职业训练生活津贴给付申请书-劳保局

职业训练生活津贴给付申请-劳保局 就業保險職業訓練生活津貼申請書及給付收據 就服站代碼 認 定 編 號 申請日期 年 月 日 ? 身 分 證 出 生 ( ) 姓 名 年 月 日 電 話 申統一編號 日 期 手機, 離 職 年 月 日 日 期 通訊 參 訓 地址 班 次 求職登記 年 月 日 日 期 名 稱 請推介訓練單位 離 職 單 位 名 稱 保 險 名稱、地址及 電 話 及 保 險 證 號 保 險 證 號, 字 號 證 號 電話 地 址 合計 個月又 天 申 請 給 付 年 月 日 參 訓 ?政府主辦或委託辦理訓練班次 訓 練 時 間 總時數合計 小時 起 迄 日 年 月 日 方 式 ?職訓券 人有無請領其他就業促進津貼 ?無 ?有 有無請領失業給付 ?有 個月 ?無 一、金融機構,不包含郵局,及分支機構名稱請完整填寫,存簿之總代號、分支代號及帳號,請分別由左至右填寫完整,位數不足者,不需補零。 ※給二、郵政存簿儲金局號及帳號,均含檢號,不足7位者,請在左邊補零。 付三、所檢附金融機構或郵局之存簿封面影本應可清晰辨識,帳戶姓名須與勞保局加保資料相符,以免無法入帳。 及方四、給付金額以勞動部勞工保險局核定金額為準。 式,、,匯入申請人在金融機構之存簿帳戶,金融機構名稱, 銀行,庫局, 分行,支庫局, , 請總代號 帳 金融機構存款帳號(分行別、科目、編號、檢查號碼) 分支代號 勾 號 選 一給,、,匯入申請人在郵局之存簿帳戶 項 ,局號, 帳號, 身 分 證 出 生 眷屬姓名 年 月 日 統一編號 日 期 付 受?配偶 ?應備書件齊全 與申請人 ?無 扶?未滿20歲子女 ?缺附身分證明文件 工作收入 養關 係 ?有 ?身心障礙子女 ?缺附身心障礙證明 眷屬身 分 證 出 生 眷屬姓名 年 月 日 資收統一編號 日 期 料 ?配偶 ?應備書件齊全 與申請人 ?無 ?未滿20歲子女 ?缺附身分證明文件 工作收入 關 係 ?有 ?身心障礙子女 ?缺附身心障礙證明 以上各欄均據實填寫,為審核給付需要,同意勞動部勞工保險局及公立就業服務機構可逕向衛生福利部中央健康保據險署或其他有關機關團體調閱相關資料,另所列之眷屬確實受本人扶養且無工作收入,若有不實致溢領保險給付,或受訓期間中途離,退,訓,本人同意將所領職業訓練生活津貼款項如數返還勞動部勞工保險局,亦同意勞動部勞工保險局逕自本人得領取之保險給付中扣除繳還。 申請人 ,簽名或蓋章, 欄 申請人報到日, 年 月 日 訓練班次開訓日, 年 月 日 ※申請應備書件, 訓訓練期間, 年 月 日至 年 月 日 練?,、原投保單位或勞工行政機關出具之離職證明文件訓練單位名稱, 單位,正本及影本各一份。,正本核對無誤後退還申請【請蓋印信或章戳】 確 人, 認聯絡人, 電話, 欄?,、國民身分證正本及影本各一份。,正本核對無誤後 認定日期, 年 月 日 退還申請人, ?,、申請人金融機構存款簿載明分行帳號之封面或內?檢驗證件審核無誤 就頁影本一份。 ?附件共 份 張。 服機公立就業服機構名稱, ?,、增列受扶養眷屬者應檢附戶口名簿影本或其他身構【請蓋印信或章戳】 審分證明文件影本。 核 欄認定日期, 年 月 日 ?,、受扶養之眷屬為身心障礙者,應檢附社政主管機 關核發之身心障礙證明。 ※注意,申請人申請職業訓練生活津貼時,原離職投保單位未依規定辦理退保手續者,經勞動部勞工保險局核發職業訓練生活津貼後逕予退保 申請人已領取勞工保險老年給付者,不得核給職業訓練生活津貼,另請領職業訓練生活津貼期間又領取老年給付者,即不再核給職業訓練生活津貼。 申請人於非自願離職後再就業,如工作超過14日自行離職者,不得以原非自願離職事由,申請職業訓練生活津貼,包括從事部分工時工作且投保薪資超過基本工資者,及於職業工會或農、漁會參加勞保或農保退保者,。 申請人於受訓期間另有工作者,不得繼續核發職業訓練生活津貼。 申請人申請職業訓練生活津貼時,應據實填寫,如有偽造、詐欺等不法行為者,將移送司法機關辦理。 106.2