妇保大课笔记

妇保大课笔记 一、28周以后的常见症状（本次课程主要针对妊娠晚期的准妈妈） ! d/ Q: W$ Q) }4 u9 V+ l% L1、便秘和痔疮 & w) q- g& N6 Z+ L2、脚抽筋 ! Q6 L4 r! k5 G8 k2 N3、浮肿：晚上睡觉时垫高脚可减轻浮肿 1 C) D+ v& p2 L) |4、分泌物增多 0 W. c2 }9 u2 A! N/ ^二、穿着 2 U& ^5 B+ C5 J1、衣服穿宽松的，棉料和麻料为主 ( S4 K9 F$ E& M2 _2 u  n/ O9 T- N2、鞋子最好是坡跟鞋，带3.5公分的跟，因为后期重心向前，虽然平跟鞋稳当，但是会比坡跟鞋穿得累 三、个人卫生 ( k0 V# M. G! J5 M2 c1、乳房：保持清洁干燥，穿宽松的软刚托的胸衣，后期经常用热毛鸡敷乳房 $ A# u- ]9 k8 t' r5 W2、口腔护理：早晚刷牙，晚上刷牙后不吃甜食，如果口腔不干净容易引起早产 - a4 B0 M5 L' k1 y8 M3、阴部护理：传棉质宽松的孕妇短裤 & R- }$ U2 N! }: z四、运动 $ i- k2 k/ q4 E7 l$ G1、每天走路1个小时以上，晚期可以做的动作有：下蹲、提肛、盘腿 " T. @6 ^& c8 Q- a- j1 G. }9 ]2、睡眠8-9个小时，最好有午休，晚上10点半左右睡。作息习惯良好且早睡的宝宝作息也会好 : Q( G; Y2 G. r, I4 T. M五、营养 - p! p! r2 t7 a% x8 }1 n* m$ l1、主食：6-8两/天，每天吃点粗粮 * T" v6 |2 f8 ?* z9 K/ w1 j2、奶制品：250-500ml，一杯鲜奶+一杯配方奶，鲜奶的保质期要短，配方奶的口感要清淡，同时买奶粉时理智消费，不要因赠品而买，不要选择零脂肪的奶粉。很多奶制品的生产工艺远不如国外，塑料袋或者盒装的或多或说都含防腐剂的，所以要加配方奶一起吃。 # D' v' J5 [8 Y. C3、蔬菜：500g4、水果：100-200g，选择低糖水果，利尿型的水果容易带出羊水 $ f: m5 D  m0 A. I/ O5、加餐：例如上午加餐酸奶、下午加餐水果、晚上加餐牛奶和面包 * \# ]6 b; b. ^; j六、自我监护 . E5 h3 n& A9 I' k6 k3 Z1、体重：每周重一斤，如果体重没增加，但是宫高和腹围在长，也没太大关系 6 d* o- |* {) I. C2 I" b" Z2、胎心：正常情况是120-160以内，如果超过此范围，最好到医院检查 . z3 n9 b% n. B! A3、胎动：早中晚各数一个小时，次数之和*4一般大于30，如果胎动增加或减少50％，则属胎动异常，再数一小时后如果还是异常，需到医院就诊。胎儿连续动算一次、波浪型滑动算一次，打嗝算一次。一般而言，胎动间隔2分钟以上才算，2分钟内连续动算一次。到了后期，胎动监护非常重要，胎动异常到胎儿发生不幸间隔15个小时，准妈妈只能靠胎动来监测宝宝情况，千万不要以为宝宝在动就说明宝宝是好的。 " r9 u* M7 c: ~$ V七、分娩先兆－－说明只是快产了，并非真正的分娩 * A6 e3 ]$ h8 `" N$ C" E; x1、见红：分娩前24-48小时出现2、假阵缩3、胎儿下降感 0 {: \2 X* X4 q* e6 f6 J, e4 Z* P4 u当发生破羊水时，立马平躺，屁股抬高5公分，拨打120急救到急诊中心 7 G! P+ L' H. l" h5 x八、临产 5 H( r" |( A9 q+ ?# r$ k1、规律宫缩5-6分钟一次，每次持续30秒以上，此时可到医院去准备生产 8 f9 d8 q8 Y! Z( ?' U9 T2、第一产程：规律宫缩-宫口全开，初产妇11-12小时 % X. F9 N( e! F3、第二产程：宫口全开-胎儿娩出，1-2小时 . g  ~" E! i; v6 K7 A/ T' `4、第三产程：胎儿娩出-胎盘娩出，5-15分钟 ! T' p4 Y  G. v7 f& B5、产后2小时的观察期，半小时内宝宝开始吸吮 * J; \$ c% G4 n0 O6 B九、母乳喂养 ; Q* {6 ^- F1 Z8 y: x1、好处：营养全面、促进子宫收缩、减少女性疾病、经济等 / c0 a5 s0 k$ ]* \* a3 n2、保证充足乳汁的方法： 4 M9 P  H5 Y* a1 O 3 V) \: _' g& t' Z+ h: [7 k 8 l/ @3 @- k, g9 s6 x早吸吮－－产后30分钟内吸吮30分钟，肌肤接触30分钟，越早吸下奶越快 9 \# [5 {  O: \* B / r# T- G: f" H$ c; O! N7 b% m% c + c6 v( b1 t: F6 n% R多吸吮－－产后2-3天，每天吸奶次数12次以上，特别是晚睡要坚持喂奶，按需喂奶，不是2小时一次 - R0 x: d1 K+ d1 ]" K3、喂奶姿势：卧式、坐式、环抱式，双胞胎可以采用环抱式同时喂养两个baby医生说：在早吸吮多吸吮的情况下，双边乳房足供双胞胎的食量，所以没有一个妈妈的奶是不够 6 |7 d# s% F8 Y6 }' ?4、吸奶时要吸入大部分乳晕5、至少纯母乳喂养6个月 8 f& y" @2 z4 X, f1 d8 R4 M6、不要太依赖月嫂，毕竟孩子还是要以自己为主进行喂养的 7 }8 X0 L5 t- o3 J6 x! R' g+ R: j十、住院带的物品 & Q9 c- u6 ]( P! y  f& y; E/ h% @: v1、准生证、保健册、病历2、身份证：产妇+2个家属3、生活用品 ) C6 L( l  A3 M$ h* L- }' h4、出院用的衣服5、7000元现金 : c% x3 l& M- l) ^: p9 t; I# B 7 M! x7 k0 M4 c2 a; L妇保小课笔记•孕期保健及胎教 , j' A! f# l0 Z# x  }1.