医务人员医德
一、救死扶伤~实行社会主义的人道主义~时刻为病人着想~千方百计解除病人痛苦。
二、尊重病人的人格与权利。对待病人不管民族、性别、职业、地位都应一视同仁。
三、文明礼貌服务。举止端庄~语言文明~态度和蔼~同情、关心和体贴病人。
四、廉洁奉公~自觉遵纪守法~不以医谋私。
五、为病人保守医密。实行保持性医疗~不泄露病人隐私与秘密。
六、互学互尊~团结合作。正确处理同行同事间的关系。
七、严谨求实~奋发进取~钻研医术~精益求精。不断更新知识~提高专业技术水平。
药房工作制度
一、调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌症等~审查后方能调配。
二、配方时要精神集中~细心谨慎~不得估计取药~处方调配后~应严格核对后方可发出。
三、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项。
四、含有剧毒药品、麻醉药品、限制药品的处方应按毒、限、剧药品
~及国家有关麻醉药品的管理规定来执行。
五、对有错误的处方~如:药品用量用法不妥或有禁忌时~药房人员应主动与医师联系~更正后再发药。有责任拒绝不规范和不按规定开出的处方发药。
六、药房人员必须秉公办事~廉洁奉公~坚持制度。应经常向医生介绍新药信息~并定期做出购药
。
七、处方当日结算~并与收费处核对~药房每半年盘点一次。平时做到日清月结。
治疗室,注射室,工作制度
一、经常保持室内清洁~每做完一项处置~要及时清理。治疗室空气、台面应每天消毒一次。除工作人员及治疗患者外~不许在室内逗留。
二、严格执行无菌技术操作~进入治疗室及操作时必须穿工作衣~戴工作帽及口罩。
三、各种药品分类放置~标签明显~字迹清楚。毒、限、剧药~应加锁保管~严格交接班。
四、各类器械要定期消毒和更换。浸泡消毒用药液每天上岗前检查,查药液量、浓度、有效期,~定期更换~并保持有效消毒浓度。
五、无菌物品须注明灭菌时间~每天上岗前检查~超过一周者重新灭菌,开启使用的无菌药品和无菌溶液~超过12小时应重新消毒。
六、凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验~用于做过敏试验的药液现配现用~一人一液~不得重复使用。
七、严格执行查对制度~密切观察注射反应和意外~出现异常情况应及时进行处理并报告医生。
八、备齐备足抢救药品器械~放于固定位置~定期检查,查药品器械数量、种类和有效期,~及时补充更换。
门诊工作制度
一、门诊工作人员要关心体贴患者~态度和蔼~有礼貌~耐心解答问题。
二、对急诊患者须以高度的责任心~及时、果断、准确实施抢救~严密观察病情变化~做好各项记录。
三、维护诊室秩序~一般按先后就诊~对高热病人、危重病人及老年要提前安排就诊。
四、诊室应保持清洁、整齐~诊室内不准吸烟、吃零食~不得摆放生活用品~候诊有序~做到一医一患无围观。
五、认真填写门诊日志~不得漏登、缺登,发现法定报告传染病~应填写传染病#登记表#和传染病报告卡~依法报告传染病疫情。
六、严格门诊病历制度。对门诊病人要详细询问病史~认真检查~按要求书写门诊病历及处方~门诊病历通用。
七、严格执行消毒隔离制度~防止交叉感染。
八、采用经济便宜、保证疗效的治疗方法~科学用药、合理用药~尽可能减轻患者的负担。
九、做好医疗服务项目价格、药品价格、一次性材料价格公示工作。
十、凡涉及法律、斗殴、他杀、自杀、纠纷等病人~在积极抢救治疗的同时~要保存好实物和标本~并报告公安机关或其它相应部门。
查 对 制 度
一、开医嘱、处方或进行治疗时~应查对病员姓名、性别、床号、住院号,门诊号,。
二、执行医嘱时要进行“三查八对”:摆药后查,服药、注射、处置前查,服药、注射、处置后查。“八对”:对床号~对姓名、对药品、对剂量、对浓度、对时间、对用法、对有效期。
三、清点药品时和使用药品前~要检查质量、标签、失效期和批号~如不符合要求不得使用。
四、给药前~注意询问有无过敏史,使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对,静脉给药要注意配伍禁忌。
消毒隔离制度
一、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩~严格遵守无菌操作规程。
二、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用品。一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
三、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。
四、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等~要定期消毒、灭菌~消毒液定期更换。用过的物品与未用过的物品严格分开~并有明显标志。
五、传染病人应进行预检分诊~按常规隔离。疑似传染病人应在观察室隔离~病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。
六、病房、治疗室须定时通风换气~每日空气消毒~物品定期消毒。
七、传染病人要及时隔离~工作人员进入污染区要穿隔离衣~接触不同病种时应更换隔离衣、洗手~离开污染区时脱去隔离衣。
八、供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。严格按照消毒方法进行消毒~并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。
护士工作职责
一、遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范~具有良好职业道德和严谨的工作作风。
二、尊重、关心、爱护患者~保护患者的隐私。
三、发现患者病情危急~应立即通知医师,在紧急情况下为抢救垂危患者生命~应先行实施必要的紧急救护。
四、发现医嘱违法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的~应当及时向开具医嘱的医师提出。
五、严格执行“三查八对制度”~防止差错事故发生~并注意用药后反应~及时发现并报告药物不良反应。
六、按照《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》要求~分类收集本诊室产生的医疗废物。
七、护士必须着装整齐~严格遵守无菌技术操作规程和消毒隔离制度~做好本诊室消毒隔离工作。
