葡萄糖耐量试验注意事项

葡萄糖耐量试验注意事项 2007年11月13日 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是目前公认的诊断糖尿病的金，在血糖增高但尚未达到糖尿病诊断标准时，为明确是否患糖尿病，可以采用OGTT进行鉴别诊断。 是将75克葡萄糖粉(小儿按1.75克/千克体重计算，总量不超过75克)溶于250~350毫升温开水中，早晨7点空腹抽静脉血查血糖，同时留尿查尿糖后，在3-5分钟内饮完糖水，从饮第一口糖水开始计时，于30分钟、60分钟、120分钟和180分钟分别抽静脉血查血糖和留尿查尿糖(每次留尿前30分钟应排尿一次并弃去。) 当静脉空腹血糖介于6(1,7(0毫摩尔,升之间，且OGTT两小时血糖?7(8毫摩尔,升，说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力尚好，但对空腹血糖调节能力轻度减退，已达到空腹血糖受损的诊断标准。 口服葡萄糖耐量试验的注意事项: 1)、做OGTT试验前3天，不应该控制饮食，每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克，并且维持正常活动。 2)、患者接受试验前应避开脑梗塞、心肌梗死、外伤、手术等各种应激状态至少2周以上。 3)、试验前病人应10,14个小时不进食。 4)、情绪激动可使交感神经兴奋、血糖升高，故试验期间应避免精神刺激。整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食，应安静地坐在椅子上。 5)、肝病、过度肥胖等可使葡萄糖耐量减低。内分泌疾病。如肢端肥大症、甲亢、嗜铬细胞瘤、柯兴综合征等可致葡萄糖耐量减低，产生糖尿病症候群。试验时应考虑这些因素，以免误诊。 6)、影响本试验的药物应停用: (1)、升高血糖的药物:促肾上腺皮质激素、醛固酮、生长激素、咖啡因、儿茶酚胺、氯噻酮、可乐定、可的松、二氯甲嗪、速尿、利尿酸钠、胰升糖素、消炎痛、异烟肼、女性口服避孕药、酚妥拉明、噻嗪类利尿剂、三环抗抑郁制剂、苯妥英钠等。 (2)、降低血糖的药物:乙醇、单胺氧化酶抑制剂、他巴唑、羟基保泰松、对氨水杨酸、 丙磺舒、安、水杨酸盐、磺胺类药等。 由于上述药物影响葡萄糖耐量，故应在试验前停药3,7天，甚至一月以上。 广东省科普信息中心供本网专稿