注意个人卫生: ' B- L" f; Y+ P9 W. d口腔卫生:饭后20分钟后刷牙或漱口,有发炎的话会影响到宝宝以后的口腔健康 " M# G. H+ k, ^9 ^. z$ |4 }# X. w2 M会阴卫生:特别是擦的毛巾不要挂在卫生间,卫生间细菌多,每天拿出去晒下,或者定时微波炉消毒. ) e7 P) D1 l% J7 r" m2.睡眠:保证8-9小时 9 ^0 M3 v# u4 l睡觉姿势:侧卧位,不要仰卧,可在脚上垫枕头,以促进血液循环和减少水肿. 3 R; g* k2 |' D  V+ h2 {午休:休息一小时,睡不着也没事,闭目养神;在公司上班做一小时走10分钟,最好到户外. 0 E) \5 m; k- c; N3.活动: # B  B4 n9 z1 @% u# f+ T" F( Y适当的活动,可做些家务活:买菜,烧饭,拖地等;散步:速度不要太慢,要有一定的频率,增加肌肉张力,促进血液和胃肠道循环,有助于分娩;当然还有瑜加。 ) u8 K0 M' Q, G$ K医生还特别推荐了健身球,可以在家坐着运动。 8 V  _3 ^* ?% G& h4.营养:理搭配,不要偏食 2 U# ]% f0 O' A9 o' w  D5 \0 f2 h# |脚抽筋:补钙,食补或药补,多晒太阳有利钙的吸收,(骨头汤没有什么钙) " K( V$ Y+ S7 x5.自我监护: ; g# y' y. m% y: J( G! \7 T! T/ a听胎心:准爸爸可以试着听,有的能听到 , d! a) U* v* S- _5 c) b定期称体重胎动:最重要,一般5分钟之内动算一次 / R) e' i/ h5 r$ n7 E6.胎教 + F1 K6 A1 X; ^( ?; M: F7 d& o声音胎教: * j0 p; m0 _4 h. U3 s+ E音乐:妈妈听的音乐,听自己喜欢的音乐 + n3 {2 ~0 m( @' e# g: b 1 \$ r9 J) l! K2 R宝宝听的音乐,胎动厉害的听轻柔平和的音乐,胎动少的听节奏感强的音乐。声音不能太轻,宝宝会听不到,小收音机离肚子5-10公分的距离重复听2-3首就可以。 6 X$ R. p6 T) {( F$ ` 7 n1 b# |: w- b, E( ~ 3 C4 s# @2 T, ~. f! m8 v   x8 b8 X7 P) h: e0 j妈妈唱歌给宝宝听,可以和爸爸一起唱 4 L4 `  r( K& o  U( h8 U5 _ + E+ W7 F0 R  A, J  c - ]$ N9 Z' w8 T$ D* f2 R % c1 l9 B" _4 ]2 x+ ]语言胎教,取小名,每天和宝宝说同样的话 , m3 a3 T$ I$ q . k& D& h; L& S) N8 R- ` / ~2 S. P8 B1 ^) Y & Z, _; a$ {/ f, _$ x对话胎教,与爸爸一起交流,给宝宝讲小故事 ! ?# I! P& u: {* v运动胎教:抚摩,妈妈顺时针抚摩肚子,爸爸手从中间穿过到两侧抚摩2-5分钟,也可用10个手指头轻敲肚子; & h$ n7 x# d$ ?& B游戏,随着胎动反应来和宝宝做游戏,他动一下,你回敲下,也可在动的附近敲下看他是否也跟着动,可以边敲边数数;也可主动敲宝宝,看他有没有反应; - I% V  l- R+ q- l4 ~6 c  R光照胎教:用手电筒来照,一亮一暗,2-5分钟,让肚子里有光亮的反应 0 E0 o; W' G% Q% q意念胎教:多看漂亮宝宝的照片进行意念想象 ; j) x% `4 N0 d7.生活规律,情绪控制 妇保小课笔记·轻松分娩 1. 顺产第一要素：个人信心。生产是一个自然生理现象，一定要有坚定的信心，这是顺产的首要因素。 2. 一般把生产过程分成三个产程（总共约16小时）： 1) 第一产程（12小时）：从一指到宫口全开的过程。通常出现正规宫缩，见红。 2) 第二产程（2小时）：指婴儿娩出的过程。 3) 第三产程（半小时）：胎盘娩出。 4) 有时候也增加“第四产程（2小时）”的说法：在手术室观察的时期。 3. 主要讲一下第一产程的注意事项。第一产程又可以分成“潜伏期”和“活跃期”两部分。 1) “潜伏期”：宫口开到3cm以内，一般8小时。请自己记住正规宫缩开始的时间（规律性的宫缩，痛的时间长，不痛的时间短）。待产时医生需要这个时间做参考，如果“潜伏期”过长，需要药物干预。“潜伏期”的注意事项： A) 进行“腹式呼吸”。吸气：用鼻吸气，气沉丹田，把腹部尽量鼓起来，吸满后屏气2－3秒，肩膀略微往后打开。呼气：用嘴慢慢把气吐出去，腹部尽量瘪下去（吸进去），完全吐干净。“腹式呼吸”请提前练习，不然分娩时不会的。 B) 找到一个自己舒适的位置，缓解疼痛。可以扎马步，有利于小孩往下走。尽量不要躺在床上。几种缓解的方式： a.慢慢走，两手放在耻骨上或者腰上，进行按摩 b.疼痛时，找到一个可以靠的位置，如比较高的桌子什么的，重心靠前。由家属托住屁股，帮助进行腰部的按摩。 c.疼痛时，也可两脚跨开，往后坐在有背的椅子上，趴在椅背上。家属也可进行腰部按摩。（腰部据说有个穴位，对于缓解疼痛很有帮助） d.还可以借助健身球，坐在球上，前后左右滚动加一定的上下弹回。或者呈跪式，上身趴在球上。 . h9 ], n6 b  @: i" g+ We.另外也可以下蹲，缓解疼痛。但平常不做下蹲动作的人需要注意安全。 C) 注意保存体力。进待产室时带上一定量的水果、点心、水。正餐就用产房的早、中、晚餐即可。如果家属带来，可能营养更好一些，但非常不便。注意一个要领：痛的时候不吃，不痛的时候抓紧吃。 D) 关于小便。小便的充盈会压迫影响胎儿的娩出，一定要自己注意2小时左右去小便一次。因为宫缩疼痛，自己往往会意识不到便意，尽量按时去小便。 2) “活跃期”：宫口从3cm到全开，一般为第一产程后面的4小时。