从运气学说看1988年传染性肝炎流行的特点及证治

从运气学说看1988年传染性肝炎流行的特点及证治 重庆市第二卫生学校（402260）温志源 Features And Therapy Of Infectious Hepatitis In 1988 In The Viewpoint Of Climatology 提要：本文从运气学说角度对1988年国内传染性肝炎流行的特点及证治进行了探讨。就1988年气候变化的特点、发病规律及治疗特点作了阐述，从而揭示了运气学说的科学性。 关键词：运气学说 肝炎 流行证治 特点 1、气候变化特点 1988年是农历戊辰之年。天干是戊，戊癸化火，戊为阳干，属火运太过；地支是辰，辰戌化太阳寒水，辰为阳支，为水气太过。戊辰年岁运为火太过和岁气为水太过之年，因此，气候变化是火和水为变化特点。运气同治，为水气克火运，气克运为天刑之年，气候变化较大，但是运太过得司天之气抑制又为平气之年，全年气候变化还是平和。气克运为气盛运衰，分析各个季节的气候变化当以气为主。 1988年戊辰年，初之气，主气为厥阴风木，客气为少阳相火，风助火威，气候偏温；二之气，主气为少阴君火，客气为阳明燥金，火就燥，气候干燥。加之1987年是丁卯年，丁卯年是阳明燥金司天，少阴君火在泉，终之气主气是太阳寒水，客气是少阴君火，客主加临为冬行夏令，气候反温，1987年少阴君火在泉之气迁移，遇1988年初之气，主气是厥阴风木，客气是少阳相火，主生客为逆，风火相煽；故1987年冬和1988年春气候偏温，人们在此气候交变之中，风气通于肝，相火通于胆，容易发生疫病、温病和肝胆疾病。 2、发病规律 戊辰年气候变化以火和水为变化特点，火不及为寒，火太过为热；水得寒为寒湿，水得热蒸为湿热。因此，1988年多湿热为病，湿热最容易侵袭脾胃，阻滞肝胆，流注膀胱。临1988年初之气，主气为厥阴风木，季令为春，多风，气从东方来，加临客气少阳相火，木生火是主生客为逆，风火相煽，《素问.六元正纪大论》曰：“辰戌之岁，初之气，民厉温病。”受1987年终气影响，温病发于春，影响及肝胆，故在初之气的1月21日至3月20日期间，容易发生湿热型肝胆病，从东方开始流行，甲型病毒性肝炎，在中医学中属温疫、温病范畴。说明甲型病毒性肝炎的流行与季节气候有关。 3、治疗特点 当肝胆之气不和者，在春季湿热侵袭而形成湿热型肝炎，法当清热解毒，芳化渗湿，疏肝利胆。方用《温热经纬》甘露消毒丹为宜，方中白豆蔻、藿香、滑石、木通、石菖蒲芳化渗湿，以治太阳寒水之气太过；连翘、黄芩泻火解毒，以治火运太过，清泻客气相火；茵陈、薄荷疏肝利胆，调畅初之气；贝母、射干清肝泻肺，佐金平木。对肝炎后期及恢复期的治疗，当考虑到火运太过易克金，并且随后二之气，主气为少阴君火，客气为阳明燥金，应清心润肺，佐金平木。用《和剂局方》：甘露饮为宜，方中生地、熟地、天冬、麦冬、石斛清心润燥，以顺其二之气；枳壳、枇杷叶宣肺利气，佐金平木；黄芩、茵陈清热利湿，以除余邪。两个甘露方调和脏气，使机体能顺应自然气候变化，恢复生机。犹“天下太平，则降甘露。”大地润泽，生机勃勃。 综上所述，1988年国内传染性肝炎流行与中医运气学说推论基本一致，从而揭示了运气学说的科学性，并为指导疾病的预测，防治提供了理论依据。 PAGE 1