八、为了保证药物良好效应~溶解后不得放置时间过长。一次用多种药物时要注意配伍禁忌。注射药物应询问有无过敏史~注射动物血清剂及青霉素类~应先做过敏实验~阳性者禁止使用。
九、器械、物品分类定位放置~标签明显~字迹清楚。无菌特物钳,镊,及其浸泡和容器~敷料罐、磺酒、和酒精瓶等每周高压消毒或更换1—2次~用过的注射器、针头应作毁形消毒处理。
十、室内保持清洁整齐~每天清扫通风~物体表面及空气每天紫外线灯照射三十分钟。
处 方 制 度
一、严格执行《处方管理办法》。
二、经注册的本机构的执业医师具有开具处方的处方权。
三、开具麻醉药品、精神药品、医学用毒化药品、放射性药品的处方须严格遵守《处方管理办法》及有关法律、法规和规章的规定。
四、处方为开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的~由开具处方的医师注明有效期限~但有效期最长不超过3天。
五、处方一般不超过7日用量,急诊处方一般不得超过3日用量,对慢性病、老年病或特殊情况~处方用量可适当延长~但医师必须注明理由。
六、按处方书写规则书定处方。
七、药品的剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。
八、药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品~认真审核处方~准确调配药方~正确书写药袋和粘贴标签、包装,向患者交付处方药品时~应当对患者进行用药交待与指导。
九、处方保存:普通处方、急诊处方、儿科处方保留1年~医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保留2年~麻醉药品处方保留3年。违反《处方管理规定》者承担法律责任。
诊疗登记统计制度
一、患者就诊~须认真做好门诊日志、门诊病历、传染病登记表及报告卡等各种医疗登记~各种医疗登记要填写完整、准确、字迹清楚~并妥善保管。
二、做好医疗质量统计~医疗质量统计一般包括出入院数、治愈率、病死率、床位使用率、床位周转次数、平均住院天数、患者疾病分类、诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症、以及医技科室工作数、质量等内容。
三、医疗机构应根据统计指标~定期分析医疗效率和医疗质量~从中总结经验~发现问题~改进工作。
观察室工作制度
一、观察室由护士负责~定期向患者宣讲卫生知识~积极做好患者思想、生活管理工作。
二、保持观察室整洁、舒适、安静~做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
三、统一观察室陈设~配齐单元床设备~室内物品和床位要摆放整齐~固定位置~不得随意搬动。
四、保持观察室清洁卫生~注意通风~时时维护室内卫生~每天至少清扫两次~每周至少大清扫一次次。
五、医务人员进入观察到须穿戴整洁工作衣帽~必要时戴口罩~室内不得吸烟。
六、观察室内不得接待非治疗病人~不会客。
七、患者治疗、用药期间~要严密观察病情~及时记录。发生危急、特殊情况应立即报告医生~并采取相应措施~抢救病人。
传染病管理、登记报告制度
一、医疗机构应当严格执行《传染病防治法》~加强传染病疫情管理工作。
二、执行职务的医务人员为传染病责任疫情报告人~单位负责人为传染病疫情管理员。
三、责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时~城镇于6小时内~农村于12小时内~以最快的通讯方式向当地疾病预防控制中心报告~并同时报出传染病报告卡。发现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时~城镇于12小时内~农村于24小时内向当地疾病预防控制中心报出传染报告卡。突发公共卫生事件于2小时向当地卫生行政部门报告。
四、不得隐瞒、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。
五、传染病疫情报告实行首诊负责制~任何责任疫情报告人在首次诊断传染病病人或疑似传染病病人后~应立即填写新的传染病报告卡。
医师工作职责
一、遵守法律、法规~遵守技术操作规范。
二、关心、爱护、尊重患者~保护患者的隐私。
三、努力钻研业务~更新知识~不断提高诊疗水平。
四、在注册的执业范围内~对患者进行诊断、检查和治疗~出具相应的医学证明文件~选择合理的医疗、预防、保健
~并检查其执行情况。
五、书写门诊病历。患者就诊~应将患者的病情、诊断和治疗措施认真书写在门诊病历上。
六、依法报告法定传染病。患者就诊~应做好门诊日志的登统~发现法定报告传染病时~要依法报告~并做好传染病登记册和传染病报告卡的填写。
七、认真执行各项规章制度和技术操作常规~经常检查本诊室的医疗护理质量~严防差错事故。协助护士做好诊室管理工作。
八、掌握患者的病情变化~患者发生病危、死亡、医疗事故和其它重要问题时~应当及时处理~依法报告。
九、发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件~应当服从安排~参加医疗救护。
医疗废物管理处置制度
一、当班医务人员为医疗废物管理处置的直接责任人~机构负责人为第一责任人。直接责任人负责收集和处理在医疗、预防、保健等活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
二、建立医疗废物管理情况登记表。登记核对来源、种类、重要或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目~不得漏登、缺登。
三、分类收集。当班医务人员须按《医疗废物分类目录》的要求~使用合格的包装物或者容器~及时分类收集医疗废物。
四、定点存放。盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时~须封实包装物或者容器口~每天将产生的医疗废物转送至医疗废物临时储存点~不得露天存放、不得隔夜存放。
五、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时~医务人员须在24小时内报告当地卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门~并及时采取紧急措施~防止危害发生和扩大。
六、医务人员须采取有效的防护措施~做好个人职业暴露防护。
七、对产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物应进行严格消毒~达到国家规定的排放
后~方可排入污水处理系统~一次性使用的医疗用品应进行毁形消毒处理。