宫口开到8cm之后，会有想大便的感觉。此时可采用“胸式呼吸”：基本要领和“腹式呼吸”类似，但吸气后不是让腹部鼓起，而是让胸打开，往上提。比“腹式呼吸”略短促一些。 4. 第二、三产程：胎儿和胎盘娩出。几个注意点： 1) “拔露”：出现宫缩时吸气，然后用力屏下去，一般是1分钟屏3次的频率。注意一定要向下拼命用力。不然屏的时候胎儿往前一下，然后不屏的间隙又完全缩回去了。 2) “露关”：胎头已经可见，需要慢慢把气哈掉，让胎儿慢慢出来。否则太用力的话，胎儿容易冲出来，撕裂会阴。 3) 胎盘娩出后，医生会缝合会阴切口（切的时候是打麻药的，缝的时候药性基本已经过去，不打新的了）。此时全身放松，会明显感觉到疼痛，请尽量用小宝宝分散注意力。表现太痛，会干扰医生的操作。 5. 第四产程：在手术室观察时，可以吃点生姜红糖面条（医生一般会告知什么时候宝宝已经分娩出，此后家属可去准备这个面条）。红糖一定也要煮开。面条一般不要提早从家里带来，会胀掉的。 6. 其他注意点： 1) 什么时候去医院比较合适？一般宫缩疼痛间隔为4－5分钟，痛持续半分钟，有见红，再去医院也来得及。当然需要适当考虑路上的时间。 2) 准爸爸注意事项： a.7个月之后进行对话和抚摸 b.学习如何护理新生儿（月子里产妇比较累，很多事情需要新爸爸做） c.事先熟悉一下医院环境，免得临时激动找不到办手续的地方。 d.准备好交通工具。 3) 自己心情一定要放松，就像自信心一样，时刻记住分娩是个自然过程。 4) 去医院前洗个热水澡，又放松又缓解疼痛。 5) 饮食上注意：蛋、奶、鱼、粗纤维（粗纤维有利于排出体内多余的糖分） 6) 如果出现破水，也不要过于紧张。注意平躺，可叫120送去医院。如果胎儿已经入盆（册子上“衔接”里面写的是“固定”），一般没有什么危险的。如果尚未入盆（册子上“衔接”里面写的是“浮”或者“半固定”），要注意羊水大量涌出时把脐带冲出来。 妇保小课笔记•拉玛泽呼吸法版本一 ! f1 {1 P5 d5 C0 f( c  Z$ i1、减轻疼痛的几个方法：有意识的放松、控制呼吸、转移注意力、按摩疼痛部位、压迫法； 9 z5 k* |" M8 c8 M3 a* g6 M0 }2、不要抵制宫缩的疼痛感，因为每次宫缩，都代表肚子里的宝宝在产道里向前进了一步，只有多走几步，宝宝才能顺利分娩出母体； / ^0 a9 B7 [* L& s8 C( h3、练习拉玛泽呼吸法前，先需要排空膀胱； . r3 C7 P% S, F; }4、廓清式呼吸：鼻子深吸气到腹部，嘴巴慢慢呼出。练习其他呼吸时，先放松，然后开始和结尾都必须进行廓清式呼吸 # L  T+ x8 Z9 a# B/ T" Y- P" n5、胸式呼吸：鼻子吸气到胸部，嘴巴吐气，练习的时间为32-48秒，刚好是第一产程阶段； / Y" k3 B+ f7 D! w8 L6、浅而慢加速呼吸：鼻子吸气到胸部，嘴巴吐气，练习时间为60秒，先吸－－－吐－－－，再吸－－吐－－，再吸吐吸吐，再吸－－吐－－，吸－－－吐－－7、浅呼吸：用嘴巴进行吸吐，时间60-90秒，吸吸吸吸吐－－－ - B4 i& E* p3 z8、闭气用力运动：大口吸气，憋气，往下用力，头向妒忌看，下巴收缩，憋气20-30秒，吐气后再大口吸气循环，预产期前3周练习。注意不要真的用力，不然baby就出来了。 5 h6 H% H8 E; m  g- y  B+ v7 Z9、哈气：不能用力却不由自主想用力时，嘴巴喘息式的急促呼吸 . ?: h, ^9 a4 \0 A7 L& _10、吹蜡烛运动：不能用力却不由自主想用力时，以吹蜡烛方式快速呼吸 % N) |2 i; U2 x) b1 e. F版本二 ( n. ^3 Y6 p% ^3 m! u廓清式呼吸 　步骤1.坐、躺皆可。2.眼睛注视一个焦点。3.身体完全放松。 2 r7 p( U8 v( O/ Z0 N2 j3 L# ?% ^4.用鼻子慢慢吸气至肚子。5.用嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。 3 N6 ]2 K% N. W手指按摩法 , s8 T% E' t+ X% P4 T　　优点1.协助手部的放松。2.转移注意力。 % Z, J1 M* N5 Q: n　　步骤1.将手轻轻放在下腹部。 5 t% ]* x3 W  G" l2 c1 Q; }  v　　2.吸气时，将手指轻轻从腹部外围往上做环行按抚。 / F7 \7 z1 g5 U9 j8 F* F6 g3.呼气时，将手指轻轻从腹部中心往下做环行按抚。 7 }9 j4 u9 W" q6 ?* W胸部呼吸法 $ w8 e3 c/ x4 ^4 p　　运用时机,当孕妇无法做正常活动时，例如无法走路或说话时。 # A! @( N# f0 ?; o; y9 x& G　　步骤 ! N6 U" r% z8 t! ?　　1.开始时先做一个“廓清式呼吸”，以坐或躺的姿势皆可。 * N  e. s# `# `+ g  r; m* R0 X　　2.眼睛注视一个定点。3.身体完全放松。 - t6 ~/ X% R1 K( E% {, e　　4.用鼻子慢慢吸气至胸腔。5.将嘴唇像吹蜡烛一样，慢慢呼气。 5 C# F: o2 P  H: E# I　　6.结束时，再做一个“廓清式呼吸”。 & p3 }  G# O1 x2 g练习1分钟做6～9次，每次有60秒的收缩。 $ T  E" e! R  F$ @3 K" h" G“嘻嘻”轻浅呼吸运用时机 8 N8 Q& Q; `! a  这类型的呼吸形式，通常在做胸部呼吸法无效时使用，于分娩的第二阶段（子宫颈扩张3～7厘米）时。 ! o& @* D5 m9 E3 q, m$ t4 L步骤1.先做一个“廓清式呼吸”。2.眼睛注视于一个定点。 2 ~1 l+ o1 r5 k$ b$ t: l# Z　　3.身体完全放松。4.在做“廓清式呼吸”时，将肺部的空气排出，吸一小口气，呼吸保持轻浅，呼出及吸入的气是等量的，以免换气过度。 : C) f/ A8 e' H2 K6 a4 S8 ?　　5.呼吸技巧在于嘴巴微微张开，完全用嘴呼吸。 4 e9 v) {! b" l$ H　　6.保持呼吸高位在喉咙，用发出“嘻嘻”的声音，保持用胸部高位呼吸。 - j8 W: d1 j; F/ `9 F5 p　　7.若使用正确的呼吸技巧，照镜子时会发现喉咙会动。 8 a& `9 ]* v, J) |3 f( g' Q  `) b3 T　　8.继续轻浅呼吸，有规律感，吸气与呼气相等量，用呼吸的速度快慢强弱，配合收缩的强弱。　9.结束时，再做一个“廓清式呼吸”。 . [9 V% X" I7 Z5 E* k4 w0 o　练习 7 ^% I. F- V3 M- W" ?  a在一次子宫收缩中，也许会有几次感觉最强烈的高点，因此呼吸速度可依需要调节，至少每次练习60秒收缩。 $ e8 J$ W9 i1 O. `5 L9 H6 J喘息呼吸 5 r9 a# l% s! U, M/ ?* I3 \8 C% o运用时机 . P, N( B' N- b' U5 S& H ! L! ~9 }) V# A5 x& Q4 r . S% [5 U. t* k* k4 J, N* r& E当“嘻嘻”呼吸无效时，通常运用于分娩中第一产程的末期，不要太早开始此呼吸法，否则在紧要关头就难以应付了。 + E' |' o+ d3 x) t7 C7 |9 y　　步骤1.开始时做一个“廓清式呼吸”。　2.眼睛完全注视于一点。 * z$ C8 _0 X- U, L  o- P" U9 {　　3.完全放松。　4.做4～6次喘息呼吸之后，用嘴呼气，技巧在于用力吹，速度要短要快，像吹袋子一样，但比“嘻嘻”式呼吸浅。 # F" B# L$ v6 q　　5.结束时，再做一个“廓清式呼吸”。 - I/ m' V* W) S8 u8 }# s- M# a/ k　　练习　此技巧也可用于加速或减速来配合强烈收缩。 ( G. [* o( \; H) T# Q  [# n7 a4 h; p每次以90秒的收缩计算，假如有困难，先从45秒开始练习。 , |5 `' ^! S8 Z  @( O吹气运动时机 - }* |7 N$ v; h  　此技巧是用在当子宫尚未完全扩张，而您已经觉得很想用力，医生却告诉您还不要用力时。 , m5 ^7 K. ^  v* d　　步骤　1.开始一个收缩时，使用加速或减速的喘息呼吸法。 ! V8 i: v/ X  L0 d　　2.想用力时，继续短而有力地吹气，直到这种想法消失之后，再回复使用加速及减速喘息呼吸，慢慢地吸，慢慢地吐。 ' S9 \& D( e9 `3 a& ?4 M7 w& {　　练习　每一次练习以90秒1次收缩计算，在90秒里，3次感觉强烈的顶峰收缩中有1次想用力。 9 x% E4 ]' J8 S9 ~+ B用力推运用时机 1 j2 K5 {' N" w( K 有些产妇在分娩第二期，没有想用力的感觉，您也许会以为收缩的间隔较长，很快就过了，所以要把握收缩的机会，马上用力推。然而，在无收缩时完全放松是非常重要的，这会使您重新得力，以达成最后努力的结果。 / p$ t; G5 G* e4 ^( k& k9 i　　步骤 ( H& n, R* d7 O+ R/ b6 H) S　　1.开始时，做1～2次“廓清式呼吸”。 % k) t% b! n0 k& t$ g8 f　　2.在待产室的姿势：双手握住膝窝处，肘部保持向外，将两膝抬起分开两腿，将骨盆底肌肉、腿、脚完全放松。 # H4 n$ |5 t+ @0 x' {9 o　　在产房的姿势：手握住床边的把手，脚放在拖架上。 . T1 m* m& R/ P: P4 z　　3.长长吸一口气，然后憋气，马上用力。 7 ~$ k6 c. _( e9 r* W/ ?　　4.由一旁的丈夫协助，下巴向前缩，略抬头。 * x$ i! e7 }3 Q  o% m　　5.用力使肺部内的空气压向下腹部肌肉。 # S: U6 ?3 u: j　　6.完全放松骨盆底的肌肉，才不会有阻力阻碍宝宝产出。 " Q0 E& f6 `/ ?: p5 x' o　　7.用力时，尽可能憋气。 , n+ q+ T# \+ i/ [9 ?　　8.需要另一次换气时，保持原有姿势，马上把气呼出，同时马上吸满另一口气，憋气继续用力。 9 Y$ F5 `0 l" ~0 J　　9.继续用力直到收缩完全结束。 * J# d/ z7 A! e6 L　　10.当收缩结束，平躺，做2次“廓清式呼吸”，完全放松，继续深呼吸，以弥补用力时造成的缺氧。 7 Q8 S: @) U  c/ R9 e5 C* V　　练习每次练习，至少有60秒用力，用力足够时，骨盆底会有种肿胀感。 0 S+ c5 O' S& D8 M6 k版本三 ( T- r! ]. K3 w' L+ q2 A首先，训练是一种身心的准备，要保持愉快的情绪，持之以恒。 . W; B; e4 V: u+ C4 G　　第二，练习需要在舒适的环境中进行，最好有柔和的灯光、轻柔的音乐等。 8 w! E8 H  N9 `+ g" d5 i　　第三，最好是夫妻双方共同练习，可让丈夫帮着喊口令。 " O( a: D/ y: [" t　　拉玛泽呼吸法的姿势是坐着或躺着都可以，眼睛注视一个焦点，在训练呼吸的同时辅以手的按摩，用不同的呼吸方法作用于不同生产阶段，这些呼吸方法有： 7 @" \5 ?# Y# I　　廓清式呼吸：这是拉玛泽呼吸法中最基础的方法。用鼻子慢慢吸气到肚子，用手指轻轻从腹部外围往上做环行按抚，然后用嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气，同时用手指轻轻从腹部中心往下做环行按抚。 : r. s! K' k7 b: I* d　　胸部呼吸：由于准妈妈行动不便，当无法做正常活动的时候，就需要用到胸部呼吸。在做胸部呼吸之前，先做一个廓清式呼吸。然后鼻子慢慢吸气至胸腔，嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。