CT片中肝脏分段

CT片中肝脏分段 CT片中如何对肝脏分段 肝脏分8个段，主要被肝静脉系统和门静脉系统分割。肝中静脉将肝分成左右两叶。肝右静脉分肝右叶为右前、右后两部分。肝左静脉分肝左叶为左内叶、左外叶。门静脉系统走行于肝段内。?段为尾状叶，CT示在门、腔静脉之间，?段(靠上)与?段(靠下)构成左外叶 ，?段为方叶，也是左内叶，?段(靠下)与?(靠上)段构成肝右前叶， ?段(靠下)与?段(靠上)构成肝右后叶。至于?段与?段、?段与?段 、 ?段 与?段 分界，粗略以肝内门静脉分支或肝门平面为分界标志，出现以上平面所显示的是靠上方的，?段、?段、?段，以下层面就是?段、?段、?段。 ?段与?段、?段与?段之间以肝右静脉分界。 影像学上横断面上以肝静脉为界，2，3;5，8;6，7 的分界大约门静脉左右分支平面。 1、 肝脏分段的意义:可以了解病灶所处位置，尤其对于肝脏恶性肿瘤患者，从而指导治疗。肝脏的分段和肝脏的解剖密切相关，了解了肝脏的解剖并且应用到影像学的分析中去，也就可以熟练的了解肝脏的分段了。 2、分段主要依靠CT，有经验的B超医生也可以根据B超对血管的判断从而判断病变所处位置。 CT:首先找出肝脏的三大静脉:肝中静脉，肝左静脉，肝右静脉;找出门静脉及其分叉部位。门静脉分叉可以区分上段和下段，即肝S5/S8,S6/S7，门静脉分叉以上为S8，S7;肝右静脉和肝中静脉之间是右前叶，肝右静脉以后是右后叶;一般规律，从CT上看，最先看到的是S8，然后是S2、3，肝左外叶以肝裂为界，比较容易辨认，左内叶为肝裂和肝中静脉之间区域，胆囊往下的层次是S5，最后的层面一般是肝S6，下腔静脉和门静脉夹着的是尾状叶，即S1。