夏季防晒专家支招

健康博览·2009/8 夏季防晒 专家支招 □文/邹先彪 张献怀 解放军总医院第一附属医院 夏日艳阳高照，热浪袭人，对于爱好旅游或 户外活动的人们来说的确是一件蹙眉的事。如果 不做好防晒措施，就会被紫外线晒伤。尤其是对 女性而言，阳光中的紫外线对她们娇嫩的肌肤不 啻是一种粗暴的伤害。 人的皮肤之所以会被晒伤或晒黑，主要取决于两个因素： 一是紫外线的波长。中波紫外线可以使皮肤晒伤，长波 紫外线可以使皮肤晒黑。 长波紫外线UVA可以使皮肤细胞中黑色素原在经氧化 酶的催化作用使皮肤变黑，其作用可以直接达到皮肤的真皮 层，破坏胶原蛋白和弹性纤维加速肌肤老化，使之失去弹性、 产生皱纹，造成永久性伤害如皱纹、皮肤松弛、粗糙、萎缩、斑 点状色素沉着、雀斑、毛细血管扩张、紫癜以及癌变等。 中波紫外线UVB可以促使皮肤和皮下组织中的7-脱 氢胆固醇形成VitD2 ，后者再经过一系列的变化形成活性 25（OH）D3 ，这些物质是维持人体正常的钙、磷代谢和骨骼 正常生长发育必需的物质。同时也可以引起皮细胞的破 坏，促使机体释放组胺和类组胺物质，刺激神经末梢，通过 反射作用引起皮肤毛细血管扩张，血管壁通透性升高，引起 皮肤潮红、肿胀,形成红斑、延迟性色素沉着、皮肤粗糙、皱 纹，长期照射可使皮肤角质增厚。 二是与皮肤类型有关。国外的研究者将日晒后皮肤发 生红斑反应和色素沉着的程度分为六型：亚洲人一般是Ⅲ 型或Ⅳ型皮肤，夏季在户外活动的女性与儿童较容易晒伤。 表现为裸露的皮肤出现弥漫性的红斑（即晒斑），皮肤发痒、 有灼热疼痛感，有时会肿胀，严重的皮肤可起水疱，甚至可 引起如头痛、恶心、发热、乏力、心悸、谵妄等全身症状直至 中暑，日晒的次日皮肤对紫外线的反应达到最高峰，此后这 种反应会慢慢减轻,并出现落屑和色素沉着，整个过程是紫 外线对皮肤的光毒性反应。 如果长期在强烈的紫外线环境中生活或工作，无疑会 促使皮肤加速老化，久而久之皮肤会失去应有光泽度，变得 灰暗且粗糙肥厚，过早地出现色斑与皱纹。由于紫外线透入 皮肤的深度与波长有着密切的关系，随着波长的增加，透入 皮肤的紫外线的量也在增加，深度也在增加,皮肤的损害也 会随之加重。 紫外线是皮肤健康与美丽的“大敌” 健 康 女 性· 美 丽 小 锦 囊 29 健康博览·2009/8 健 康 女 性· 美 丽 小 锦 囊 教你选用防晒霜 购买防晒品时，应首先注意SPF和PA的强度，其次是 耐水、耐汗性，再者是伸展性佳，涂抹之后皮肤不变白、不油 腻、能防水、舒服自然，这样的防晒品自然是佳品。 在防晒霜的外包装上,我们常常会看到有PA与SPF的 标识，这就是防晒产品的防晒指标。 PA是对长波紫外线UVA的防护等级，被标为PA+至 +++。PA+为低效防护，PA++为中效防护，PA+++为高效 防护。一般肌肤在没擦防晒乳时15分钟后就会晒黑晒伤，而 一个 + = 2，所以PA+ = 15×2= 30，也就是说，涂抹标识 为PA+的防晒霜后，皮肤30分钟后会晒黑晒伤，因此30分 钟后要再补搽一次。 SPF是英文Sun Protection Factor第一个字母的缩 写，被称作“防晒系数”，是指经涂抹和未涂抹防晒化妆品的 皮肤在接受UVB照射后出现最小红斑时所用的剂量之比， 代表对中波紫外线UVB的防护能力。一般来说，假设紫外 线的强度不会因为时间变化而衰减的情况下，人的皮肤在 沒有任何防晒措施的情况下待在阳光下20分钟后皮肤会 变红，如果你选择防晒乳的SPF值为8，用它涂抹一次，理 论上它对皮肤的保护时间就是20×8＝160分钟左右，依 此类推。实际上，人的皮肤对阳光中紫外线的承受力是因 人、因时、因地而异的。目前国际上公认：SPF值2~4有最 低防晒效果；6~8为中等防晒效果；8~15为高等防护效果； 大于15为完全防护。 防晒用品的选择，主要是根据个人肤质、季节、日晒时 间长短、所在地区、紫外线强弱等多种因素而定，一般而言， 在不同的环境应使用不同SPF值的防晒品。