犬猫常见皮肤病的诊治

· 13O · 疾病防治 中国畜牧兽 医 2009年第 36卷第 l1期 犬猫常见皮肤病的诊治 刘清彪 ，徐洋，沈奕 (山东省青岛市动 物疫病 防治 中心 ，青 岛 266034) 摘要：宠物皮肤病近年来发病率较高，约占临床病例的 3o ，虽然皮肤病一般不会导致死亡，但治疗周期长、易复发，而且 有些病例，尤其是顽固性皮肤病久治不愈。笔者根据皮肤病的发病原因和类型，总结了犬猫常见皮肤病的诊断及治疗。 关键词 ：犬 ；猫 ；皮肤病 ；诊治 中图分类号 ：$857．5 文献标识码 ：B 文章编号 ：1671—7236(2009)11 O13O—O2 凡能引起犬猫皮肤瘙痒 、脱毛、结痂和皮肤异常 变化的疾病统称为皮肤病 ，该病临床发病率高 ，病理 过程长，类型和症状鉴别难 度大，致病 因素较为复 杂 ，且种类繁多。犬猫的皮肤病有品种 、年龄及个体 差异，受饮食结构、生活环境 、应激因素的影响很大。 如何提高治愈率，缩短治疗周期 ，降低复发率 ，是广 大宠物医护人员关注的问题 。现就临床常见皮肤病 的诊治总结如下。 1 基本情况 犬猫皮肤病一年四季均可发生，但以夏、秋季多 发，寒冷的冬季少发。临床上常见的皮肤病大致可 分为 16种。常见的皮肤病有寄生虫性皮肤病 、脓皮 病、真菌性皮肤病、过敏性皮肤病、免疫缺陷性皮肤 病、营养性皮肤病等。虽然目前犬猫皮肤病仍主要 为寄生虫性皮肤病和真菌性皮肤病 ，但是过敏性皮 肤病 、免疫缺陷性皮肤病的病例数在逐年递增 。 2 诊断与治疗 2．1 寄生虫性皮肤病 常见的寄生虫性皮肤病有 ： 跳蚤、虱子 、蜱 、蠕形螨 、疥螨、耳痒螨等体寄生虫 造成的皮肤病 ，钩虫幼虫性皮炎 ，犬恶丝虫的微丝蚴 性皮炎等。其中以体表寄生虫最为常见。 2．1．1 跳蚤引起 的皮肤病 跳蚤多寄生于犬猫腰 背部 、尾根部 、腹后部和四肢 内侧 。叮咬吸食血液， 分泌毒素，引起犬猫剧烈瘙痒 ，搔抓、啃咬，皮炎 ，贫 血 。发现虫体或跳蚤粪便 即可确诊 。治疗时使用 Fipronil滴剂每 2个月 1次，Fipronil喷剂可以隔天 1次。同时使用 Fipronil喷剂对犬窝周边环境进行 喷洒。 2．1．2 蜱引起的皮肤病 蜱又称草爬子、狗豆子、 壁虱、扇虱 ，是犬猫的一种体外寄生虫。大量寄生， 可引起贫血，消瘦 ，发育不 良等 ；寄生于后肢 ，可引起 收稿 日期 ：2009—05—22 后肢麻痹 ；寄生于趾间，可引起跛行。蜱在吸血之前 很小 ，根 据寄 生蜱 的种 类不 同，体 长在 1．9～6．2 mm，吸血后 ，可涨大几倍到几十倍 。发现虫体即可 确诊。治疗时可使用 Fipronil，效果较好，还可以使 用除蜱喷剂，一般 的驱蚤药对该病无效 。在蜱数量 少时，养犬者用手将蜱剥下 即可。在屋内养犬的家 庭应定期喷药以预防蜱。有院落的养犬者要注意犬 窝的卫生，割掉或烧掉杂草使蜱无栖息之地。 2．1．3 疥螨病 犬疥螨病 由疥螨科疥螨属的犬疥 螨寄生于犬皮肤内引起，猫疥螨病 由背肛螨属的猫 背肛螨寄生于猫皮肤 内引起 ，患病犬猫搔痒 、掉毛 。 由于交配后的雌疥螨在犬猫表皮内打洞 ，并在洞 内 产卵，卵孵化为幼虫；幼虫移至表皮 ，再在皮肤上打 洞 ，变为若虫 ；若虫也钻入皮肤挖凿隧道 ，故痒感剧 烈。