米索前列醇不同给药途径应用于人工流产术的临床观察

接将卵子与精液混合后移植入宫腔，避免了精子在 输卵管中游走及卵子在输卵管中受精的过程中受外 界不利因素的影响，如酸碱度，渗透压等，利于配子 受精胚胎发育，为输卵管功能不良患者提供了新的 治疗策略。我中心 18个 GIUT治疗周期中有 8例 获得临床妊娠，妊娠率 44．4 ，10例反复 AIH失败 的患者，有 5例接受 GIUT治疗获得临床妊娠，获 得较好 的治疗效果。与 IVF—ET相 比，GIUT取卵 数及移植卵子数目较少，故可以采用低剂量刺激的 方法，OHSS的发生率及多胎发生率均明显降低。 本组 18个 GIUT治疗周期 ，无 一发生 OHSS及异 位妊娠，8例临床妊娠均为单胎妊娠。同时，GIUT 省去了 IVF及培养这一最复杂的过程 ，因而其治疗 费用明显低于 IVF治疗。对输卵管功能不良患者， 与 AIH治疗相比并不增加太多治疗费用的同时能 生殖医学杂志 2007年 12月第 16卷第 6期 获得满意的临床疗效，避免重复的无效的 AIH治 疗 。 【参 考 文 献】 E13 李诵弦，于传鑫．实用妇科内分泌学[M3．第 2版．上海：上海医 科大学出版社，1998．209—210． [2] 李巧云，陈葵英．输卵管功能不良所致不孕 32例[J]．菏泽医学 专科学校学报，2005，17(4)：35． [33 Craft I， ahanbakch 0，Mcleod F，et a1．Human pregnancy following oocyte and sperm transfer to the uterus[J]．Lancet， 1982，1(8280)：103卜1033． [43 苏应宽，陈子江，冯云，等．配子宫腔移植成功[J]．中华妇产科 杂志 ，1992，27(4)：195—196． E53 陈子江，冯云，苏应宽．官腔配子移植术 44例报告[J]．中华妇 产科杂志，1996，31(9)：563—564． 米索前列醇不同给药途径应用于人工流产术的临床观察 王翠萍 ，吕洪财 ，张凌 (1．青岛市生育科研所，青岛 266071；2．青岛市海慈医院，青岛 266033) 【关键词】 米索前列醇； 人工流产； 【中图分类号lR713 【文献标识码】B 临床应用 【文章编号11004—3845(2007)06—0428—02 近年来未生育的妇女人工流产(人流)率较高， 宫口较紧，人流综合征、吸宫不全等并发症时有发 生。米索前列醇(米索)具有促进宫颈成熟和扩张宫 颈、促进子宫收缩的作用 ]。我所于人流术时采用 米索不同给药途径取得了良好的效果。 一 、资料与方法 1．资料：选取 2004年 1月至 2006年 12月我所 进行人流的停经 60 d内 B超确诊为宫内妊娠的妇 女 302例，身体健康、无手术或使用前列腺素类制剂 禁忌证者 。 2．方法 ：随机分为 3组 。A组 ：于人流术前 2 h 舌下含化米索 400／ig(上海华 联制 药有 限公 司)； B组：术前 2 h阴道后穹隆放置米索 400／lg；C组： 术前不用米索作为对照。 3．观察指标：(1)宫颈扩张情况：记录宫颈扩张 器第一次无阻力进入宫颈内口的最大直径，(仅能进 入探针记作 1 ram)。(2)术中出血：术后用量杯测 量负压瓶内滤过妊娠组织后的出血量。(3)手术时 间：从放置窥器开始到吸宫手术结束。(4)米索不良 反应：术前腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。 4．统计学方法：应用 SPSS统计软件，均数使用 t检验，率使用 检验。 二、结果 1．一般情况：A、B、C 3组经产妇分别为 41、44、 43例。各组年龄、孕产次、妊娠天数比较无统计学 意义 (P>0．05)，具有可比性( 1)。 表 1 3组一般情 况( ± 5) [St稿日期】 2007-03-06； 【修回日期】 2007—04—27 【作者简介】 王翠萍(1963~)，女，山东青岛人，副主任医师 维普资讯 http://www.cqvip.com 生殖医学杂志 2007年 12月第 16卷第 6期 2．手术情况：C组宫口狭窄、术中出血多、手术 时间长，与 A、B两组相比均有显著性差异(P值均 dO．05)；而 A、B两组间无差异(P>O．05)(表 2)。 表 2 3组手术情况( ±s) 注 ：与 C组相比 ， P(0．05 3．人流综合征情况：A、B、C组发生人流综合征 分别为 7例 (6．9 )、6例(6．o o／)、17例 (16．8 )。 C组的发生率明显高于 A、B两组(Pd0．05)，而 A、 B两组间无显著差异(P>O．05)。 4．不良反应：A组腹痛发生率明显高于 B组(P< 0．01)；胃肠道不良反应发生率高于 B组(P