结束的时候再做一个廓清式呼吸。一分钟做6-9次，每次有60秒的收缩。 * v& }. L$ f9 S1 R4 l　　喘息呼吸：在生产前的紧要关头，子宫收缩的时候，先做一个廓清式呼吸，然后做4-6次喘息呼吸，用嘴呼气，喘息呼吸的技巧在于用力吹，速度要短要快，像吹袋子一样。结束时，再做一个廓清式呼吸。 8 V  d, F' S- k& u+ J　　吹气：当子宫尚未完全扩张，开始第一个收缩时，使用加速或减速的喘息呼吸法，想用力时，进行短而有力地吹气，直到用力的想法消失，再回复喘息呼吸。 3 B  a% i/ i  U0 A; q& [; Y　　用力：做1-2次廓清式呼吸，双手握住膝窝处，肘部保持向外，将两膝抬起分开两腿，将骨盆底肌肉、腿、脚完全放松，手握住床边把手，脚放在拖架上。长长吸一口气，然后憋气，马上用力，由一旁的丈夫协助，下巴向前缩，略抬头。用力使肺部内的空气压向下腹部肌肉，完全放松骨盆底的肌肉。然后用力，尽可能憋气，需要另一次换气时，保持原有姿势，马上把气呼出，同时马上吸满另一口气，憋气继续用力直到收缩完全结束。最后平躺，做2次廓清式呼吸，完全放松，继续深呼吸，弥补用力时造成的缺氧。每次练习，至少有60秒用力，用力足够时，骨盆底会有种肿胀感。 - v( h' A9 U! `8 B8 u6 [8 Y: i! m版本四 ( _( m; }; j, g) e  V. q4 B妇保听课笔记之拉玛泽呼吸法笔记 2 U6 u! n' s, u/ c8 [6 `$ V一般生产时间在12-16小时，11-12小时为开宫口的时间，8小时左右为宫口打开的潜伏期。产力、产道、胎儿和心理为生产的4大因素。减轻分娩痛还有一种方式就是笑气（可能是这么写的吧，这仅是辅助减少疼痛的药物），但也仅能缓解宫缩痛，生孩子的过程不可能全程无痛，除非剖宫产用的麻药。 2 @/ A+ s) R9 x1 g% C# d减轻分娩疼痛的方法主要有： 4 y7 |0 L+ {7 S: c深呼吸；按摩腰部(由内到外)；压迫腰骶部；舒适体位（分娩球等的使用，千万别躺在床上）；转移注意力（听音乐、想象美好的食事物、拉玛泽呼吸法） ! e# h$ \& W2 O8 j6 e: L* P下面就仔细讲一下拉玛泽呼吸法的内容 5 H: z$ x2 a+ |+ q" C! k* O# K拉玛泽呼吸法的姿势是坐着或躺着都可以，眼睛注视一个焦点，在训练呼吸的同时辅以手的按摩，用不同的呼吸方法作用于不同生产阶段。一般分3项内容：1、产前运动；2、神经肌肉控制运动（保持松弛）；3、配合呼吸法。拉玛则 1 K/ g( Q7 F4 i+ S4 g呼吸法，是一种减痛呼吸法，在孕期满7个月的时候，孕妇就可练习。一般练习时间为晚餐后2小时，需要LG的协助。 + z' }( ]/ o% M1 X  N（二）、缩紧与放松运动： / Z1 e; y4 m/ j. b4 C& G紧缩左臂、握拳、伸直、抬高、放下左臂、放松。 把紧缩的左臂想象成子宫收缩，要作到除了子宫之外的其余部分放松； 5 j0 X( T) O' t. q: l$ ]( y口令：廓清式呼吸、紧缩左臂、放松、廓清式呼吸 : G. s, J8 b* d0 }- e练习：紧缩左臂、紧缩右臂、紧缩右腿、紧缩左腿、紧缩右臂右腿、紧缩左臂左腿、紧缩右臂左腿、紧缩左臂右腿。 2 n  H% Q; F# B/ n, y练习需为仰卧位时进行，检查由LG来完成。要作到子宫收缩，而其他条件反射放松。 : Z. x% E+ ^1 ?3 g! r3 I( h（三）、呼吸运动：用于宫缩时，采取胸式呼吸的方法，减少子宫压迫。 5 Z+ y  G3 V  z1 D" |/ f  B1）、潜伏期的呼吸： ' L% w) _& {  y* m! l潜伏期时每隔5-20min一次宫缩，每次宫缩持续时间为30-60s，宫口开0-2cm或者3cm。（生产时休息间隔，记得吃点东西，喝水但要喝一小口不能太多） $ F; ?) O2 W0 ]口令: + E8 y% d' n, c' X$ S1、收缩开始2、廓清式呼吸3、吸、二、三、四、呼、二、三、四（重复6-9次）4、廓清式呼吸5、收缩结束 . k# E) ~* b' N: d  |# P" K# o' H- K2）、加速期的呼吸--胸式呼吸： 9 E0 {2 p( n' ?. d2 p加速期时每隔2-4min一次宫缩，每次宫缩持续时间为45-60s，空口开4-8cm % c; s8 ?9 L7 R3 [3 i' a口令：1、收缩开始2、廓清式呼吸 7 A( ^6 j3 H( o" C- r3、 吸、二、三、四、呼、二、三、四 9 C+ m& H( W% x1 b6 V吸、二、三、呼、二、三 ; w  u/ a( M. e" n吸、二、呼、二 $ {: r4 W/ b; O+ P $ g$ I7 ?0 o- _9 L+ l: Y吸、呼、吸、呼、吸、呼 & w) w  ?! j6 c吸、二、呼、二 0 `* w/ h2 o" s! E# {% {  x吸、二、三、呼、二、三 6 p( N" B" f+ `9 m9 {吸、二、三、四、呼、二、三、四 5 h% t  T" K5 z4、廓清式呼吸5、收缩结束 5 U' M9 e) Q3 }+ o7 J  d3）、减速期的呼吸： 3 w/ s# m6 E( c' t. g) e3 a减速期时每隔30-60s一次宫缩，每次宫缩持续时间为60-90s，宫口开8-10cm $ X1 z9 R0 W$ y' H# u4 r3 E口令： 6 J5 `; c# k+ M4 H1、收缩开始2、廓清式呼吸 7 ]5 ^: }7 }; t" M6 r& ~3、嘻、嘻、嘻、嘻、嘘   p2 D, B" X: R! I. j' `嘻、嘻、嘻、嘻、嘘（为浅呼吸，停留在喉部） 3 I/ e: l6 @6 K$ N: z4、廓清式呼吸5、收缩结束 ; s5 ]* D4 |" w3 f2 v4）、闭气运动： 0 T4 w/ {) P" x6 O闭气运动时为第二产程，宫口全开10cm，胎儿娩出。