根据病史及临床症状可初步诊断，刮取皮肤发 现虫体即可确诊。伊维菌素以 0．02～0．08 mL／kg 体重注射 ，1周 1次 ，连用 4～6周。外用含有 Te— bufenpyraden、Invermectin的药水浸泡 ，1周 1次 ， 每次 15～20 min，直至痊愈 。 2．1．4 犬蠕形螨病 犬蠕形螨病是 由蠕形螨科蠕 形螨属的犬蠕形螨寄生于犬的毛囊和皮脂腺内而引 起的皮肤病。一般分为脱屑型和脓疱型两种 ，脱屑 型多发于头部和四肢皮肤 ，常形成脱毛秃斑，有大量 麸皮样皮屑，轻度痒感 。脓疱型多发颈、胸部以及腹 下、股 内侧被毛稀少处 ，常见米粒或豆粒大脓疱 ，痒 感明显，气味恶臭。根据病史及临床症状可初步诊 断 ，刮取皮肤或镜检脓疱内容物发现虫体即可确诊。 注射伊维菌素以0．02～0．08 mL／kg体重注射，1周 1次，连用 6～8周，配合外用含有 Tebufenpyraden、 Invermectin的药 水浸 泡，1周 1次 ，每 次 15～20 min。 2．1．5 耳 痒螨病 犬猫 耳痒螨病都 是 由犬 耳痒 螨寄生于犬猫耳 内引起 。该病 可通过接触直 接传 中国畜牧兽 医 2009年第 36卷第 11期 疾病 防治 · 131 · 播 ，有高度的 传染 性。犬 猫 可互 相传 播。大多 数 猫都有耳螨 。常见犬猫抓 耳 、摇头 ，外耳有棕 褐色 分泌物 ，痒感剧烈 。根据 病史 及临床 症状 可初 步 诊 断，采取 耳 内分 泌物发 现虫体 即可确诊 。治疗 主要以对症治疗为主 一止痒 、消炎、杀灭虫 体。伊 维 菌 素 以 0．02～0．08 mL／kg体 重 注 射 ，1周 1 次，连用 4～6周 。同时使用耳康效果非 常好 。建 议长期使用耳康。 2．2 真菌性皮肤病 真菌性皮肤病是 由寄生于犬 猫被毛与表皮 、趾 爪角质蛋 白组织 中的 真菌所 引 起 的皮肤病 ，又称 癣。特征是皮 肤上 出 现界 限明 显 的脱毛 圆斑 ，同时产生 大量皮 屑，病 变处 断 毛、 掉毛；瘙痒不明显。常在犬猫 面、耳 、趾爪 、躯干部 发病。70 犬 真菌 性 皮肤 病 是 由犬 小 孢 子菌 引 起 ，20 是石 膏样小 孢子 菌 ，10 是须 发 毛癣菌 ； 98 猫真菌性皮 肤病是 由犬小孢 子菌 引起 ，其 它 各占 1 。根据病史及临床症状可初步诊 断，发现 真菌可确诊 。用伍 氏灯照射病毛 ，发绿黄色荧光的 是犬小孢子菌感染 。治疗时患部剪毛，涂抹抗真菌 软膏(克霉唑、酮康唑 、舒肤等)；内服伊 曲康唑 (2～ 5 mg／kg体重)。 2．3 过敏性皮肤病 过敏性皮肤病是 因动物受体 内外因素刺激，引起皮肤发生病变 。常见 的致病 因 素有蚊虫叮咬、药物(人为用药)、环境中的化学物质 (花粉、灰尘等)和食物。临床上皮肤过敏症主要以 慢性过敏或局部性反应为主 。患病动物常表现脸部 及 四肢红肿 ，全身丘疹 、瘙痒 ，皮肤掉毛 ，有些还伴有 慢性耳炎症状 。湿疹是皮肤表皮和真皮乳头层的过 敏性炎症 ，属于迟发性过敏反应 。根据病史及I临床 症状可初 步诊断 。