17 止血药

null第十八章 止血药 第十八章 止血药 一、含义：制止体内外出血，治疗各种出血病证 血分病：血瘀 活血；血虚 补血； 血热 凉血；血溢 止血 二、功效：止血 血热 凉血止血 血寒 温经止血 血瘀 化瘀止血 血虚 收敛止血null三、适应证：体内外出血:咯血.咳血.衄血.吐血.便血.尿血.崩漏.紫癜.外伤出血 四、使用注意 1、凉血止血、收敛止血药 不宜单独使用 防留瘀 2、大出血，宜大补元气 3、多炒炭用 第一节 凉血止血药 第一节 凉血止血药功效：凉血止血 适应证：血热妄行出血 使用注意： 止血作用不强，常配清热凉血药同用 急性出血配收敛止血药 栀子炭 黄芩炭 生地炭 丹皮炭 二花炭 大黄炭 贯众炭小蓟(刺儿菜) 小蓟(刺儿菜) 甘苦凉 心肝 地上部分或根 大蓟大蓟甘苦凉 心肝 地上部分或根小蓟 甘苦凉 大蓟 甘苦凉 小蓟 甘苦凉 大蓟 甘苦凉 1、凉血止血：血热出血证 十灰散尿血、血淋 吐血、咯血、崩漏2、散瘀解毒消痈：热毒痈肿 大蓟力强大蓟 小蓟吐血.咯血.崩漏多用尿血.血淋多用凉血止血 散瘀解毒消痈地榆地榆 苦酸涩微寒 肝大肠 根 槐花槐花苦微寒 肝大肠 花蕾地榆 苦酸涩微寒 槐花 苦微寒 地榆 苦酸涩微寒 槐花 苦微寒 1、凉血止血：多种血热出血证。 尤宜于便血、痔血血痢 兼收敛止血 2、清肝泻火：肝火上炎证 目赤头痛2、解毒敛疮：烫伤湿疹 疮疡痈肿 烫伤要药 外用 炒炭止血，生用泻火 炒炭止血、生用解毒 大面积烧伤不宜槐角：止血力弱 清降力强地榆 槐花大肠出血 清肝泻火收敛止血 前后二阴出血 解毒敛疮凉血止血 下部出血 侧ce柏叶 侧ce柏叶苦涩寒 肺肝脾 嫩枝叶 白茅根白茅根甘寒 肺胃膀胱 根茎侧柏叶 苦涩寒 白茅根 甘寒侧柏叶 苦涩寒 白茅根 甘寒1、凉血止血：血热出血证兼收敛止血 吐血 衄血 四生丸（荷地艾） 2、化痰止咳：肺热咳嗽 3、生发乌发：脱发 须发早白 尿血、血淋2、清热利尿：水肿 热淋 黄疸3、清肺胃热：胃热呕吐 肺热咳嗽炒炭止血，生用化痰 鲜品加倍，止血可炒炭侧柏叶 地 榆 侧柏叶 地 榆 芦 根 白茅根凉血止血 收敛止血化痰止咳 生发乌发解毒敛疮清肺胃热 利尿 入气分 清热生津为优 除烦 止呕 入血分 凉血止血见长null甘寒 心肝 根 根茎苎麻根null 苎麻根 甘寒 凉血止血：血热出血证。 安胎：胎动不安，胎漏下血。 清热解毒：热毒痈肿。 参考 羊蹄t i 苦涩寒 凉血止血 解毒杀虫 泻下null 第二节 化瘀止血药 功效：止血，化瘀以及消肿、止痛 适应证：瘀血内阻出血病证以及跌打损伤，经闭，瘀滞心腹疼痛 止血不留瘀 孕妇慎用三七三七甘微苦温 肝胃 根 null 三七 甘微苦温 1、化瘀止血：内外各种出血证 止血不留瘀，化瘀不伤正 2、活血定痛：跌打损伤，瘀血肿痛 伤科要药 此外，补虚强壮：虚损劳伤 多研末吞服 孕妇慎用 云南白药：三 七 人 参 七叶一枝花. 乌 头 毒丁子 雪上一枝蒿. 曲焕章 猎手 茜草 茜草苦寒 肝 根茜草 苦寒茜草 苦寒1、凉血化瘀止血：出血证。 血热或血瘀出血 十灰散 2、通经：血瘀经闭，跌打损伤，风湿痹痛 炒炭止血，生用、酒炒通经 藘茹 蒲黄 蒲黄甘平 肝心包 花粉 蒲黄 甘平 蒲黄 甘平1、化瘀止血：出血证 瘀血痛证。 兼收敛止血 有无寒热、瘀滞均宜 心腹痛 产后痛 痛经 失笑散 2、利尿：血淋尿血 包煎 炒用止血 生用化瘀、利尿null参考 花蕊石 酸涩平 化瘀止血 降香 辛温 化瘀止血 理气止痛第三节 收敛止血药第三节 收敛止血药 功效：收敛止血 适应证：各种出血 使用注意：留瘀恋邪，瘀血、出血初期慎用白及白及苦甘涩寒 肺胃肝 块茎 仙鹤草仙鹤草苦涩平 心肝 全草白及 苦甘涩寒 仙鹤草 苦涩平 白及 苦甘涩寒 仙鹤草 苦涩平 1、收敛止血：出血证。 体内外各种出血 止血要药 肺胃出血 单用 独圣散 2、止痢：腹泻 痢疾 以血痢、久痢多用3、截疟：疟疾寒热 2、消肿生肌： 痈肿疮疡 手足 皲裂 水火烫伤 4、补虚：脱力劳伤 神疲乏力 面色萎黄反乌头类 此外 解毒杀虫：疮疖痈肿 阴痒带下棕榈炭棕榈炭苦涩平 肝肺大肠 棕毛 血余炭 血余炭苦平 肝胃 炭化物 棕榈炭 苦涩平 血余炭 苦平 棕榈炭 苦涩平 血余炭 苦平1、 收敛止血：出血证 各种出血此外，止泻止带 2、化瘀利尿：小便不利 滑石白鱼散（衣鱼） 崩漏多用咳血 衄血 吐血 血淋 尿血null参考 紫珠 苦涩凉 凉血收敛止血 清热解毒 似地榆 null藕节 甘涩平 收敛止血null檵木 苦涩平 收敛止血 清热解毒 止泻null 第四节 温经止血药 功效：温经止血 适应证：脾不统血 冲脉失固之虚寒性出血 使用注意：热盛火旺出血慎用艾叶艾叶 辛苦温 小毒 肝脾肾 叶 炮姜 炮姜苦涩温 脾肝 黑姜干姜炮姜艾叶 辛苦温 炮姜 苦涩温 艾叶 辛苦温 炮姜 苦涩温 1、温经止血：虚寒性出血证崩漏多用 胶艾汤 四生丸 2、温中止痛：腹痛腹泻 生化汤2、散寒调经：月经不调. 痛经.脘腹冷痛 3、安胎：胎动不安 此外 艾条 艾炷 温煦气血 null生姜 干姜 炮姜 煨姜 姜汁 姜皮 温中止泻温中止呕 发散寒 温肺止咳 解毒 呕家圣药回阳救逆 温肺化饮 温脾要药温经止血性温 温中 散寒止呕 祛风痰性凉 利水消肿null参考： 灶心土 （伏龙肝） 辛温 温中止血 止呕 止泻null小结 含义 分类 咳血 侧柏叶 肺胃出血 白及 尿血 小蓟 白茅根 便血 地榆 槐花 内外伤各种出血 三七 崩漏 茜草 艾叶 凉血止血 收敛止血 地榆 侧柏叶