青岛大学研究生课程进修班学员登记表 - 学号：

学号: 研究生课程进修班学员#登记# 专业名称: 所在院系: 姓 名: 指导教师: 工作单位: 入学时间: 年 月 日 青岛大学研究生处制表 年 月 日填 填表 一、本表个人基本情况部分由学生本人用钢笔或签字笔填写。所填内容力求详尽、准确～如有情况不明无法填写时～应写“不详”,如无该项情况～应写“无”。字迹务须清楚、工整。 二、结业成绩填写后～不得随意涂改～否则无效,考核方式填“考试”或“考查”字样,补考或重修课程须注明“补考或重修”字样。 三、“单位意见”一般由所在单位,无单位的由档案部门填写,人事部门填写。无单位主管部门的～单位主管部门审批意见栏可不填。 四、此表一式三份～学生注册时详细填写个人有关信息,第1-2页,～经本人工作所在单位审核推荐～交所在学科,学院审核汇总后到研究生处统一办理审批手续,注册完毕～学科保存并及时填写有关内容。学员结业时～由学生本人填写结业信息,第3页,～学科填写其他信息～经学院、研究生处审核后～一份入学生人事档案～一份交学院存档～一份交校档案馆存档。 五、本表请用A4纸正反面打印。复制,复印,时～必须保持原不变～装订要整齐。 姓名 性别 出生年月 年 月 正面免冠 籍贯 民族 身份证号 彩色照片 职务 政治外语语种 职称 面貌 及程度 最高 毕业 学历 院校 毕业 毕业 时间 专业 学士学学士学位授予 位门类 单位及时间 工作单位 邮政本人通讯地址 编码 联系电话 E_mail 个人简历,从高中填起, 起止年月 学 习 或 工 作 单 位 职务/职称 1 奖惩 情况 科研 情况 所在 工作 单位 审核 推荐 负责人: ,公章, 年 月 日 意见 单位 主管 部门 审批 意见 负责人: ,公章, 年 月 日 学科 审核 意见 负责人: ,公章, 年 月 日 学院 审核 意见 负责人: ,公章, 年 月 日 学校 审核 意见 ,盖章, 年 月 日 2 在学 期间 受过 何种 奖励 或 处分 个人学习情况总结 签 名: 年 月 日 3 成绩登记表 是否课程考核开课补考课程名称 学时 学分 成绩 授课教师 性质 方式 时间 重修 合 计 成绩登记人签字: 成绩审核人签字(审核单位盖章): 年 月 日 年 月 日 4 学 科 意 见 负责人: ,公章, 年 月 日 学 院 意 见 负责人: ,公章, 年 月 日 学 校 意 见 ,盖章, 年 月 日 结业 证 编号 硕士 学位 证书 编号 备 注 5 毕业证书复印件粘贴处 学位证书复印件粘贴处 交费凭据复印件粘贴处 6