怀孕肚子疼

我妹妹怀上也有三个月了,一直以来都肚子都有点微痛.去检查也没有什么问.有些可能也是一种妊娠反应吧.如果是痛得厉害还是建议看医生. 17种孕期腹痛大扫描 　　与妊娠有关的腹痛—— 　　这种腹痛与怀孕有直接关系，大多属于怀孕以后身体特殊的生理和病理变化。 　　1．早孕反应腹痛 　　现为在怀孕早期，出现一些并不很剧烈的腹痛和不适，但持续时间不长，很多时候还伴有呕吐，这是早孕反应的表现。 　　发生在上腹部的疼痛，多由于怀孕早期生理性胃酸分泌增多引起；下腹部偶而的抽痛则与子宫胀大向上牵拉支撑子宫的韧带有关。随着怀孕早期的结束，这些疼痛不适会自然消失。 2．子宫增大压迫痛 　　表现为怀孕3-4个月时出现下腹痛，这一时期子宫增长得比较快，子宫周围的脏器，因受到挤压而出现下腹部疼痛。随着妊娠月份的增加，子宫压迫症状逐渐改善，疼痛会有所减轻或完全消失。 　　3．子宫圆韧带疼痛 　　表现为怀孕5-6个月出现无任何诱因的下腹部持续性钝痛，此时子宫增长的速度最快，支撑子宫的子宫圆韧带也随之伸展、变长、张力增加，圆韧带附着处的子宫壁受到牵引，而出现疼痛。 　　4．食管裂孔疝 　　表现为怀孕4-7个月时出现上腹部疼痛，多伴有胸闷、气短、胸痛、饱胀感、返酸、打嗝等症状。 　　此阶段随着子宫增大，腹腔内压力升高，约有30%-50%的孕妈咪的食管裂孔增宽，进而形成食管裂孔疝。食管受压痉挛，就会引起上腹疼痛，有时在怀孕晚期症状会更为明显。 　　5．早期宫缩 　　表现为从怀孕3个月起，偶而出现腹部绷紧感，有的伴随轻度疼痛，发生时间无规律性，也无阴道出血。这是胎儿在宫腔内发育生长的过程中引起不规律的宫缩，运动、紧张和疲劳也会引起保护性的宫缩。它是一种生理现象，不必顾虑。 　　6．先兆流产 　　表现为怀孕7个月之内出现少量阴道出血，常比月经量少，血色多为鲜红色，有时伴有下腹痛、腰痛及下坠感。 　　导致先兆流产的因素有，内分泌功能失调、感染性疾病、高热、严重贫血、严重营养不良、接触放射性、毒性物质及生殖道畸形、子宫肌瘤等。受精卵的染色体异常也会引起先兆流产。 　　7．胎盘早期剥离 　　表现为怀孕5个月后，突然出现大量阴道出血、持续性或轻或重的腹痛、腹部胀大变硬、按压时明显疼痛，常伴有恶心呕吐、头晕眼花、面色苍白等症状。 　　8．宫外孕 　　大多数在怀孕3个月内发生，主要表现为不的少量阴道出血，色暗红；突发腹痛并逐渐加重，进而发生晕厥和休克。 　　9．葡萄胎 　　表现为怀孕后妊娠反应较为明显，腹部增大较快，胀痛而无胎动感，约在怀孕3个月左右阴道出现不规则出血、腹痛可轻可重，并可有水疱状物流出等。 　　非妊娠原因引起的腹痛—— 　　这些腹痛不一定完全因怀孕而引起，但往往受怀孕的影响，给诊断和治疗都增加了难度，因此更需引起重视。 　　10．急性阑尾炎 　　表现为一开始时出现上腹或脐周疼痛、呕吐，有时大便次数增加，数小时后因炎症波及局部腹膜，疼痛开始固定在阑尾所在的右下腹位置。 　　在怀孕早、中、晚期均可能发生急性阑尾炎。由于胎宝贝的存在，阑尾所在的位置会随妊娠月份的增加而逐步上移，给诊断带来了一定的困难。 　　11. 肠梗阻 　　表现为腹部绞痛、呕吐、腹胀、排便和排气停止。