深静脉血栓
黄骅市人民医院
大型手术、高危人群预防“深静脉栓塞”“肺栓塞”措施
静脉血栓栓塞是大手术后的主要并发症~发生概率高的科室是骨科、妇产科、普外科、泌尿外科、脑系科等科室的术后患者。都是“静脉栓塞”“肺栓塞”的高危人群。
一、 预防原则
1、防止血流缓慢
在允许的情况下可以鼓励患者早期下地活动~指导患者定期做下肢床上主、被动的运动~防止下肢深静脉血流缓慢血栓形成。 2、 保护血管
在一些临床护理的工作中~应该要提高静脉穿刺的技能~不要在一处反复地穿刺。如果患者的局部出现静脉炎应该选择新的静脉通路。
3、 防止原发病
有些患者身体内已有栓子存在~所以这些患者一定要严格入院然后进行一系列的常规检查~询问家族史和既往史。做好下肢深静脉血栓的形成预防。
二、 预防措施
1、 基本预防措施
,1,在四肢或盆腔邻近静脉周围的操作应轻巧、精细~避免静
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脉内膜受损。
,2,术后抬高患肢时~不要在腘窝或小腿下单独垫枕~以免影 响小腿深静脉回流。
,3,鼓励病人尽早进行足和趾的主动活动~并多作深呼吸及咳 嗽动作。
,4,尽可能早期下床活动~下肢可穿逐级加压弹力袜,GCS,。 2、 机械预防措施
下肢血液循环促进仪或逐级加压弹力袜~他们均利用机械性原理促使下肢静脉血流加速~降低术后下肢深静脉血栓发病率。 3、 药物预防
在严格掌握适应症禁忌症情况下使用抗血栓形成药。 4、 良好的护理及健康教育
责任护士术前术后做好健康教育~使患者主动配合做好预防工作。重视高危人群~改变生活方式~减少促使血栓形成因素~有效预防血栓形成。
医务科
二0一二年
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