皮肤针加灸治疗斑秃

·48 .- Journal of External Therapy of TCM Jun 2002,11(3 ) 针药并用治疗阳萎30例 刘宝华，田顺华，朱绪文 (山东省膝州市塔寺街南门里部队门诊部，山东 膝州 277500) 关键词:阳姜;湿热血癣型;性功能低下 中圈分类号:R698+ .1 文献标识码 ;针刺疗法 :D 文章编号:1006一978X(2002)03一0048一IA 阳萎又称性功能低下，是临床常见男性性功能障碍之一。 目前临床治疗方法很多，我们根据中医临床分型，采用针药并用 疗法治疗湿热血央型30例，收效满意，现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组30例中，24岁一30岁5例，31岁一40岁 13例，41岁一50岁12例;病程3个月以内者4例，3个月一la 者8例，la-3a者11例，3。一5a者7例。此组均为青壮年，以 平素喜食膏梁厚味、身体肥胖为共同特征。 1.2 诊断依据 本组病例经检查生殖器官发育正常，婚后都能 进行正常性生活，以后现性功能低下。按照人民卫生出版社 之G疑难病中医治疗及研究》阳萎病变分类标准为诊断依据。 2 治疗方法 2.1 针刺方法 取穴:三阴交、多沟。常规消毒，针刺得气后， 行平补平泻法，留针10 min-15 min，每日一次，7d为一疗程。 2.2 药物疗法 口服肠溶阿斯匹林0.6 g，维生素E 200 mg，每 日三次，餐后服用，7d为一疗程。 3 疗效 3.1 疗效标准 痊愈:阴茎勃起功能正常》900，能进行正常性 生活，持续时间)2 min;好转:阴茎勃起功能正常)900，能正常 性生活，持续时间)2 min，时有挺而不坚现象;无效:3个疗程仍 不能进行正常性生活。 3.2 治疗结果 本组病例经用以上方法治疗3个疗程后，痊愈 21例，占70%;好转7例，占23%;无效2例，占7%。总有效率 为93%。 4 典型病例 周x，男，36岁，阴茎不能勃起2年余，伴腰酸乏力。查见 身体肥胖，面赤，生殖器官发育正常，舌苔淡白，质红，有明显癖 点，脉沉细。经上述方法综合治疗，1疗程后阴茎能勃起，有晨 起茎硬现象，但挺而不坚;2疗程后勃起能正常，能进行正常性 生活，但时间短;;3疗程后勃起正常，性生活满意，随访半年，预 后较良。 5 讨 论 阳萎一症，属临床常见多发病。由于病因病机各异，中医临 床分型较多，除器质性诱发以外，以湿热血癖型多见。膏梁厚 味，过食肥甘，易生痰湿，湿重则疲，加之肝气不调，肾阳不足，木 郁不达，肾气衰竭，故气血失畅，疲重阻络，灼烧津血，血流粘滞， 宗筋失养，难以充盈而不举。治疗用穴三阴交为脾、肝、肾三经 交会穴，用以调脾湿、疏肝气、补肾阳;兹沟为肝经之穴，肝为血 脏，有生血、补血、调血、活血之功效。治疗用药阿斯匹林为抗凝 剂，可稀释血液，能增进血液循环;维生素E有调节内分泌之功 能，扩张末梢血管，增加其灌注量，促进局部血液循环。针药并 用为疏通郁闭、活血化Okl之法。经治疗后，湿郁得除，肝气调达， 肾阳得补，气滞血疲得化，血流加快，宗筋得养，疾病得愈。 收稿日期:2002-01一15 、州卜一 卜.州卜一叫I-州卜‘叫卜一卜，叫卜-曰- 皮 肤 李十才口灸 弓台疗 -19无 张劲松 (重庆市城胺实业总公司卫生所，重庆 401324) 关键词:斑先;鬼剃头;针灸疗法 中图分类号:R758.71 文献标识码:D 文章编号:1006一978X (2002) 03一0048一1B 斑秃，俗称“鬼剃头”、“油风”，中医认为多由虚不能荣养皮 肤，风寒袭人，风盛血燥，发失所养所致。现代医学认为与高级 神经活动障碍有关，也可能由内分泌障碍、局部病灶感染、中毒、 肠道寄生虫及其他疾病导致头皮微循环和自身免疫失调引起。 本病常在精神过度紧张或受刺激情况下，出现头发成片脱落症 状，常呈圆形或不形状，小如指甲、大如钱币，数目不等，脱 发处皮肤光泽平滑。我们用皮肤针加灸的方法治疗，常获良效， 现介绍如下。 1 治疗方法 1.1 取 穴 脱发局部。 1.2 方 法 局部皮肤及皮肤针消毒后，用皮肤针在脱发部位 快速弹刺，力量要适中，以皮肤充血为度，病久者可重叩，以出均 匀血珠为度。然后用艾条一根，点燃在头部皮损上方施悬灸巧 min，每日1次，10次为一疗程，疗程间隔2 d--3 do 2 典型病例 廖x，男，35岁，工人。