治疗 时消 除病 因，用 抗过 敏药 即可。 2．4 免疫缺陷性皮肤病 免疫缺陷性皮肤病一般 是指落叶天疱疮 、类天疱疮 、寻常天疱疮和红斑性狼 疮等 ，是一类具有 自身抗体 的进行性泡状及腐蚀性 的免疫介导的黏膜 一皮肤疾病 ，是真正 的 自身免疫 性疾病 ，中年犬易患此病 。常见局部皮肤肿胀、失色 素、溃疡或形成痂皮，根据病史及临床症状可初步诊 断 ，确诊较难 。该病 目前没有非常好的治疗 ，口 服免疫抑制剂有一定 的效果 ，如泼尼松 (1～3 mg／ kg体重)。 2．5 营养性皮肤病 微量元素或维生素缺乏可导 致犬发生营养性皮肤病。如铜缺乏症 ，犬被毛颜色 改变，皮肤粗糙 ，脱毛，贫血，下痢 。锌缺乏症，犬 的 面部、趾端、掌部及腹 部皮肤 干燥、增厚 ，并形成痂 皮 ，脱毛，尤以 口角、眼睑 、肛 门、趾端的病变最明显。 犬 由于缺乏某种营养也会 引发皮肤病，如必需脂肪 酸缺乏时 ，犬除繁殖率降低外 ，还会使皮肤创伤难以 愈合 ，皮屑增多 ，皮肤形成脓皮症，脱毛、水肿 ，外耳 道及趾间出现湿性皮肤炎症 。当不饱和脂肪酸缺乏 时，易弓l起黄色脂肪症 ，皮肤形成结节，有痛感。根 据病史及临床症状可初步诊断。改变饲 喂方式 ，补 足营养成分即可。 3 结 语 临床统计发现有些品种 的犬易患某些皮肤病。 德国牧羊犬 、腊肠犬 、北京犬 、沙皮犬 、麦町犬等易患 蠕形螨 ；爱尔兰猎狼犬 、激 飞猎犬易患脂溢性皮炎； 大麦町易患疥螨病 ；腊肠犬 、狮子犬 、巴哥犬等易患 黑色素表皮增厚症。 刮取病料首先应选择患病皮肤与健康皮肤交界 处刮取 ，其次应用凸刃刀片，使刀刃与皮肤垂直刮取 皮屑 ，直到皮肤微出血。检查蠕形螨时 ，因蠕形螨寄 生在毛囊和皮脂腺内，刮取深度要足够 ，否则不易检 出。较好的方法是用力挤压病变部位 ，挤 出脓汁涂 在玻片上检验。现有的实验室诊断螨虫 ，多为刮取 皮屑放在显微镜下 ，寻找虫体或虫卵。看不到螨虫 或虫卵不能绝对排除没有螨虫感染。被毛皮肤真菌 检验 ，一定要在皮肤边缘 ，采集被毛或皮 屑，病变处 的中央往往 已无真菌存在 。 皮肤病临床发病率高 ，病理过程长，类型和症状 鉴别难度大，致病 因素复杂 ，且种类繁多。因此皮肤 病 的治疗是一个较长的过程，不可能一朝一夕治愈， 用药要有耐心，并且尽量不要频繁换 药。如果用药 途径、药物剂型、用药时间不 当或继发感染会给治疗 带来更大的难度 。伊维菌素治疗部分 由体外寄生虫 (如螨虫病 、蜱、虱等)引起的皮肤病 ，效果很好 ，对非 寄生虫性的皮肤病没有明显效果 ，同时伊维菌素易 产生抗药性 。柯利犬种禁用该药 ，其对伊维菌素会 发生严重的过敏反应 。 皮肤病多为混合感染 ，治疗时不可单纯治疗一 种 ，有一些皮肤病是 不可治愈的。患蠕形螨病 的犬 不要留种 ，该病有遗传性 ，而且易复发，治愈后需加 强防护 ，改换处方食 品对疾病恢复有一定帮助。犬 猫的真菌性皮肤病、犬疥螨可以传染给人，因此兽医 工作人员和养犬者要做好个人防护。 预防犬猫皮肤病时最好喂专用 的犬猫食 品，用 专用的浴液 ，减少和患病犬猫的接触机会 ，夏季减少 犬猫上草坪的次数，以防感染体外寄生虫 ，洗澡不要 过勤 ，以免犬猫的皮肤保护层受到破坏。