水肿

水肿 （一）名词解释（1～9） 1．水肿（edema） 2．积水（hydrops） 3．滤过分数（filtration fraction,FF） 4．心房利钠肽（atrial natriuretic polypeptide, ANP） 5．“隐性水肿”（recessive edema） 6．心性水肿（cardial edema） 7．肾性水肿（renal edema） 8．肺水肿（pulmonary edema） 9．脑水肿（cerebral edema） （二）选择题（A型选择题1～12） 1．所谓“毛细血管有效滤过压”是指： A．A端毛细血管血压减去组织间液流体压； B．V端毛细血管血压减去组织间液流体压； C．A端毛细血管血压减去血浆胶体压； D．V端毛细血管血压减去血浆胶体压； E．有效流体静压减去有效胶体渗透压。 2．微血管壁受损引起水肿的主要机制是： A．毛细血管流体静压升高； B．淋巴回流不足以清除过多的组织液； C．静脉端的液体静压下降； D．组织间液的胶渗压增高； E．血管口径增大。 3．水肿时钠潴留的基本机制是： A．毛细血管有效流体静压增高； B．有效胶体静压下降； C．淋巴回流障碍； D．毛细血管通透性增高； E．肾小球-肾小管失平衡。 4．肾近曲小管上皮细胞对钠水重吸收增多主要因为： A．醛固酮分泌过多； B．ADH分泌过多； C．利尿激素分泌增多； D．近曲小管周围毛细管内血浆胶体渗透压升高； E．前列腺素F对钠水吸收增多。 5． 水肿一般是指： A．体重增加； B．细胞外液增多，钠浓度降低； C．细胞内液增多，钾浓度降低； D．细胞间液增多，钠浓度无明显变化； E．以上都不对。 6．下述情况哪项可以引起血管内外体液交换失平衡和组织水肿： A．毛细血管内血流减少和血粘度增高； B．毛细血管内流动血液的白蛋白含量明显减少； C．淋巴液回流进入静脉速度过快； D．微小动脉和静脉收缩，但以前者较明显； E．以上都不对。 7．炎性水肿液可具有下述哪项特点： A．清亮透明； B．可检出细胞，达100个/mm3左右； C．比重(1．018； D．在体外置试管中，不会出现凝固现象； E．以上都不对。 8．所谓隐性水肿是指： A．存在发生水肿可能性的一种病理状态； B．局部水肿的一种类型； C．可与凹陷性水肿同时存在的一种伴随现象； D．全身性水肿早期，无明显皮肤性状改变时，对水肿的一种命名方式； E．以上都不对。 9．水肿液在组织间隙以游离状态存在，说明存在： A．隐形水肿 B．显性水肿 C．粘液性水肿 D．特发性水肿 E．淋巴性水肿 10．下列哪项不引起血浆胶体渗透压降低： A．肝硬变 B．严重营养不良 C．肾病综合征 D．恶性肿瘤 E．低渗性脱水 11．水肿首先出现于身体低垂部位，提示发生了： A．肾炎性水肿 B．肝性水肿 C．肾病性水肿 D．心性水肿 E．肺水肿 12．下述哪项不会导致肾小球滤过率（GFR）下降： A．肾小球滤过压下降 B．肾血流量减少 C．肾小球滤过膜面积减少 D．肾小球囊内压下降 E．肾小球滤过膜通透性降低 答案：1E、2 D、3E、4D、5 D、6B、7C、8D、9 B、10E、11D、12D。 （三）填空题（1～6） 1．心性水肿发生的关键机制是：由于 ，引起钠、水潴留，同时因 ，导致 血管内外体液失去平衡，在重力作用下易引起下垂部位发生水肿。 2．引起体内、外体液交换失平衡主要与肾脏的 急剧降低重吸收和 对 的重吸收明显增高有关。 3．肺水肿分为____________型和____________型两种。 4．充血性心力衰竭时，以 衰竭为主，并可导致 水肿，其典型表 现是 水肿。 5．血管源性脑水肿的发病机制主要是 ，水肿液主要分布在 。 6．导致血管内、外体液交换失平衡的发生机制有： 、 、 和 。 （四）是非题（1～3） 1．水肿是临床上常见病、多发病之一。 2．血管内外体液失平衡是指细胞间液生成增多和小管重吸收钠、水增多。 3．球-管失平衡是体内、外液体交换失平衡发生的重要机制。