患者一个月前，在梳头时发现头部 万方数据 中医外治杂志 2002年6月第 11卷第3期 49 紫沙油治疗外伤性鼓膜穿孔 56例 丁贺山，李树彬，沈立群 (吉林省吉林市龙潭区乌拉街中心卫生院，吉林 吉林 132021) 关键词:鼓膜穿孔;外伤性;中药外用;紫沙油 中图分类号:R764.29 文献标识码:D 文章编号:1006一978X(2002)03一0049-01 自1996年至今，我们应用紫沙油治疗外伤性鼓膜穿孔56 例，取得了较好的疗效，现报道如下。 1 临床资料 治疗组56例，男29例，女27例;年龄13岁一52岁;气压伤 引起者38例，器械伤引起者18例;病程1d-1个月;鼓膜紧张 部大穿孔(直径大于5 mm，周围残留鼓膜仅1 mm-2 mm)者14 例，紧张部中等穿孔(直径3 mm-5 mm)者 16例，紧张部小穿 孔(直径小于3 mm)者11例，松弛部穿孔者15例。对照组32 例中，鼓膜紧张部大穿孔9例，紧张部中等穿孔10例，紧张部小 穿孔6例，松弛部穿孔7例。两组病例在性别、年龄、病程方面 均无明显差异。 2 治疗方法 2.1 治疗组 2.1.1 药物制备 紫草30g，沙苑子30 g，冰片59,麻油500 go 将麻油置人搪瓷或不锈钢锅中，加人沙苑子，文火熬煎至药枯， 去渣，再将紫草用水湿润，置锅中炸枯，多层纱布滤渣，冷却后加 人冰片，置密封容器中消毒备用。 2.1.2 使用方法 用75%乙醇消毒外耳道，取无菌棉球浸以 紫沙油，无菌操作下做成略大于鼓膜穿孔边缘 1.5 mm的薄棉 膜片，平铺置人，使之与鼓膜穿孔边缘紧贴，外耳道口塞以消毒 干棉球，并于每日早晚各滴紫沙油1次，每次2滴一3滴，每4d -5d更换棉片1次，鼻腔内滴1%麻黄素液以利于咽鼓管口通 畅，同时用抗生素及适量激素治疗8d-10d，以减轻充血、渗出 及炎性反应。对病程较长者，用50%硝酸银烧灼穿孔边缘或用 鼓膜切开刀将穿孔周围上皮增生部分或肉芽剔除后，再用上法。 对感染较重病例，先用抗生素耳液，待分泌物消失后再用上法。 2.2 对照组 采用保守疗法，除不用紫沙油外，其他均相同。 3 疗效分析 3.1 疗效标准 治愈:鼓膜穿孔愈合，听力恢复到正常水平，头 昏、耳鸣等症状消失;显效:鼓膜穿孔愈合不完全，听力提高巧 分贝以上，头昏、耳鸣等症状消失;无效:鼓膜穿孔未愈合，听力 提高不足15分贝，仍有头昏、耳鸣等症状。 3.2 治疗结果 治疗组56例中治愈47例，显效7例，无效2 例，总有效率为%.43%。治愈的47例中，所需时间6 d-35 d, 平均 12.5 d。对照组32例中治愈14例，显效8例，无效 10例， 总有效率为68.75%。治愈的14例中，所需时间25d-70d，平 均31.5 do紫沙油在治疗过程中均无局部及全身副反应发生。 4 讨 论 中医认为本病因外伤而致脉络疲阻，气血不畅。故选紫草 凉血活血、解毒;沙苑子补肾固精、聪耳明目;冰片清热止痛、辛 凉开窍。现代研究证明紫草对金黄色葡萄球菌等有较好的抑制 杀菌及减轻血管通透性，促进创面愈合的作用;沙苑子含有多种 活性物质，具有扩张血管、促进上皮细胞生长及代谢、蛋白质合 成加速的作用;冰片能够止痛、杀菌。又因紫沙油属植物油，粘 度很大，其强大的表面张力可以使穿孔边缘对接合拢，促进鼓膜 穿孔的愈合。紫沙油在治疗过程中，总有效率及平均治愈时间 均明显优于对照组。其疗效确切、疗程短、无副作用，且简便易 行，值得推广使用。 收稿日期:2002-01 -08 rlfTlGTIGTIM:Ir1刁Tlr平lrlrlf'"Tl冈1泛月'n陈n陈积厅n风漂即漂卿1邵泛 I风漂即漂卿1邵泛Im I冈只日冈日冈日日冈马I.TIIT 冈冈m m rrr:nm r:r 冈只 I IT,区pL. } "'ram rrmr正{帜】网曰侧习曰爪积盯平1乃河盯帜f不丁引 有较多头发脱落，未加治疗，后逐渐加重，至头部右侧出现多处 脱发区，落发处皮肤光滑。经中西医治疗未见好转，转来我处治 疗。遂给予上述皮肤针加灸法治疗，一疗程后患者头发逐渐长 出，五个月后随访，患者头发已浓密，未见异常，精神佳。 3 体 会 斑秃是临床上较为难治的常见病，发病前多有精神刺激，以 致头部皮肤血管收缩，微循环发生障碍，使皮下细胞及组织缺乏 营养及血供，毛发无养而脱落。因此在治疗时应以改善微循环 障碍，增加局部血液的灌流量，使局部皮下细胞的营养得到改善 为原则。我们采用皮肤针一加艾灸法治疗，效果明显，疗效显著， 因为皮肤针作用于患部，刺激皮下神经系统的同时，也调节了内 分泌系统，改善了局部血液循环和营养。方法中配合了艾条灸， 是取其灸法的温补、宣导作用，使气机流畅，血脉流通，发有所 养，对促进组织的修复和再生有一定作用。本法简便易行、患者 易于接受、见效快、效果好，但同时也应注意消除其病因，给予积 极治疗，以期取得预期疗效。 收稿 日期 :2002-01 -22 万方数据