（一般1小时左右完成，最多2小时就要结束） , n" `6 k, \9 u& X. s口令： 3 c; e% x8 V+ h7 B1、收缩开始2、廓清式呼吸   R0 e3 P6 v1 V; s3 E. N/ `- K3、吸气、憋气（20-30秒）、用力（从1数到10） 1 ^2 I, u3 \" L# i吸气、憋气、用力（从1数到10） - }* U" K7 G/ ]# {- [0 v2 {/ G( ]4、廓清式呼吸5、收缩结束 ! E: Y' F6 Z$ [孕妇一个人练习时，可平躺在垫子上，双腿分开，抬高放在椅子或沙发上，双膝弯曲，臀部尽量靠近椅子 " L! ]) X* C) [" T$ r3 ^7 e8 A! F5）、哈气运动： ! {8 D' v* @  J7 b* W' j 3 I+ z# e% X5 W. q6 m4 p哈气运动时胎头娩出到一定范围（3分之2时），此时孕妇不要用力。练习时闭气运动和哈气运动要穿插进行 " f! m5 Q5 R* `# l( S- X8 ]  M5 C妇保小课笔记•如何坐月子 - h, d. ]) B, {9 g: J+ i7 r. t+ H0 \一、一般平产后3-5天，可以在保持28摄氏度左右的室内温度下用温水淋浴，并不是说月子里面就不可以洗澡；会阴的护理：一般在恶露很多、大便后都要用温水清洗，不一定说一定就要用全开水，用热水器的水就可以了，操作步骤一定要从前到后，肛门处的细菌没有清洗干净可以保留，但一定不能把细菌通过清洗时不小心转移到会阴处，所以先清洗会阴。用湿巾的话，从前到后擦一遍不可再重复使用，换过一张在从前到后擦，直到干净为止。 : K7 |5 N+ A! B6 e) z) V- Q% e# Z5 J二、宫缩痛：产后1-2天会出现宫缩痛，3-4天后自然小时（最多持续一周）。宫缩痛是正常的，但一旦发现其他疼痛的情况就为异常需及时就医。 8 [% _; Y7 Z! S; o# l三、通风：早晚每次20分钟，上下午各一次，把宝宝和产妇转移其他房间，进行卧房的通风，这个很重要；室温：保持室温在25摄氏度左右，湿度在60%左右，如果在炎热的夏天可以通过设定卧室的空调达到这个温度；着装：收腹带是可以带的，但不能那种提胸或提臀（也就是包括胸部或包括内裤部分的），要勤换内衣，穿透气全棉的衣服，保持舒适。产妇眼部的保护：产后1-2周后，产妇是可以适当看电视、书、杂志之类的，但不宜过长，同时尽量看使身心愉快的内容的，可以适当记录一些育儿日志等。 4 S0 l! \' k  Z; A$ D  C! ?8 n5 u四、饮食：正常合理饮食即可。保证摄取的营养均衡，一般不可少的食物：鱼、虾、蛋、瘦肉、禽、乳制品、蔬菜、豆制品、水果；其中强调了渐缓吃的食物（尽量不要吃）：桂圆、荔枝、人参、阿胶。另外，喝红糖尽量烧开，且不要太甜。 , M7 i- I2 U; V3 u- k五、产后活动：生产后6小时内一定要解小便，解小便的时候一定要家属陪同，避免产妇晕倒，同时可在此之前喝一些红糖水来产生小便。平产后卧床4-6小时后就可以起床，这时如果心率大于100次的话需要及时休息。平产后24-28小时后尽可能增加一些室内活动，可根据自身情况学做一些产后操等。起床时，先坐起5分钟，评估一下自己的身体能力，不舒服的话，就慢慢躺下，一定要在头不晕的情况下下床。月子里面也可以适当散步，去环境好的小区走走，适当一点小风是没有关系的。 8 a& }; r% \0 L$ k六、提肛运动：可以做一些提肛运动，帮助子宫的恢复，做的方法就像熬牢小便一样，间隔5秒钟，一收一放，但要求做此运动的时候要保证没有其他疼痛感的情况下进行。 7 Q) f) g! f5 K) {七、恶露：恶露就是血、子宫内膜和粘液组成。观察恶露的颜色，一般比月经的第一天红些，然后到暗红色慢慢再到白色，10几天后结束。如果产后回家突然发现颜色很红，并且伴有头晕眼花的症状，需要马上就医，直接去急诊检查。产后24小时出血，或产后任何时间出血都是危险的。恶露的量一般几天以后不会超过月经量，气味是血腥味的，如果发现有恶臭味就有可能是感染了。恶露的时间最多20几天。 5 Z3 O$ F- ^% x7 k) q! A. B: ]八、月经何时来：一般哺乳产妇在半年后会来月经。产露未结束是不能同房的，去医院复诊以后可以恢复夫妻生活，但一定要采取避孕措施，如果采用吃避孕药的方式的话最好是先生自己吃产妇不要吃。 妇保小课笔记•辅食添加   F5 v4 V6 f5 ?: o9 q* 宝宝添加辅食的好时机 * d9 K9 U+ ?$ W% b# e% R, A  不到 4 个月的宝宝还不具有添加固体食物的条件 ' S5 J8 u4 L; T; }! \! N - F* _# G$ z. T' r* b* 宝宝 4 － 6 个月应添加辅食（判断是否添加的） # ]: ]& F6 |5 c* N# q% ?* F& g & l% [# W5 \. l( H" F－体重为出生是 2 倍以上（ 6KG 以上） 7 K4 k+ B# s/ L8 n- K6 n－颈部竖起来比较稳 7 `7 U1 r# R% n9 t  B   b) j# R6 b% ~& b) A4 {6 s－有意思想吃食物了，看到别人吃东西或是附近有食物，就会表现很兴奋或是试图用手去拿 ' C2 N7 H1 J7 B; p' q+ k. V－似乎比往常更容易饿 # ^7 D* Z( X. a, x' Z  Y  －两餐间有饥饿感－夜间醒来次数多 , r3 g' w+ k) W6 F8 j: @% p9 i0 b* 添加辅食的原则 + O' |; m2 x) `# B3 C- {: j. R! T  ①纯牛奶不适用来喂养 1 岁以下的宝宝 7 B/ s& S7 {! M8 y－因为牛奶中的蛋白质和盐的含量高，不易宝宝吸收；其次，宝宝所需的 VC 和铁元素在牛奶中的含量很低。 % Y# [$ K0 u& [6 M7 D8 s# a②从少到多－这里的从少到多，是从种类和数量上来说的 * N4 X3 v! a/ W( R2 z; u③从稀到稠④少盐不甜 8 v: j# R2 B" E# X1 @* D) v9 }7 z－一般家长都会给宝宝喝葡萄糖水，其实是不科学的，甜食一定要是不要吃，否则将来会导致挑食的不好习惯 - ~* h* y  W% c! q1 X5 Y* S⑤忌油腻⑥耐心和时间 ; G: ^/ I0 L: z% I& e－宝宝把吃进去的食物吐出来，不是因为不要吃，而是因为口腔运动不完善，一时间还很难接受新事物 : U/ H/ ?1 E; ]0 d( j/ r# R* 添加辅食的顺序 ( g& ~: w; `7 a, w$ B* {. D. C5 q ; ^. e; h) o% Y* L0 x首选是谷类食物 / p! t4 @8 _. n0 F, r5 [, b# K其次是蔬菜和水果 - p& L6 g- a5 W# }* r+ K最后是鱼类、禽类和肉类 ' Z9 ?2 P, f# |' u& t宝宝 4 － 6 个月开始添加辅食规则 3 W8 C+ C6 G0 t, S7 _0 o) v* 稀糊状过渡到稠糊状、泥糊状食物 7 Y6 s7 W8 ~9 h －刚开始约一勺米粉 + 四勺水搅拌 / N1 ?5 r3 {$ \" t, J/ _1 Z* 量从少到多 2 o% d1 n/ W7 q( e: I/ h －刚开始一天仅添加一次 5 V) o3 i1 \! Q4 K3 F 8 O% [: ^) l' @9 T$ H 0 O# E/ n1 ?$ B+ Q －主要食谱仍是妈妈的乳汁或配方奶 4 V6 K) U' b% x$ g$ X. x* 每天吃一种－至少得等 3 － 4 天后再喂另外一种新的 ! p" Z0 `+ O; ]. Y. s6 B 3 R: y) J; H# u9 b# x ) j  a% C2 y2 A7 J& b( m －观察有无过敏反映，例如拉肚子、皮肤搔痒、喘、呕吐等 . z( u- E7 z. {5 b  B* 坚持喂奶别间断，至少 500 － 600ML/ 天 $ G- I+ _5 x1 i. g不同月龄的宝宝食物添加 ' I* w  S! i6 C- f) n8 |*4 － 6 个月   k/ \  N6 X& z9 ?/ r, A: { * s/ A& D+ t0 k+ F" B+ S% c) ] 1 R3 K8 U7 g+ V8 ^ －主要食物：婴儿米粉是首次添加辅食的最佳选择（米粉比较保险、少过敏），泥状蔬菜、水果（最好是从蔬菜开始，再尝试水果） 9 T9 p; c" l" B- A9 M 7 V, L, a; |5 H －耐心一点：试一下再试一下（吃进去了可能会又吐出来），反复尝试新口味 # {/ c( g. y$ g* V# |/ \ ( o, A8 n& [) S) s) W7 i" d, F 9 f4 J. _% ^3 j" P0 o －主要锻炼宝宝吐咽功能，使其把口腔前部的食物移到口腔后部 / L" J( H! ~7 n- x" f  w/ |*6 － 7 个月 8 t' V, C: D8 r; R6 p" U+ v 8 ~) E* z3 J9 r  o1 _! ~ 2 |. P" F2 G* O6 e& O9 d* q- M －主要食物：乳类、米粉、粥、蛋黄泥、菜泥 ; {) t& k# c* \2 y# i8 o% I 3 k  d8 B; q8 J7 f7 u + Z: j. k( U: V   u( M& o9 Q  N( l; B7 u6 V$ P6 U－菜或果泥以单一种蔬果制造 4 t) h2 ]3 x0 ^" P! j －以吞吐为主，每日加一餐   {0 M7 ^# T& h( E9 t2 r*7 － 9 个月 " a( f8 P% M. b4 K+ g) x - ?# G$ W& Z2 r9 w/ }) }" R －主要食物：乳类、米粉、粥、烂面条、蛋羹、菜泥、肝泥、肉沫、豆腐、面包片、水果片 ; U/ Y0 L* Q4 u0 A. Z  \ 2 H6 D) ?1 y! M4 K; R1 \, a3 S5 C 8 G7 A- ^4 Z, Z3 g5 v+ a" q- K3 `& n + k: s  t2 C1 Y3 g: Z2 z: D－可将肉沫或菜泥加进米糊或粥里 －每日加一餐 9 x# W+ q, f. H7 ? －这时是咀嚼的关键期 : X7 W/ f+ M% Y5 h*10 － 12 个月   n- ~) j2 K+ N" [0 C( g8 L+ L + b& r/ u# T2 T2 I  M3 ]& D . G9 O- o6 C: ?$ `$ @   `; n( i  S% w/ m  ~－主要食物：乳类、软饭、碎菜、小块肉类、豆制品、馒头、包子、饺子、馄饨、水果 # W* B; X% g3 {" @5 V9 K4 w+ s' ~ % E( [$ F  S  E2 m－吃较软的固体食物，每日加餐 3 顿 －练习咀嚼功能、手眼协调功能（自己握小勺吃饭） 5 H! }: C3 y! ] ; H/ _7 x3 i# ?6 G*1 岁 0 A% E- ?# c, X+ n/ Q ( t9 {$ A6 n+ S* d0 U7 e: n, B4 c 1 B. p; Q2 V' s: n  S ) _  b6 w+ m. {- z% f  w: |& _－主要食物：乳类、软饭、块小的饭菜 : H7 c/ d* L( _; \% ^, S－调味料切忌不能加 妇保小课笔记•婴儿常见问题 7 p$ O6 `" r6 q0 P' |4 f$ M一 体温 : x8 X2 r; l7 x. T# F2 a1、婴儿正常的体温在36.5-37.4摄氏度之间。 / C, X* B5 P1 O6 e$ t2、受环境影响很大 " K0 I1 Q3 ~  S, y: n3、当然体温超过38摄氏度时，首先改变环境温度。如果连续两次量的体温超过38摄氏度，发热、手脚冰凉可能是发烧了。手脚很暖则可能是由环境温度引起   g  |: X8 @: T8 D% U% j4、建议测腋温。颈温也可以。所得温度不需加减 5 t5 A; f+ c  u% Q8 W+ p2 G0 d5、新生儿期要物理降温，不主张药物。 二 喂养建议母乳喂养 - ]- C! d# @4 ]( Z0 HA 怎么判断吃饱？ ( R' o, j" R: |1、吃完后，可以睡2小时以上 " V# N% K+ o1 ^: U. a* T1 A8 I2、每天4-5次大便、5-6次小便。其实对于1月内的新生儿来说次数是无所谓的。个人都不一样。但要稳定。 6 [9 ?# y/ C) {& t0 T5 i3、新生儿三四天之后体重稳中有升。 3 w& i2 y8 w( u, m7 v, E补充说明：宝宝饥饿的表现 ' i: K+ _+ E8 w- `, Z- T1、浅：人本来是睡着的，变的清醒了 * R/ u+ W. v  u- k7 @2、中：有了饥饿反应。比如你拿手碰他的嘴，碰左边，他的头就转到左边；碰右边，转右边。这个时候就该喂了。 9 |  S+ b5 n% p3、深：哭闹。千万别等到这时候再喂。 9 U; o, g+ `4 PB 婴儿怎么补充鱼肝油和钙 5 M9 l# E( D& y7 s' }& ?; G1>鱼肝油1、鱼肝油，即维生素D、 A 2 x- [9 l9 w! e+ R2、如果母乳喂养就一定要补充，出生后一个月要开始补充，每天一颗（500单位）3、人工喂养的小孩隔天一颗 + H, H* }5 o4 g- m, ~9 j4、早产儿从婴儿出生到15天至一岁。除此之外，必须保证宝宝晒太阳的时间 5 e0 g. L& H6 }3 k* w5、产品，可以去药店买婴儿专用维生素D 9 @' P6 c9 B" Q- Y# b/ C6、量，在200至400单位。 ' ]- }% d! i$ V% H# r: E& }2>钙 ! j9 h# ]8 i6 L& c- }. x1、缺钙是由缺乏维生素D造成的 ) R4 Y: l( e0 \. P2、食物、奶中都有钙 4 g' A) ~- ]: k% m% J! |3、每天婴儿食用600ml以上奶，就不用补。至少半岁之内不用补。 2 f% s; _3 ~0 M- l! UC 宝宝要不要另外喝水（纯母乳喂养是指除了母乳和维生素A、D之外不需要任何食物，包括水） ' @: F/ \8 O0 P% O1、葡萄糖水千万不要喝。因为葡萄糖水比较甜，口感比奶好，容易造成宝宝偏爱而不喝奶；另外，葡萄糖水容易饱而喝不下奶。而葡萄糖水是用来补充能量的，本身没有什么营养。 7 l$ n5 q5 {# d! q' P6 M2、只喝母乳，不用补水 5 B8 g7 Z1 [4 n* ]! f1 H7 p4 B3、人工喂养，只要配方合适，其实也不用另外补水。 3 b* r) `& H% b7 q5 @4、现在老人觉得孩子要补水的主要原因是，当年没有婴幼儿配方奶，宝宝一般生下来就喝牛奶，这个是的确是要另外再喝水的，但现在已经不需要了。 - ^, b* v& [. W. M; c% h4 O! ^5、当宝宝添加副食后，可以加水。 8 [+ n. c. o# p! w% u6 p0 ~9 j( f* x3 p三 脐带 5 \( [% e; g9 K4 j' b1、正常情况下，7-15天宝宝脐带脱落。一个月左右完全长好。 0 {. N" ?5 |* W( B" q2 `2、未脱落前，脐带上有血丝、潮湿都是正常的 0 ?5 r( F3 }5 c* `3、周围皮肤红肿、有浓液，这是不正常的   i! S% k9 }- [, H( b7 D/ H: V5 t2 r4、保持暴露、干燥、清洁（每天消毒脐带1-2次，即使用清水清洁都可以） 如果仅仅潮湿，没有发红和炎症，一天一次就够了，不要消毒过度。如果分泌物多，需要两次。如果红肿，应该尽快就医。 ( v4 V+ o: O3 m* C8 @0 d5、脐带脱落后，由于某些原因，脐部突出而形成脐疝。只要小于2cm，宝宝成长过程中会自然恢复。大于2cm，在1岁时，可以去医院做手术。 5 i( d1 s. M1 m5 [4 A9 T( a四 黄疸 & x, y% t( }0 O7 }! V1、生理性. 亚洲婴儿80%都有生理性的黄疸，这是正常的。 5天左右是黄疸到高峰，十五天左右消退。 1 k" g4 Z( n' |. k0 q2、病理性. 第一天出生就有，迅速蔓延全身、15天了也不退；出生15天后有没有消退；程度：五天高峰期的时候头->躯干->手心、脚心都发黄（当这里出现黄疸就危险了）；反复出现；数值波动的比较厉害 这些都是不正常的 & ]* {6 [6 y" u* q% E) |3、回家后的监护：手脚心都发黄的话，就要马上就医 ) p4 x' R+ A; f2 U/ J4、特例：如果是母乳喂养，有些孩子较长时间有黄疸，也是可能的。 * u8 s9 d* F& j. `& s4 i" h五 湿疹 . `3 r& E% `3 a% `, i1、内衣要纯棉，保持皮肤清洁，最好每天洗澡，脸部、颈部等多洗几次   {, U$ p9 d8 O( H( m/ Q0 v: W# j, V2、主要是因为奶粉中的蛋白质过敏 ; b8 p) [! B  \: G3 H. i3、有粘液渗出的话需要治疗，但是药物一般都有激素，不要多用 ' ]4 M* H! I( U( u& m4、如果家长有过敏史（如哮喘、皮肤过敏等），宝宝蛋白质过敏的概率比较大。当父母发现宝宝有湿疹，最好的办法是坚持喝母乳。或者选择脱敏的奶粉。 # ]7 C( F) h6 x* V' \5、吃母乳都有湿疹，那么母亲应避免海鲜、坚果等食物。 . K; G$ S/ F1 \* C3 ?! e1 e2 |6、危害