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阑尾切除术临床路径图

2017-10-25 2页 doc 13KB 41阅读

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阑尾切除术临床路径图阑尾切除术临床路径图 中國醫藥大學北港附設醫院 0167A 頁碼/頁數,1/1 註DRG碼 ,※ 製訂日期,086/12/01 科 別 一般外科及消化外科 為最近修訂日期,093/11/24 一路徑名稱 闌尾切除術 定修訂次數,1次 須 預期住院天數3天 完 成預期? 生命徵象穩定 ? 生命徵象穩定 ? 生命徵象穩定 ? 了解出院指導內容 之病人? 了解術後治療活動 ? 可下床自由活動 ? 可下床自由活動 處成果 ? 了解術後指導 ? 了解護理指導 ? 了解護理指導 置 住院 第1天 第2天 第3天 第4天 OP-d...
阑尾切除术临床路径图
阑尾切除术临床路径图 中國醫藥大學北港附設醫院 0167A 頁碼/頁數,1/1 註DRG碼 ,※ 製訂日期,086/12/01 科 別 一般外科及消化外科 為最近修訂日期,093/11/24 一路徑名稱 闌尾切除術 定修訂次數,1次 須 預期住院天數3天 完 成預期? 生命徵象穩定 ? 生命徵象穩定 ? 生命徵象穩定 ? 了解出院指導內容 之病人? 了解術後治療活動 ? 可下床自由活動 ? 可下床自由活動 處成果 ? 了解術後指導 ? 了解護理指導 ? 了解護理指導 置 住院 第1天 第2天 第3天 第4天 OP-day POD # 1 POD # 2 Discharge day 日數 ? Chest PA(胸部正片) 檢查 ? KUB (腹部平片) ? EKG ? CBC? ? D/C ? PT/APTT ? Bio (BUN, Cr, Sugar, Na, K) ? 血型測定 麻醉後訪視 會診 ? Appendectomy ※ ※ ? Wound C.D ※ ? Wound C.D ※ ? Wound C.D 治療 ? abdominal abscess drain,P.R.N, ? Cont. IV ? Cont. IV ? Remove IV ? Pathology ,小件, ※ ? Anesthesia ※ ? Start IV ? 止痛劑 ? 止痛劑 ? 止痛劑 ? 止痛劑,口服, 藥物 ? IV輸液 ? IV輸液 ? IV輸液 ? 軟便劑,口服, ? 抗生素24小時內,IV, ? NPO ? N.P.O,未排氣, ? N.P.O,未排氣, ? Regular diet 飲食 ? Try water,then start soft diet? Try water,then start soft diet ,已排氣, ,已排氣, 臥床休息 可下床輕微活動 下床活動 下床活動 活動 ? 疼痛護理 ? 疼痛護理 ? 疼痛護理 ? 疼痛護理 護 ? 術後衛教 ? 預防出血 ? 預防出血 ? 預防出血 理 ? 預防出血 ? 協助下床 ? 預防傷口感染 ? 預防傷口感染 ? 心理支持 ? 心理支持 ? 預防傷口感染護理及指導 措 施 / 指 導 ? 知識缺失,闌尾手術前後 DC 護 理 ? 焦慮 DC 計 ? 舒適情況改變,疼痛 DC 劃 ? 潛在性感染/ op w’d DC ? 潛在性出血 DC ? 出院準備服務需求評估 ? 活動指導 ? 活動指導 ? 活動指導 出院? 預防感染 ? 合併症教導與預防 ? 飲食/水指導 ? 藥物指導 計劃 ? 合併症教導與預防 ? 飲食/水指導 ? 回診時間 ? 飲食/水指導 ? 出院衛教
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