,测得值 越高,越与体内温度相一致.由此看来,侧卧位所测得温度较仰 卧位更准确可靠. 对于温度测试,病人感到舒适,易于掌握,比较容易接受,给 ,病人易于接受的卧位是侧 测试工作带来便利.由表2可看出 卧位(P<0.005).且在测温过程中体温计不易落下,测试失败 的情况较少,与仰卧位比较差异有统计学意义(P<0.05).由 于样本较小,体温计易受损程度相比差异性小(P>0.05),需要 在临床试温过程中进一步观察,探讨.在目前由于成本原因,鼓 膜温度计在我国的普及尚有一定困难,水银温度计在一段时间 内仍将是我国医院与家庭的主要测温器材[,如何减少体温计 受损后汞污染是护理同行们应重视的内容之一. 4小结 本研究结果表明侧卧位测试腋温,病人易于接受,且测得体 温数值更接近体内温度,也减少了测试过程中试温失败的次数. 因此,在临床护理工作及家庭测试中可推广应用. 参考文献: [1]赵霞,李阁,王晓真.婴儿颈部温度与腋下温度的相关性分析[J]. 解放军护理杂志,2004,21(12):27—28 [2]周明芳,舒勤,李巍.体温测量研究进展[J].中华护理杂志,2005, 40(11):863—864. [3]殷磊.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,1986:251—252. [4]段梅芳.体温测试的护理研究[J].实用护理杂志,2003,19(7下半 月):68. [5]林林.一日内不同时间口温与腋温测量值变化及关系的探讨[J]. 护理研究,2oo5,19(10A):2023. 作者简介:吕凤丽(1966一),山东省聊城人,女,主管护师,本科,从事核 医学护理工作,工作单位:252000,山东省聊城市人民医院. (收稿日期:2006—02—06;修回日期:2006—07—19) (本文编辑孙玉梅)