在室内工作的 职员或女性可选用SPF10左右、PA+的防晒化妆品；比较 容易晒黑或对强光敏感的人或经常在室外工作活动的人， 可使用SPF20左右、PA++的防晒品；而在烈日下行走或海 滩游泳时，则应选择抗水、抗汗性好的、SPF30 左右、 PA+++ 的强效防晒品。就一般环境而言，SPF15~25、 PA++应是常规使用的、有效的广谱防晒品，可以显著减少 紫外线对皮肤的损伤。 防晒效果并非SPF值越高越好 SPF值只是防止中波紫外线UVB的一个指标，而阳光 中的紫外线含量长波紫外线UVA占97％，中波紫外线U- VB仅占3％，因此，仅仅关注防晒霜SPF是不够的。而且过 高的SPF是因为霜剂中调加了更多的具有防晒作用的成 分，不仅提高了成本和费用，造成了浪费，更重要的是给使 用者带来了不适感和不安全性，使接触性皮炎等不良反应 的发生率明显提高。另外，SPF值过高的防晒霜一般油性较 高，夏季使用会堵塞毛孔，诱发痤疮的产生。而且SPF值与 防晒效果并不成正比递增。美国皮肤学会的一项调查显示： SPF15的防晒品可以抵御93％的紫外线，而SPF 34的防 晒品只能多抵御4％左右的紫外线。一般而言，选择SPF值 为15至30的防晒化妆品对我们亚洲人来讲，对皮肤的防 晒作用已足够了。 选对防晒霜是关键 目前商场和美容院里琳琅满目的防晒品，使人应接不暇，不知如何选择适 合自己的产品，因此,在购买之前,要了解防晒品中的一些技术指标，才能根据 自己的肤质及生活工作环境有的放矢地购买合适的防晒品。 30 健康博览·2009/8 编辑/左佰常 防晒不仅仅是涂抹一下防晒霜就万事大吉了，正确的防 晒应当是防晒霜和物理防晒双管齐下，做好物理防晒是基础。 一般说来，在夏季的上午11时至下午3时是阳光最强烈 的时段，也是紫外线最强的时段，应尽量避免户外活动，因为 这一时段特别容易使人晒伤和晒黑。若必须外出时，应戴好遮 阳帽或遮阳伞。在天气不是太热的情况下，尽量穿长袖衣服。 这些措施，至少可以有效阻挡大部分的UVB，因为UVB的穿 透能力较差，而布料具有防晒能力，棉质衣服的SPF值大约为 15～40；针织浅色衣服的SPF值大约为4～9。就颜色而言，深 色的防晒效果最好，浅颜色的防晒效果较差。 一项对生活在高原户外劳动者皮肤的调查发现,在阳光下 不受保护的皮肤比有衣服遮盖部分的皮肤提前衰老30年。 随着海拔高度的增加，紫外线的强度也越强。平均海拔高度每 上升1000米，紫外线就增强10％，因此，喜欢爬山的人特别 要保护好自己。 物理防晒是基础 防晒霜的使用有讲究 防晒效果的好坏与两个因素有关：一是与防晒化妆品测 定中的涂抹量有关。通常防晒化妆品测定中规定的涂抹 量为每平方厘米2毫克，当防晒品的涂抹量减半时，其SPF 值也随之下降50%~60％，可见，同一SPF值防晒化妆品的 防晒效果取决于其实际涂抹量。涂抹防晒化妆品后不要立即 外出，最好20~30分钟以后再出门，因为防晒剂形成保护膜 需要一个过程。二是与防晒化妆品补搽的频率有关。防晒化妆 品的效力是有一定时间性的，夏天容易流汗，将防晒霜冲掉， 应当每2~3小时就要补搽一次；如果是烈日下的连续暴晒， 则60~90分钟后就应重新涂抹一次；游泳后更应擦干体表水 分重新涂抹；即便是阴天或室内临窗而坐的人也应涂抹防晒 霜，因为UVA可以穿透云层到达地面，也可以穿透普通玻璃。 与此同时，还应戴上墨镜保护眼睛。如果一旦发生晒伤，应采 取湿毛巾冷敷或冰敷，并用一些止痒痛的药，必要时应到皮肤 专科就诊。 因此在购买防晒化妆品时，要选择同时标有SPF和PA+ 至+++的产品，才能同时起到既防中波紫外线UVB又防长 波紫外线UVA的作用。选择防晒化妆品还应遵循个体化的原 则。例如，敏感肌肤的人和儿童，应选用低敏感性的产品；油性 肌肤和容易长“青春痘”的人则应选用标有不会生成粉刺的产 品；而经常户外活动或户外工作者应选用抗汗防晒化妆品；游 泳或水上运动者应选用防水产品。 健 康 女 性· 美 丽 小 锦 囊 31