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新生儿沐浴操作流程及评分标准

2012-03-16 2页 doc 56KB 1056阅读

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新生儿沐浴操作流程及评分标准 新生儿沐浴 操作流程及评分标准 制定者:崔萱 项 目 总 分 操 作 流 程 及 分 值 细 分 扣 分 评 估 6 1、全身、四肢活动以及皮肤完整情况,有无感染。 2 2、解释目的。 4 操作前 准备 23 1. .操作者::仪表端庄(1分)、戴口罩、帽子(1分)、系围裙(1分)、修剪指甲(1分)、取下手表、洗手(1分)。 5 ...
新生儿沐浴操作流程及评分标准
新生儿沐浴 操作流程及评分标准 制定者:崔萱 项 目 总 分 操 作 流 程 及 分 值 细 分 扣 分 评 估 6 1、全身、四肢活动以及皮肤完整情况,有无感染。 2 2、解释目的。 4 操作前 准备 23 1. .操作者::仪表端庄(1分)、戴口罩、帽子(1分)、系围裙(1分)、修剪指甲(1分)、取下手表、洗手(1分)。 5 2.新生儿:沐浴于喂奶前或喂奶后1小时进行,以防呕吐和溢奶。 1 3、环境:调节室温24—28℃(1分)、水温约38—42℃(1分),关闭门窗,但采光要好,以便对新生儿观察;浴台铺上台垫。 2 4、操作用物:磅秤、沐浴装置。 沐浴类:婴儿衣服、尿布、包被、大小毛巾、浴皂、温热水。 护理篮:指甲刀、弯盘、脐带卷、无菌纱布、无菌镊子、干棉签、75%酒精、碘伏、5%鞣酸软膏、婴儿爽身粉。用物齐全适用,放置合理(少一件扣1分) 15 实 施 56 1. 沐浴前: ①物品按需摆放,将新生儿抱置沐浴台上:解开包被(1分)、核对新 生儿标牌、手圈、核对床号、姓名、性别、日龄(2分)。 3 ②在浴台上脱去新生儿衣服,按护理常规测量体重(1分),检查全 身情况并记录(2分)。然后用大毛巾包裹新生儿全身(保留尿布)(1分) 4 ③先调试水温至所需温度(1分)(严格执行一人一巾,一用一消毒,不得交叉使用),后温热沐浴床垫(1分) 2 2.沐浴: (注意保暖,注意观察新生儿的精神反应和呼吸等情况(2分)) ①用单层面巾擦拭眼(由内眦→外),更换面巾部位以同法擦另一眼、耳、脸部(额头→鼻翼→面部→下颏)(5分),禁用肥皂,根据情况用棉签清洁鼻孔。 ②清洗头颈部,注意堵住外耳道,手势适宜(2分),擦干头发(1分),安全地将婴儿置沐浴床上(2分)。 ③淋湿新生儿全身,同法涂擦肥皂及冲净肥皂沫。(注意水流过操作 者的手再流向新生儿,防止水温变化(2分),注意勿使水或肥皂沫进入耳、眼内(2分)。) 依次洗净颈下(1分)、前胸(1分)、腋下(1分)、腹(1分)、手(1分)、臂(1分)、后颈(1分)、背腰、腿脚、会阴及臀部(1分)。(注意手势适宜、安全(2分),不污染脐带(2分),注意洗净皮肤皱褶处(2分)) 抱起新生儿于大毛巾中迅速包裹抱至沐浴台上。 30 3、沐浴后 将新生儿抱至沐浴台上:大毛巾擦干(1分)、更换脐部敷料(2分)、检查并护理技能脐部(2分)、扑爽身粉(注意事项)(2分)、臀部护理技能(2分)、穿衣(2分)、兜尿布(1分)、检查手圈(2分)、裹好包被(2分)、干棉签清洁耳鼻(1分)、视情况修剪指甲。 17 评价与终末处理 15 1、安置婴儿,整理用物,必要时更换床单元,医疗垃圾与生活垃圾的处理。 5 2.操作达到预期目的、新生儿安全并得到保暖,皮肤清洁、舒适、安静 5 3、脐部、臀部、皮肤护理正确。 5 得分 注:1、操作全过程≤10min,每超时1min扣1分; 2
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