强迫症-自省改变焦虑

广泛性焦虑现为广泛而持久的焦虑。程度比急性焦虑轻，持续时间长达3个月以上。 广泛性焦虑的核心特征是焦虑性担忧，他能代表所有情绪障碍的加工过程。而由此衍生的两种相关的认知歪曲是广泛性焦虑的直接认知因素。 一个认知歪曲是可能性夸大。不论任何一件事都有一个可能性，大到宇宙是否爆炸，小到一只钱包是否会丢，都有一个可能性。这可能性有大有小，这里不讨论概率的问，只讨论焦虑症的患者对这可能性的评估的歪曲。通常焦虑症患者对危险的情境是十分敏感的。这不一定是坏事，但是过高的评估负性事件的发生概率就不是一件什么好事了。比如有一位朋友他的工作表现非常的好，但因担忧事业而十分的焦虑。这就是可能性的夸大了。但是对那位朋友来说，处于焦虑状态的他，当时是难以准确计算当时的事件的可能性的。 另一个歪曲是灾难化思维。灾难化思维的定义是把事件看做“不可承受的”、“不可控制的”超出个人应对能力的，虽然实际上它并不像看起来的那样具有“灾难性”。除此之外，做出极端结论，或者相信很小的事情或者不重要的事情会带来可怕的后果，也属于灾难化思维（例如“如果我的孩子这次考试没考好，我肯定是一个失败的家长”）。而一种强烈的追求完美的认知或者追寻个人责任的认知（以及对于非完美的结果，或者无需为之负责的结果，得到极端的负性结论）也属于灾难化思维。 可能性夸大的重点在于事物发生的可能性，而灾难化思维的重点在于认为自己没有能力去应付，或者把很小的事件和过于严重的后果相关联。 焦虑症的患者在上述的认知歪曲下遇到各种各样的事件，经过歪曲认知的加工，最后造成自身情绪上的显著变化。比如像上面的那个例子，自己的工作十分的出色但无缘无故的担忧自身会被解雇。可能是这位患者看到了或听到了经济危机下，公司要裁员，经过他的认知过度的可能性夸大，他就觉得自己一定会被解雇，他会想起他犯的种种小的错误，种种十分久远的错误，这些都是支持他会被解雇的证据，于是自身就陷入的万分的焦虑中了，可实际上它的所担忧的事件远没有那么大的可能性。如果他的认知是“只要自己的工作成绩好，我就不会被解雇”，这样在他的生活中，只有当自己的工作成绩确实不好时，才会担忧自身的工作问题。而不会为了虚无缥缈的久远的错误来惩罚自己。可以看出歪曲的认知其实是焦虑症的根本原因。 如何治疗和改善呢？ 如果是较严重的症状的话，还是找咨询师进行治疗的好。有些问题患者可以通过籍学习自己进行治疗但有的就不行了，甚至不恰当的自疗还会使问题更严重。 这里提供一个自省的，为焦虑症的朋友提供一个自助的方法。 当自身陷入了焦虑时，问自己，我的想法或者是估计的证据是什么？除了我想到的可能性以外，还存在发生其他的可能性吗？按照我刚才的想法，最坏的结果会是怎么样呢？这件事情的最坏结果会是什么？如果得到了最坏的结果，会怎么样？为什么会这样坏？这种后果的发生的可能性有多大？如果这种事情真的发生的话，我能够对付吗？这件事最有可能的结果是什么？就是那种结果发生的可能性最大？用一支笔慢慢的回答上面的问题，在思考上述问题的时候静静的让自身平静下来，当你能够将上面的问题完整的回答下之后，你就会发现你的焦虑得到了巨大的缓解。 还有最重要的，别让焦虑影响了你的生活，焦虑只是焦虑，当你能正确的面对焦虑以及焦虑的事件时，你会发现焦虑不一定是坏事。 作者：盖德强迫症研究中心-周彪