如果孕妈咪在怀孕之前曾经做过腹部手术，手术后发生的肠粘连往往是孕期引发肠梗阻的原因。 　　12. 胆石症和胆囊炎 　　表现为右上腹撑胀疼痛，右肩或后背部放射疼痛，活动和呼吸时疼痛加剧，并可有发热，寒颤，恶心，呕吐的症状。 　　怀孕后，孕妈咪血液和胆汁中胆固醇过于饱和，所以容易发生胆结石。怀孕的任何阶段都可以发生胆囊炎和胆石症，但多见于妊娠晚期和产褥期。 　　13. 急性胰腺炎 　　表现为突然发作的持续性中上腹部剧痛，常在饱餐后发生，伴有发热、恶心、呕吐，严重者可发生腹膜炎和休克。 　　怀孕期由于子宫增大腹压升高，加上高蛋白、高脂肪的饮食，消化系统的负荷明显增加，胰管内压升高，加之肠道中脂肪积存较多，这些因素结合起来就可能引发胰腺炎。 　　14. 子宫肌瘤 　　表现为腹痛通常来得突然，且痛点固定不动，属于局部疼痛。如果在孕前就存在子宫肌瘤，可能在怀孕期间长大，对怀孕产生不利影响，如肌瘤变性坏死、肌瘤扭转及直接干扰胎儿发育或阻碍生产等。 　　15. 附件炎 　　表现为腹痛不能触碰、发热、阴道分泌物增多色黄，且有臭味，还可出现头痛、食欲不振，呕吐、腹泻、尿频、尿急等症状。 　　16. 胃肠溃疡 　　表现为最常见的症状为疼痛，多位于上腹部，进食或服用制酸剂可缓解。疼痛常被描述为烧灼痛、咬痛或饥饿感，病程具有长期性和反复性。 　　17. 尿路结石 　　上尿路结石为腰部或腹部疼痛突然发作，常向下腹部、腹股沟、大腿内侧和阴唇部位放射；下尿路结石表现排尿中断和排尿疼痛，疼痛在下腹部和会阴部，排尿后段疼痛加剧，同时可有血尿。 没听说过哦！你还是去看看医生吧！ 孕妇出现不适症状是孕妇普遍的经历，但并非每个孕妇都要经历所有的不适，而且在不同孕期所出现的症状不同，个体所感受的程度也有明显差异。当症状不严重时，可令孕妇休息，使症状得到缓解，还可以采取各种预防避免症状的发生。 1、恶心和呕吐 是妊娠头2个月最常见的不适，约会50%的孕妇有不同程度恶心表现，1/3的孕妇有呕吐经历，以清晨最明显，少数孕妇全天频发。多数学者认为是由于体内激素变化致胃肠平滑肌松弛而发生症状;也有实验证明，此症状与孕妇的焦虑情绪有关。护理工作应首先评估孕妇的现状，而后为孕妇提供缓解措施。根据降低焦虑状态并提供健康环境可减少恶心呕吐的护理原理，指导孕妇全身性的预防措施有休息、放松、保持精神愉快、适当锻炼、保持环境空气流通。 根据限制胃内食物容量以助改善孕期胃肠蠕动减慢的原理，指导孕妇限制液体摄入量、餐后散步或少量多餐的进食原则，吃2～3块饼干后散步。 还可以根据减慢活动减少消耗，避免不良刺激可减少恶心呕吐发作的原理，建议孕妇做到静卧20～30分钟后慢慢散步，起床时，着装等动作宜缓慢，避免油炸气味及油腻食物，餐后休息。 需要强调的是预防第一次呕吐的发生和发生时的控制很重要，因为呕吐一旦成了习惯，则很难克服。呕吐会消耗必要的营养，需注意满足孕妇每日的营养需要。如果症状严重且持续发生，应该及时处理，必要时按医嘱用药以控制症状。 2、尿频、尿急 妊娠早期，由于增大子宫压迫膀胱所致。当妊娠12周子宫越出腹腔后，症状自然消失。妊娠晚期，由于胎先露的入盆，膀胱再次受到挤压，尿频现象又重复出现。某些孕妇咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏时有尿外溢情况。护士需要向病人解释出现症状的原因，只要排除尿道感染情况，尿频、尿急属于正常现象。不必要为此限制孕妇液体的摄入量，以免导致脱水，影响机体正常代谢过程。同时指导孕妇作缩肛运动，训练盆底肌肉的张力有助于控制排尿。尿频、尿急以及孕期溢尿情况，在妊娠终止后，症状自然消失。如果症状继续存在，表示会阴肌肉过度松弛或盆底有损伤，应该进一步检查、处理。 3、胃区不适 孕妇常有反映酸、暖气、上腹压迫感等症状，是由于子宫增大造成胃部受压的结果。再加上孕期胃肠蠕动减弱，胃部肌肉张力低，尤其胃贲门部括约肌松弛，致胃内容物倒流到食道下段，食道粘膜受到刺激而产生胃区烧灼感，孕妇主诉“烧心”。护理实践提示，饭后立即卧床、进食过多或摄取过多脂肪及油炸食品均会加剧“烧心”症状，故应避免。有人认为脂肪有抑制胃酸分泌的作用，因此饭前吃些奶油、奶酪类加工食品，有预防“烧心”作用。“烧心”已经出现，再吃奶油制品食物就不起作用。可以服用氢氧化铝、三硅酸镁等制酸剂，但应避免选用含重碳酸钠的食物(如苏打饼干)或药物，以免所含的钠离子促使水潴留，造成电解质的紊乱。指导孕妇选择少量多餐的原则，可以减少胃内容物体积，以缓解症状。 4、胀气 怀孕期，由于胃肠道活动减弱，肠内气体常易积聚引起令人不悦的腹胀，多不需特殊治疗。措施是帮助孕妇识别起胀气的食物，指导选择容易消化的食品，避免过饱情况，以少量多餐方式满足机体的需要。建议孕妇养成定期排便的习惯、适当锻炼均能促进肠蠕动，有预防和减轻腹胀的作用。必要时可按医嘱使用缓泻剂或软化大便的药物，保持大便通畅，也有助于减轻症状。 5、便秘 造成便秘的原因是增大的子宫推挤使小肠移位、液体摄入及室外活动量减少、孕期肠蠕动减缓、孕期补充铁剂。 措施是帮助孕妇回顾促成便秘的因素，了解孕妇饮食情况。与孕妇共同讨论并使其理解液体的摄入量、新鲜水果、蔬菜以及纤维素食物的重要性，以及定期排便习惯与便秘的关系。鼓励每天适量运动，以助维持良好的肠道功能。必要时按医嘱使用大便软化剂或缓泻剂，但不能养成依赖药物的习惯。建议孕妇多吃香蕉，不仅获得食物的满足，还能预防便秘，称之谓“非药物性治疗方法”。 6、背痛 随着妊娠子宫的增大，孕妇身体重心前移，为保持身体的平衡，必须采取头和肩向后仰，腹部向前突，脊柱内弯的姿势。结果使腰部和后背肌肉、韧带负担加重，则引起不同程度的背痛。此外，过度紧张、疲倦、弯腰或抬举重物，妊娠子宫压迫神经以及骨盆关节松弛(尤其妊娠晚期)，也是腰背疼痛的原因。为了预防或减轻腰痛，护士要与孕妇共同讨论预防以及缓解背痛的措施。要使孕妇理解妊娠早期背痛的促进因素，并掌握预防症状发生的应对措施，例如，在日常生活中注意保持良好的姿势，避免过度疲倦;坐位时，背部靠在枕头上或靠背椅的扶手上;盘腿坐势也有助于预防背部用力。同时指导孕妇通过调整工作台的高度或孕妇的位置，以维持最佳的姿势。建议孕妇有地锻炼以增强背部肌肉强度也是预防腰痛的有效措施，例如骨盆摆动运动体操，每日3次，可以减少脊柱的曲度，有利于缓解背痛。孕妇拾取物品时，应该弯曲膝盖而不弯背部，以保持脊柱的平直。 7、眩晕 许多孕妇有眩晕现象，尤其在拥挤、空气不流通，人群集聚的场所。促成症状的原因可以是： (1)孕妇长时间站立或突然改变体位，出现低血压状态而导致眩晕或疲劳。 (2)由于过度兴奋或焦虑影响呼吸功能导致换气过度和眩晕。 (3)妊娠期血液被稀释引起“生理性贫血”或低血糖状态。 (4)较长时间的仰卧位，巨大子宫压迫下腔静脉，使回流血量及心搏出量减少、出现低血压可致眩晕。 护理措施是帮助护理对象识别造成眩晕的诱发因素，针对原因采取相应的措施。例如告诫孕妇应该避免：(a)过快地变换姿势;(b)长时间地站立;(c)过度兴奋和精神过度紧张;(d)过度疲劳等。指导孕妇采取侧卧位方式尤其左侧卧位，不仅可以改善胎儿血氧供应，还可以预防仰卧位低血压综合征引起的眩晕。如果出现的眩晕。如果出现的眩晕症状经上述措施处理后无效或频繁出现时，均应与医师联系，以免延误病情。 8、下肢肌肉痉挛 主要指小腿腓肠肌发生疼痛性挛缩，孕期任何时期均可出现，常见于孕期，夜间发作较多。系因增大的子宫压迫下肢神经所致，疲倦、寒冷、不合理的体姿以及体内钙、磷比例失调致神经系统应激功能过强，均可促使发作。措施是监测孕妇摄入的食物中是否有足量的维生素B，被确定缺钙者，有计划摄取牛奶，必要时按医嘱补钙。禁止滥用含钙磷的片剂，以免加重体内钙磷的不平衡情况。还要与孕妇讨论预防及减轻症状的方法，例如：(a)避免穿高跟鞋，以减少腿部肌肉的紧张度;(b)热敷患处，抬高下肢，按摩腿部肌肉等都能生效。当小腿肌肉发生痉挛时，只要立即伸展肌肉即可缓解。具体做法是让孕妇平卧，护士或家属按住孕妇膝盖(患侧)，协助伸直小腿，同时使足背屈，症状即可缓解。有人认为，睡前按摩小腿部，或将脚部垫高后入睡，有助于预防症状的发生。 9、静脉曲张 可能发生于下肢，偶尔发生于外阴部。造成症状的原因是由于妊娠子宫压迫盆腔静脉，影响下肢静脉回流所致。持久站立位工作，妊娠晚期腹内压力的增加，都促使症状加重。采取相应的护理措施，改善下肢静脉回流状况，则可预防或缓解症状。具体做法是指导已出现症状的孕妇增加卧床休息机会，坐立时注意抬高腿部，促进下肢血液回流，以示范方式指导孕妇采用直角位置，即平卧位，双腿向上伸直与身体成直角，臀部和脚跟靠墙，每日做数次，每次2～5分钟。晚期妊娠阶段孕妇往往难以接受这种姿势，可以使用弹性绷带。更为重要的是预防症状的发生，最为简单的方法就是提醒孕妇：(a)坐势时尽可能抬高腿;(b)避免过久站立;(c)避免穿环形紧口袜带。 10、阴道分泌物增多 妊娠期间，由于激素的作用，新陈代谢旺盛，阴道上皮细胞及宫颈腺体分泌旺盛，致阴道分泌物增多。通常为乳白色，属于正常的生理现象，不过常给孕妇带来不适。当发现阴道分泌物增多时，护士要善于识别异常情况，例如分泌物为黄绿色或带血伴难闻的臭味，以及孕妇反映外阴有明显刺激、搔痒等症状，需及时检查明确炎症的性质，予以治疗。如果属于生理现象，护士需与孕妇讨论症状出现的原因并为其提供有效的措施，例如勤淋浴，常换内裤，保持外阴部的清洁，促进舒适。并告诫孕妇应该避免穿尼龙质料内裤，推荐使用吸水性好、质地柔软的棉质内裤。